Так же проводится анализ качества и укомплектованности диспансеризации
больных на основании:
- охват диспансеризации;
- своевременности взятия на диспансерный учет;
- удельного веса всех наблюдавшихся в течении года;
- доли выздоровевших;
- доли лиц с улучшением общего состоянием;
- первичной инвалидности диспансерных больных.
Амбулаторно-поликлиническиеучреждения являются главным звеном в диспансеризации населения, всех профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и улучшении здравия граждан; ежегодно в них лечиться 80% всех больных.
Условие: На диспансерном учёте в начале отчётного года состояло 250 больных. В течение года выявлено 150 больных, своевременно взяты на диспансерный учет 30, из всех больных, взятых на диспансерный учёт ни разу не были обследованы 7 человек. Трудопотери составили 230 случаев и 2750 дней нетрудоспособности. Показатели предыдущего года: 170 случаев и 1785 дней.
Оценка качества диспансеризации:
1) Своевременность взятия на диспансерный учет =
= 
= 
;
2) Доля обследованных =
= 
3)Частота случаев временной утраты нетрудоспособности на 100 работающих больных находящихся на диспансеризации =
= 
100= 
100 = 82,1 случая на 100 больных;
4)Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих больных, находящихся на диспансеризации = 
100 = 
100 = 982,1 день на 100 больных;
5)Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности = = 
= 
= 12 дней.
Выводы:Качество и эффективность диспансеризации больных гипертонической болезнью не удовлетворительное. Своевременность диспансеризации составила 20%. Частота случаев временной утраты трудоспособности на 100 больных, находящихся на диспансерном учете - 82,1 – средний уровень показателей ЗВУТ, число дней ВУТ на 100 рабочих - 982,1 дня. Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности 12 дней, что меньше среднего уровня по стране (13,6 дня).
Задача № 10. «Организация стационарной помощи»:
Стационарная помощь населению оказывается больничными учреждениями.
Основные типы больничных учреждений:
больницы (участковая, районная, городская, областная и др.),
специализированные больницы (гинекологическая, инфекционная, психиатрическая и др.), госпитали, медико-санитарные части и др.
Основные направления деятельности стационара:
1.Профилактические;
2.Лечебно-диагностические;
3.Организационно-методические;
4.Организационно-массовые;
Составные части стационара:
1.Управленческая;
2.Поликлиника;
3.Стационар (собственно);
4.Административно-хозяйственная.
Основные показатели качества лечения:
1.Анализ летальности;
2.Частота послеоперационных осложнений;
3.Доля совпадений диагнозов (клинического и патологического).
Расчет потребности в койках для 100% обслуживания больных:
Условия:
Население города – 75000.
Нуждаемость в госпитализации 18%.
Средняя продолжительность пребывания на койке – 20 дней.
Среднегодовая занятость койки – 335 дней.
Формула для расчета:
К = 
.
К – потребность в койках, Г – нуждаемость в госпитализации в % от численности городского населения, Н – численность населения, n- среднее число дней пребывания больного на койке, Д – число дней работы койки в году.
К= 
= 806.
Вывод: Потребность в больничных койках для города с населением 75000 человек составляет 806 коек.