Методика ЛФК при патология сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы

1. Порок сердца — это заболевание, характеризующееся нарушением анатомической структуры отдельных частей сердца, клапанного аппарата, перегородки, крупных сосудов. В результате страдает главнейшая функция сердца — снабжение кислородом органов и тканей, появляется «кислородный голод» или гипоксия, нарастает сердечная недостаточность.

Выделяют пороки приобретенные и врожденные. Приобретенные — возникают в любом возрасте. Причины: ревматизм, гипертоническая и ишемическая болезнь, выраженный атеросклероз сосудов, кардиосклероз, травма сердечной мышцы. Врожденные — формируются у плода в результате неправильного развития органов и систем на стадии закладки групп клеток.

Причины врожденных пороков:

- внешние — плохие экологические условия, болезнь матери во время беременности (вирусные и другие инфекции), применение лекарственных препаратов, обладающих токсическим действием на плод;

- внутренние — связаны с наследственной предрасположенностью по линии отца и матери, гормональными изменениями.

Механизм функциональных нарушений

В результате недостаточности клапанов кровь, выброшенная во время систолы (сокращения) из одного отдела в другой или в крупные сосуды, частично возвращается обратно, встречается со следующей порцией, переполняет весь отдел сердца, вызывает застой.

При сужении сердечного отверстия создаются те же трудности. Через узкое отверстие кровь с трудом проходит в сосуды или следующую камеру сердца. Возникает переполнение и растяжение.

Наиболее частыми пороками являются незаращение:

боталлова протока;

межжелудочковой перегородки;

Межпредсердной перегородки.

Открытый боталлов проток необходим на утробном периоде развития. Он соединяет легочную артерию и аорту. К моменту рождения этот путь должен закрыться. Порок чаще встречается у женщин. Он характеризуется переливанием крови из правого желудочка в левый и обратно, расширением обоих желудочков. Клинические признаки выражены наиболее резко при большом отверстии. При маленьком — могут быть длительно незамеченными. Лечение — только оперативное, производится прошивание протока и его полное закрытие.

Дефект межжелудочковой перегородки представляет собой незаращенное отверстие до двух см в диаметре. В связи с большим давлением в левом желудочке, кровь перегоняется направо. Это вызывает расширение правого желудочка и застой в легких. Компенсаторно увеличивается и левый желудочек. Даже при отсутствии жалоб у пациентов определяются характерные шумы при прослушивании сердца. Если положить руку в область четвертого межреберья слева, то можно почувствовать симптом «систолического дрожания». Лечение при декомпенсации порока только оперативное: производится закрытие отверстия синтетическим материалом.

2. Артериальная гипертензия - хроническое заболевание, поражающее различные системы организма, характеризующееся повышением артериального давления выше нормы, наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы.

Причины:

У детей АГ чаще всего является вторичным нарушением (вторичная гипертензия), сопровождающим заболевания почек, эндокринной системы и т.д. Если говорить о первичной гипертензии, то она может в результате наследственной предрасположенности на фоне постоянного психоэмоционального напряжения, избыточной массы тела, особенностей обмена веществ.

Симптомы: головные боли, жалобы на утомляемость, раздражительность.

Методика ЛФК при патология сердечно-сосудистой системы

Противопоказаны:силовые упражнения, упражнения с задержкой дыхания, с напряжением мышц брюшного пресса, ускорением темпа движения. Быстрые наклоны и повороты туловища и головы, упражнения со статическим напряжением, а именно упражнения в упорах, продолжительный бег, длительные упражнения в и.п. – стоя (с заменой их в и.п. –сидя и лежа), упражнения связанные с переносом тяжестей, прыжки.

Рекомендованы: занятия на открытом воздухе, т.е. сочетание с закаливанием, преобладание циклических движений (различные виды ходьбы, бега, их сочетание, лыжи, прогулки, дыхательные упражнения). В зимнее время следить за носовым дыханием. Показаны упражнения на расслабление. Во время занятия - контроль за пульсом, дыханием, цветом кожи и общим самочувствием.

При пороках сердца: общеразвивающие упражнения, охватывающие все мышечные группы. Ходьба, дозированный бег в медленном темпе. И.п. лежа, сидя, стоя.

При гипертонической болезни:упражнения аэробной направленности, упражнения малой и умеренной интенсивностью для всех групп мышц, дыхательные упражнения, дозированная ходьба на 2-3 км и прогулки, подвижные и спортивные игры, ходьба на лыжах, плавание, дозированный бег (60-80 шагов в минуту) с постепенным повышением объема беговой нагрузки за счет увеличения длины дистанции или времени бега на месте, велоэргометрические тренировки при частоте пульса 140-150 уд/мин и частоте дыхания 24-26 в минуту не менее 6-8 минут.

Полезны также упражнения на расслабление. Рекомендованы дополнительные самостоятельные занятия на дому.

При регулярных занятиях физическими упражнениями происходит снижение АД, уменьшение ЧСС, увеличиваются сила и производительность сердечной мышцы.

\ Специальный комплекс физических упражнений при гипертонической болезни:

(и.п. - сидя, стоя)