Дифференциально-диагностические признаки некоторых видов коринебактерий
| Вид микроорганизма | Признак | ||||||
| Ферментация | Восстановление нитратов в нитриты | ||||||
| цистина | пиразин-амида | глю-козы | сахаро-зы | крахма-ла | мочеви-ны | ||
| C. diphtheriae биовар gravis | + | - | + | - | + | - | + |
| - « - mitis | + | - | + | - | - | - | + |
| - « - intermedius | + | - | + | - | - | - | + |
| -« - belfanti | + | - | + | - | - | - | - |
| C. ulcerans | + | - | + | - | + | + | - |
| C. pseudotuberculosis | + | - | + | +/- | - | + | +/- |
| C. pseudodiphthericum | - | + | - | - | - | + | + |
| C. xerosis | - | + | + | + | - | - | + |
4. Определить токсигенность дифтерийных коринебактерий методом преципитации в питательной среде. Результаты зарисовать.
| Рис. 3. Определение токсигенности C. diphtheriae методом реакции преципитации (иммунодиффузии) в геле |
5. Ознакомиться с другими методами определения токсигенности: РНГА, ИФА и выявление tox-гена ПЦР.
6. Описать цель проведения серотипирования и фаготипирования выделенной культуры C. diphtheriae: _________________
______
7. Дополнить схему лабораторной диагностики дифтерии.
| Исследуемый материал: | |||||
| 1 этап |  |     КА КТА | |||
| 2 этап |  |  | |||
| 3 этап |   | Определение токсигенности:
ПЦР |
8. Перечислить факторы патогенности C. diphtheriae: _________________________
________________________
________________
9. Описать механизм действия гистотоксина С.diphtheriae: ________ ________
________
10. Изучить специфические препараты, используемые для лечения и профилактики дифтерии (антитоксическая сыворотка и иммуноглобулин, анатоксин), и дать им характеристику.
Противодифтерийная антитоксическая сыворотка __________________ ______
Противодифтерийный антитоксический иммуноглобулин - ____________________________
___________________
АКДС - ____________
______
АДС - _____________
___________________
АД -_______________
___________________
АД-М - ____________
| СРС: Хламидии и микоплазмы. Особенности биологии и патогенез вызываемых болезней. Принципы лабораторной диагностики, лечения и профилактики хламидиозов и микоплазмозов. | |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. | Морфология и ультраструктура хламидий. Репликативный цикл хламидий. Методы культивирования хламидий. Факторы патогенности хламидий. Экология Chlamydia psittaci и патогенез орнитоза. Патогенез урогенитального хламидиоза и хламидиоза новорожденных. Методы лабораторной диагностики хламидиозов. Профилактика хламидиозов. Таксономическое положение микоплазм в домене «Bacteria». Особенности ультраструктуры микоплазм и уреаплазм. Методы культивирования микоплазм и уреаплазм. Факторы патогенности микоплазм и уреаплазм. Мембранный паразитизм. Формы проявления заболеваний, вызываемых Mycoplasma pneumoniae. Роль M. hominis, M. genitalium, M. fermentans, U. urealyticum в развитии заболеваний органов мочеполовой системы. Методы лабораторной диагностики микоплазмозов и уреаплазмозов. Профилактика микоплазмозов и уреаплазмозов. |
Темы рефератов:
1. Особенности биологии хламидий. Факторы патогенности Chlamydia trаchomatis и патогенез урогенитального хламидиоза.
2 Классификация, ультраструктура и морфология микоплазм. Патогенные и условно-патогенные для человека виды.
3 Микоплазмы – мембранные паразиты. Патогенез урогенитальных микоплазмозов и уреаплазмо-зов.
Подпись преподавателя ________________
Дата____________
Занятие 9
Контрольное занятие по разделу «специальная бактериология»
Контроль теоретических и практических навыков и умений включает 3 части:
1. Тестовый контроль
2. Практические задания
3. Устный опрос по вопросам.
Практические задания
А.1. Промикроскопировать окрашенные препараты-мазки, приготовленные из чистых культур микроорганизмов, выделенных из патологического материала больных. Определить морфологические и тинкториальные свойства возбудителя заболевания, перечислить ключевые признаки, учитываемые при идентификации данного микроорганизма (Escherichia coli, Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans).
2. Определить видовую принадлежность культуры бактерий на основании морфологических, тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств бактерий по следующим заданиям:
• рост бактерий на питательных средах Эндо, Плоскирева, ЖСА, КА, кровяном теллуритовом агаре, Китта-Тароцци, Вильсон-Блера;
• биохимические свойства:
- результаты ферментации маннита в аэробных и анаэробных условиях культивирования;
- результаты образования ацетилметилкарбинола (ацетоина) в реакции Фогес-Проскауэра;
- результаты ферментации углеводов в среде Олькеницкого;
- результаты определения чувствительности бактерий к бактериофагам;
• результаты постановки реакции агглютинации на стекле и развернутой в про-бирках.
3. Определить чувствительность Staphylococcus aureus к антибиотикам методом стандартных дисков, написать антибиотикограмму, дать заключение.
4. Установить МИК (мкг/мл) антибиотика в отношении исследуемой культуры Staphylococcus aureus методом серийных разведений в МПБ, дать заключение.
5. Учесть результат реакции агглютинации Видаля.
6. Произвести учет реакции Вассермана, дать заключение.
7. Дать оценку РСК, поставленной с парными сыворотками больного парагриппом.
8. Оценить РТГА, поставленную с парными сыворотками больного гриппом, дать заключение.
В. Дать характеристику иммунобиологическому препарату
Контрольные вопросы
1. Менингококки. Свойства. Серологические группы. Факторы патогенности. Патогенез менингококковой инфекции. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика.
2. Гонококки. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез гонореи и бленнореи. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика.
3. Стафилококки. Классификация. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболеваний. Роль стафилококков в развитии внутрибольничных инфекций. Лабораторная диагностика. Специфические лечебные препараты. Профилактика.
4. Стрептококки. Классификация. Свойства. Основные группы и серогруппы. Факторы патогенности. Роль стрептококков в патогенезе нагноительных и ненагноительных заболеваний. Лабораторная диагностика. Профилактика.
5. Эшерихии. Свойства. Патогенные группы эшерихий. Факторы патогенности и патогенез острых кишечных инфекций. Уропатогенные эшерихии, их роль в развитии инфекций мочевыводящих путей. Лабораторная диагностика эшерихиозов. Профилактика.
6. Шигеллы. Классификация. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез дизентерии. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Профилактика.
7. Сальмонеллы брюшного типа и паратифов. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболеваний. Лабораторная диагностика. Выявление бактерионосительства. Профилактика.
8. Сальмонеллы острых гастроэнтеритов. Классификация по антигенной структуре. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболевания. Роль сальмонелл в возникновении внутрибольничных инфекций. Лабораторная диагностика. Профилактика.
9. Иерсинии. Возбудитель чумы. Свойства. Факторы патогенности и патогенез заболевания. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия. Мероприятия общей профилактики. Специфическая профилактика.
10. Холерный вибрион. Биовары. Свойства. Факторы патогенности. Молекулярный механизм действия холерогена. Патогенез холеры. Лабораторная диагностика. Профилактика.
11. Хеликобактерии. Свойства Helicobacter pylori. Факторы патогенности. Патогенез поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Лабораторная диагностика.
12. Возбудитель сибирской язвы. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболевания. Клинические формы болезни. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия. Общая и специфическая профилактика.
13. Франциселлы. Возбудитель туляремии. Патогенез заболеваний. Лабораторная диагностика. Профилактика.
14. Бруцеллы. Характеристика их свойств. Патогенез бруцеллеза. Лабораторная диагностика. Профилактика.
15. Клостридии – возбудители анаэробной раневой инфекции (травматический клостридиоз). Виды. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез болезни. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия. Профилактика.
16. Клостридии столбняка. Свойства. Характеристика токсинов. Патогенез заболевания. Иммунитет. Специфическая терапия. Специфическая профилактика.
17. Клостридии ботулизма. Свойства. Характеристика ботулотоксинов. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия. Профилактика.
19. Коринебактерии дифтерии. Свойства. Факторы патогенности. Генетические контроль токсинообразования. Характеристика и молекулярный механизм действия гистотоксина. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая терапия. Общая и специфическая профилактика.
20. Микобактерии туберкулеза. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Химиотерапевтические противотуберкулезные препараты. Специфическая профилактика.
21. Патогенные трепонемы. Возбудитель сифилиса. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез болезни. Иммунитет. Методы лабораторной диагностики. Профилактика. Невенерические трепонематозы (фрамбезия, беджель, пинта).
22. Патогенные боррелии. Свойства. Патогенез и иммуногенез эпидемического и эндемического возвратного тифов. Возбудитель болезни Лайма. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика боррелиозов. Профилактика боррелиозов.
23. Лептоспиры. Свойства. Факторы патогенности. Патогенез лептоспироза. Лабораторная диагностика. Профилактика.
24. Риккетсии. Свойства. Методы культивирования. Риккетсии Провачека. Факторы патогенности. Патогенез эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля – Цинссера. Лабораторная диагностика. Профилактика.
25. Хламидии. Свойства. Цикл развития. Методы культивирования. Chlamydophila psittaci и Chlamydophila pneumоniae, участие их в развитии хламидиозных ОРЗ и пневмоний. Chlamydia trachomatis: роль определенных сероваров в патогенезе урогенитального хламидиоза, инфекций новорожденных. Методы лабораторной диагностики. Профилактика.
26. Микоплазмы и уреаплазмы. Свойства. Особенности ультраструктуры и морфологии. Культивирование. Мембранный паразитизм. Роль микоплазм и уреаплазм в развитии респираторного и урогенитального микоплазмозов. Лабораторная диагностика. Профилактика.
27. Гемофильные бактерии, свойства. Патогенез заболеваний, вызванных ими. Лабораторная диагностика.
28. Легионеллы – возбудитель болезни легионеров. Лабораторная диагностика. Профилактика.
29. Анаэробные бактерии, не образующие споры (Bacteroides, Porphyromonas, Prevоtella), их роль в патологии человека.
| Список иммунобиологических и биологических препаратов |  | |||
| 1. | Вакцина БЦЖ | 13. | Столбнячный анатоксин | |
| 2. | Вакцина АКДС | 14. | Дифтерийный анатоксин | |
| 3. | Вакцина Hib (из капсулы Haemophilus influenzae, серовара b) | 15. | Стафилококковый анатоксин | |
| 4. | Вакцина Pneumo-23 | 16. | Противодифтерийная антитоксическая сыворотка | |
| 5. | Вакцина чумная | 17. | Противостолбнячная антитоксическая сыворотка | |
| 6. | Вакцина туляремийная | 18. | Противоботулиническая антитоксическая сыворотка | |
| 7. | Вакцина бруцелезная | 19. | Антистафилококковый иммуноглобулин | |
| 8. | Вакцина холерная из О-Ag V. сholerae и анатоксина-холерогена | 20. | Туберкулин | |
| 9. | Вакцина лептоспирозная | 21. | Тулярин | |
| 10. | Вакцина сибиреязвенная | 22. | Бруцеллин | |
| 11. | Вакцины менингококковые полисаха-ридные серогрупп В, АВ, ВС и др. | 23. | Фаг стафилококковый | |
| 12. | Вакцина тифо-паратифозная Б | 24. | Фаг синегнойный | |
| 25. | Фаг дизентерийный | |||