Тесты для определения исходного уровня знаний
1. При сахарном диабете применяют:
1) моносуинсулин МК;
2) глибенкламид;
3) мерказолил.
2. Сахарный диабет возникает при дефиците:
1) адренокортикотропного гормона;
2) окситоцина;
3) инсулина;
4) гидрокортизона;
5) тиреотропного гормона.
3. Антагонистами инсулина являются:
1) глибенкламид;
2) соматотропин;
3) преднизолон;
4) трийодтиронина гидрохлорид;
Глюкагон.
4. При гипергликемической коме применяют:
1) метформин;
2) инсулин человеческий в растворе;
3) глибенкламид;
4) суспензию инсулина-семилонг СМК.
Правильно ли утверждать, что гонадотропные гормоны действуют как на мужчин, так и на женщин?
1) да;
2) нет.
Какой из препаратов гормонов паращитовидных желез следует применять при остеопорозе?
1) кальцитрин;
2) паратиреоидин для инъекций.
7. При тиреотоксикозе применяют:
1) анаприлин;
2) мерказолил;
3) левотироксин натрия;
4) кальцитрин.
8. Для глибенкламида характерно:
1) вводят внутрь;
2) стимулирует выделение эндогенного инсулина;
3) повышает транспорт глюкозы через клеточные мембраны.
Правильно ли утверждать, что в основе регуляции функции эндокринных желез лежит принцип обратной связи?
1) да;
2) нет.
10. В передней доле гипофиза вырабатываются:
1) адренокортикотропный гормон;
2) вазопрессин;
3) фолликулостимулирующий гормон;
4) соматотропный гормон.
Ситуационные задачи
1. Больному сахарным диабетом I типа был введен препарат, который привел к появлению ощущения голода, развитию тошноты, тахикардии, тремора и потливости. Какой препарат был введен больному? Какие лекарственные средства можно использовать для купирования возникшего патологического состояния? Выпишите рецепт.
2. Больной гипотиреозом был назначен лекарственный препарат, который способствовал улучшению состояния: устранил сонливость, улучшил память, повысил аппетит. Однако через некоторое время больную стали беспокоить раздражительность, плаксивость, тахикардия. Препарат какой группы был назначен? Механизм основного и побочного действия.
3. Больному с травматическим остеомиелитом был назначен препарат, который вызвал снижение кислотности желудочного сока, гиперемию лица. Препарат какой группы был назначен? Выпишите рецепт. Влияние препарата на минеральный обмен в организме.
4. Больной сахарным диабетом II типа, находящейся на 2 месяце беременности, был назначен глибенкламид. Целесообразно ли это назначение? Какой антидиабетический препарат показан в данном случае? Выпишите рецепт. Механизм сахароснижающего действия глибенкламида.
5. Больному легкой формой сахарного диабета было назначено лекарственное средство, которое способствовало нормализации уровня сахара в крови, но вызвало газообразование в кишечнике. Какое лекарственное средство было назначено больному? Механизм его основного и побочного действия.
Пример решения ситуационных задач
Задача.Больному легкой формой сахарного диабета было назначено лекарственное средство, которое способствовало нормализации уровня сахара в крови, но вызвало газообразование в кишечнике. Какое лекарственное средство было назначено больному? Механизм его основного и побочного действия.
Решение.Больному было назначено пероральное сахароснижающее средство – акарбоза.
Механизм его основного действия: в кишечнике акарбоза блокирует фермент α-глюкозидазу, которая участвует в расщепление полисахаридов до моносахаридов, что нарушает их всасывание. Таким образом, снижается уровень глюкозы в плазме крови.
Механизм побочного действия: невсосавшиеся полисахариды начинают ферментироваться микроорганизмами в толстом кишечнике, что сопровождается обильным газообразованием.
Тесты для определения итогового уровня знаний
1. Синтез тироксина нарушает:
1) мерказолил;
2) трииодтиронина гидрохлорид;
3) преднизолон;
4) трипсин кристаллический;
5) гонадотропин хорионический.
2. Препараты кальцитонина показаны при:
1) гипотиреозе;
2) остеопорозе;
3) парадонтозе;
Посттравматическом остеомиелите.
3. Передозировка препаратов тиреоидных гормонов приводит к:
1) повышенной возбудимости;
2) запорам;
3) тахикардии;
4) гипотонии.
4. Гонадотропин хорионический применяют для:
1) остановки маточных кровотечений;
2) стимуляции овуляции;
3) подавления лактации;
Лечения гипогонадизма с явлениями евнухоидизма.
5. Недостатками инсулина являются:
1) кратковременность действия;
2) способность его к кумуляции;
3) неудобство применения;
Развитие толерантности к нему.
6. Отметьте побочные эффекты акарбозы:
1) метеоризм;
2) диарея;
3) гепатотоксичность;
4) угнетение кроветворения.
7. Выберите препараты, применяющиеся для купирования гипергликемической комы:
1) моносуинсулин МК;
2) инсулин ультраленте;
3) хоморап;
4) семиленте.
Определите лекарственный препарат. Стимулирует овуляцию, способствует образованию и росту желтого тела. Применяется для лечения бесплодия эндокринного генеза и при угрожающем выкидыше.
1) бромокриптин;
2) лактин;
3) гонадотропин хорионический;
4) гонадотропин менопаузный;
5) соматотропин человеческий.
9. Укажите факторы, ограничивающие применение препаратов йода при базедовой болезни:
1) временный характер эффекта;
2) парадоксальный эффект (увеличение выработки тиролиберина);
3) зобогенный эффект;
4) агранулоцитоз.
10. Для лечения гипотиреоза используют:
2) препараты йода;
3) мерказолил;
4) левотироксин натрия;
5) калия перхлорат;
6) радиоактивный йод.
Основная литература
1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 379-403 с.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т., М.: Новая волна 2001. Т. 2, 3-24 с.
Дополнительная литература
1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 288-304 с.
2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 125-132 с.
3. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 72-80 с.
4. Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М. Дроговоз.- Харьков, 2000. 31-36 с, 38 с.
Занятие 2