Тимо - лимфатическая система
Здесь происходит выработка лимфоцитов. Выделяют:
1) центральный лимфоидный орган – тимус;
2) периферические лимфоидные органы – селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань, по ходу пищеварительного тракта, дыхательной и выделительной систем.
Тимус или вилочковая железа
Располагается за грудиной и в области шеи. Строма состоит:
1) соединительная тканная капсула;
2) трабекулы, т.е. соединительные перегородки.
Паренхима состоит из долей. Каждая долька в центре имеет мозговое вещество, по периферии - корковое вещество.
Сетевидный эпителий составляет остов для лимфоидной ткани.
Корковое вещество состоит из скоплений лимфоидных клеток – Тимо цитов и окрашиваются в темный свет.
Мозговое вещество – более светлое, образованно:
1) тимоцитами;
2) слоистыми тельцами (погибшие эпителиальные клетки и лейкоциты)
Из красного костного мозга в тимус перемещаются стволовые клетки кроветворения, и под влиянием гормона тимозина превращается в тимоциты. Тимозин секретируется сетевидным эпителием. В последующем Тимоциты мигрируют во вторичные лимфоидные органы, и в тимус – зависимых зонах превращаются в Т- лимфоциты. Таким образом, развитие Т- лимфоцитов в организме обеспечивается благодаря тимуса. Тимус подвергается обратному развитию в возрасте 18-20 лет.
Селезёнка
Располагается в брюшной полости слева под диафрагмой, имеют вытянутую, уплощенную форму коричневого цвета.
Строма состоит:
1) капсула, покрытая брюшиной;
2) трабекулы.
Паренхима представлена:
1) белая пульпа;
2) красная пульпа.
В основе белой и красной пульпы лежит ретикулярная ткань.
Белая пульпа представляет собой совокупность лимфоидных фолликул.
Лимфоидные фолликулы имеют:
1) центр размножения – более светлый из лимфобластов и пролимфацитов;
2) периферическая часть – более тёмная из зрелых лимфоцитов. Здесь же находится центральная артерия. Вокруг центральной артерии находится тимус - зависимая зона.
Функции:
1) В тимус - зависимых зонах вырабатывается Т-лимфоциты.
2) В бурсо - зависимых зонах селезёнки, т.е. все участки красной и белой пульпы кроме тимус -зависимых зон вырабатываютя прдшественники В-лимфоцитов.
3) Селезёнка участвует в обмене Fe, необходимого для синтеза гемоглобина, что осуществляется утилизацией Fe в процессе разрушения гемоглобина в красной пульпе.
Существует особенность кровообращения селезёнки. Часть капилляров переходит в венулы (замкнутая система). Другая часть капилляров раскрывается и кровь течёт прямо в красную пульпу, т.е. наступает внутри селезёночное кровоизлияние. Эритроциты, оказавшиеся вне сосудов, разрушаются (гемолиз) с выходом гемоглобина.
Во время травмы селезёнки кровотечение внутри селезёнки продолжается в внутрибрюшное кровотечение, и при отсутствии вмешательства наблюдается летальный исход.
Лимфатические узлы
Имеют округлую, овальную и бобовидную форму, размерами 0,5 – 2 см. Располагаются в одиночку, а также группами (шейные, бронхиальные, подмышечные, паховые, подколенные).
В лимфатических узлах определяются ворота, куда входят артерии и выходят вены, лимфатические сосуды (выносящие). Приносящие лимфатические сосуды располагаются на противоположной стороне.
Строма состоит:
1) Соединительная тканная капсула;
2) трабекулы.
Паренхима представлена:
1) корковое вещество из лимфатических фолликул (аналогичные таковым селезёнки);
2) мозговое вещество из мякотных шнуров, состоящих из лимфоидной ткани;
3) лимфатические синусы: центральный синус, промежуточный синус, краевой синус. Из центрального синуса начинается выносящий лимфатический сосуд. В краевой синус впадают приносящие лимфатические сосуды.
Лимфоидная ткань различных органов
Представлена:
1) лимфатические фолликулы по ходу дыхательной системы, пищеварительной трубки;
2) лимфоэпителиальное кольцо: миндалины – небные; трубные; язычная; гортанная; глоточная; червеобразный отросток (кишечная миндалина).
В основе миндалин лежат лимфатические фолликулы на остове из ретикулярной ткани.
Функция:
1) выработка Т- лимфоцитов и В- лимфоцитов;
2) в бурсо - зависимых зонах происходит индицирование стволовых клеток кроветворения в сторону развития В - лимфоцитов.
Глава VII. Сердечно-сосудистая система
Назначение:
1) транспортировка крови;
2) участие в физиологических процессах – газообмен, терморегуляция, обмен веществ.
Состав:
1) сердце;
2) кровеносные сосуды;
3) лимфатические сосуды.
Кровеносные сосуды
Определяются:
1) макроциркулярное русло (артерии, вены, лимфатические сосуды,лимфатические протоки). Происходит транспортировка крови по макроциркулярному руслу.
2) микроциркулярное русло – артериалы > предкапилляры > капилляры > пост капилляры > венулы. Здесь происходят обменные процессы между тканями и кровью через стенку этих сосудов.
Капилляры расположены в виде сети, клубочков и т.д. Часть капилляров не функционирует. В стенке определяются следующие слои:
· эндотелиальный слой–уплощенные,вытянутые, с зазубренными краями эндотелиальные клетки расположены в один ряд. В некоторых клетках имеется углубление, т.е. фенестры;
· базальная мембрана;
· слой перицитов – отростчатые клетки охватывают капилляры по периметру.
Артериалы по своему строению схожи с капиллярами, однако в дополнении имеют мышечные пояски из гладких миоцитов. При сокращении мышечных поясков уменьшается просвет артериол и повышается артериальное давление.
Венулы схожи с артериолами, но реже встречаются мышечные пояски.
Диаметр капилляров в различных органах варьирует, например, в органах кроветворения капилляры широкие и называются синусами.
Артерии
Различают три типа:
a. артерии эластического типа (аорта, легочный ствол);
b. артерии мышечно-эластического типа (подключичная артерия, общие сонные артерии);
c. артерии мышечного типа – мелкого и среднего диаметра.
В артерии эластического типа почти отсутствуют мышечные клетки, стенка формируется из эластических волокон, которыеобразуют окончатые эластические мембраны. Благодаря такому строению способны к растяжению и эластичности, т.е. к возврату в исходное состояние после растяжения в момент выброса крови из желудочков в сердце.
В артерии смешанного типа и мышечного типа выделяют три оболочки:
1.внутренняя оболочка. Состоит изследующих слоев :
q эндотелиальный слой;
q под эндотелиальный слой – из рыхлой соединительной ткани;
q внутренняя эластическая мембрана – из эластических волокон.
2.средняя или мышечная оболочка – гладкие миоциты расположены циркулярно;
3.наружная или адвентициальная оболочка – из рыхлой соединительной ткани.
Между средней и наружной оболочками находятся наружная эластическая мембрана.
Вены
Вены имеют следующие разновидности:
1.вены без мышечного типа – встречаются в мозговых оболочках, костях, в стенке определяются:
а) эндотелиальный слой;
б)базальная мембрана;
в) адвентициальная оболочка.
2.вены мышечного типа со слабым развитием мышечных элементов – голова, шея;
3.вены мышечного типа со средним развитием мышечных элементов – плечевой пояс, верхние конечности;
4.вены мышечного типа с сильным развитием мышечных элементов – тазовый пояс, нижние конечности.
В стенке вен определяются те же оболочки, что и в артериях, однако отсутствует внутренние и наружные эластические мембраны, а в венах нижних конечностей имеются клапаны, которые препятствуют обратному оттоку крови. Мышечные элементы в стенке вен имеют продольное и циркулярное расположение и обеспечивают червеобразное сокращение стенок.
Топография сосудов
В расположении сосудов определяются некоторые закономерности:
1.в определенной степени повторяется схема скелета;
2.наиболее важные органы, например, сердце, головной мозг, имеют дублирующее кровоснабжение, т.е. 2 артерии;
3.артерии на конечностях расположены на защищенной сгибательной стороне в толще мышц;
4.сосуды, направляются к органу кратчайшим путём, если орган перемещается, то сосуды следуют за ним;
5.артерии сопровождаются 2 венами, глубоким и поверхностным, особенно на конечностях;
6.общая ёмкость вен в 2 и более раза больше, чем у артерии, поэтому венозное давление ниже, чем артериальное.
Круги кровообращения
В организме выделяют 2 круга кровообращения:
1.малый круг: легочный ствол > легочные артерии (венозная кровь) > капилляры вокруг альвеол легких > легочные вены (с артериальной кровью).
Малый круг начинается с правого желудка сердца и впадает в левое предсердие. Здесь происходит газообмен между кровью и альвеолярным воздухом в лёгких, гемоглобин отдает углекислый газ и присоединяет к себе кислород, превращаясь в оксигемоглобин.
1) большой круг кровообращения начинается с аорты (левого желудочка сердца) и заканчивается верхней и нижней полами венами, которые впадают в правое предсердие сердца.
Аорта имеет следующие отделы:
1.восходящий отдел (отсюда начинаются левая и правая венечные артерии сердца);
2.дуга аорты (подключичные артерии, общие сонные артерии);
3.нисходящий грудной отдел (диафрагмальные артерии, межреберные артерии, бронхиальные артерии);
4.брюшной отдел аорты: пристеночные артерии, брыжеечные артерии, чревной ствол, печеночная артерия, селезёночная артерия, почечные артерии, надпочечниковые артерии, яичниковые или яичковые.
Брюшная аорта заканчивается разветвлением на два сосуда: левая общая подвздошная артерия и правая общая подвздошная артерия.
Общая сонная артерия кровоснабжает головной мозг и мягкие ткани головы.
Подключичные артерии кровоснабжает верхние конечности.
Общая подвздошная артерия кровоснабжает тазовый пояс и нижние конечности.
Сердце
Располагается в грудной полости точнее в средостении, больше слева под углом в направлении от тела III грудного позвонка к VI ребру.
Благодаря сердечной сумки создаются условия легкому скольжению сердца во время сокращения. Сердечная сумка представляет собой наружный листок, т.е. пристальный листок серозной оболочки. Сердечная сумка внутри выстилается однослойным плоским эпителием (гладким и скользким), который продуцирует перикардиальную жидкость.
Сердце человека четырех камерное: левое и правое предсердие, левый и правый желудочки. Направление тока крови по камерам сердца:
правое предсердие > правый желудочек > малый круг кровообращения > левое предсердие > левый желудочек > большой круг кровообращения.
У нормального здорового человека левая и правая половины сердца изолированы. Правая половина содержит венозную кровь, которая поступает из большого круга, где отсутствует О и присутствует углекислый газ.
Левая половина сердца содержит артериальную кровь, который поступает из малого круга кровообращения (много кислорода, отсутствует углекислый газ). Между предсердием и желудочком справа находится атриовентрикулярный клапан с 2 пластинками или створками.
Между левым предсердием и левым желудочком находится атриовентрикулярный или трехстворчатый клапан.
В устье легочного ствола, а также аорты находятся полулунные клапаны из 3-х карманов.
Строение сердца
В стенке определяется 3 оболочки:
1.эндокард –внутренняя оболочка. Слои ее:
а) эндотелиальный слой;
б) под эндотелиальный слой – из рыхлой соединенной ткани;
в) мышечно - эластический – из гладких миоцитов, эластических волокон;
г) наружный соединительный слой – из рыхлой соединительной ткани;
2.миокард;
3.эпикард;
Эпикард является внутренним (висцеральным) слоем серозной оболочки.
Миокард представлен:
1) сократительный аппарат;
2) проводящий аппарат.
Сократительный аппарат сердца состоит из типических сердечных миоцитов.
Проводящий аппарат сердца состоит из атипических сердечных миоцитов и представлен:
а) синусовый узел;
б) атриовентрикулярный узел;
в) межжелудочковый ствол;
г) внутри желудочковые разветвления.