Совместное пребывание матери и ребенка

В настоящее время считается нормальным, если ребенок находится в одной кровати с матерью. Практика показывает, что ребенка нельзя отделять от матери, если только мать не болеет настолько, что не может ухаживать за ребенком или сама требует разлучить их на короткий срок. Это помогает поддержать грудное вскармливание, а также помогает матери набраться опыта ухода за ребенком и обращения с ним.

В больницах такой процесс совместного содержания матери и ребенка называется "совместным пребыванием матери и ребенка".

Хотя предполагается, что в основном за ребенком будет ухаживать мать, все же акушерка (или медиц. сестра) играет важную роль. Она не несет прямой ответственности за уход за ребенком, но должна помочь матери самой ухаживать за своим ребенком. Акушерка должна не столько ухаживать, сколько поддерживать и обучать. Для матерей, особенно первородящих, требуется ободрение и поддержка при кормлении, ухаживании, одевании.

Матери должны знать, что в детскую кроватку ребенка лучше укладывать не слишком туго завернутым (запеленатым): ребенок должен свободно двигаться в кроватке, но в то же время он должен быть в тепле, рекомендовать свободное пеленание и др. рекомендации по «мягкой» адаптации новорожденного.

Кормление ребёнка осуществляется по требованию. Медицинские работники должны содействовать грудному вскармливанию.

Рекомендации при выписке из родильного дома.

ПАМЯТКА

Тревожные признаки

Необходимо НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу при следующих признаках:

Влагалищное кровотечение (более 2-3 прокладок в течение 30 минут, или усиление кровотечения вместо ослабления)

Судороги

Учащенное или затрудненное дыхание

Высокая температура, слабость, неспособность встать с постели

Сильная боль в животе

Набухание груди, покраснение или болезненность груди, либо болезненность сосков

Подтекание мочи или боль при мочеиспускании

Боль в области промежности или выделение гноя

Плохо пахнущие выделения из влагалища

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИЛЬНИЦ ПО ПОВОДУ КОНТРАЦЕПЦИИ ПОСЛЕ РОДОВ.

58% женщин после родов имеют беременность в первый год после рождения ребенка

98% из них делают аборт

Метод лактационной аменореи(МЛА)

МЛА дает 98% эффективности, при соблюдении следующих условий:

Ребенок питается исключительно грудным молоком

Частые кормления грудью как днем, так и ночью

Отсутствуют менструации

Возраст младенца меньше 6 месяцев

МЛА – преимущества

Эффективно предохраняет от беременности в первые 6 месяцев после родов

Способствует оптимальному режиму грудного вскармливания

Может использоваться сразу после родов

Не имеет побочных эффектов

Нет необходимости принимать какие-то меры во время полового акт

Экономит бюджет семьи

МЛА – недостатки

Эффективность более 6 месяцев не гарантируется

Не защищает от заражения ИППП, в том числе от ВИЧ/СПИДа

Если мать ВИЧ -инфицирована существует шанс, что ВИЧ может передаваться ребенку через грудное молоко

Презерватив.

Презерватив – единственный метод, доказавший свою эффективность как метод защиты от ИППП, в т.ч. от ВИЧ\СПИДа, а также от беременности при условии правильного использования во время каждого полового акта

Нет необходимости консультироваться с медперсоналом, чтобы начать применение презерватива.

Применение внутриматочного средства – ВМС

Современное поколение ВМС безопасно для большинства женщин, эффективность, если использовать его в течение более 1 года, составляет примерно 99% .

Эффективное предотвращение от беременности на срок до 10 лет;

после удаления способность к зачатию восстанавливается

Не нужно принимать никаких мер во время полового акта

Можно ввести сразу после родов

Введение ВМС в послеродовый период

Введение ВМС производится не позднее 48 часов после родов, является безопасной и удобной процедурой, не повышает риска занесения инфекции, возникновения перфорации или кровотечения

Недостатки:

Основным недостатком послеродовой установки ВМС является увеличение случаев экспульсии

Коэффициент экспульсии оказывается ниже, если ВМС вводится в матку не позднее чем через 10 минут после выхода плаценты

Добровольная женская стерилизация

Добровольная женская стерилизация –одна процедура ведет к эффективному предотвращению от беременности в течении всей жизни

Не нужно запоминать никаких инструкций и регулярно посещать клинику

Нет информации ни о каких побочных эффектах и опасности для здоровья

Женщина может иметь нормальные сексуальные контакт.

Когда проводить ДЖС?

Может быть выполнена в течении 48 часов после нормальных родов, под местной анестезией, с использованием недорогого оборудования

Может быть выполнена во время операции кесарева сечения

Может быть выполнена через 28 и более дней после родов