Инфекционный процесс, патогенность м/о
Инфектология - наука, изучающая инфекционный процесс, инфекционную болезнь, инфекционную патологию, возникающую в результате конкурентного взаимодействия организма человека с патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней.
Инфекционный процесс- это комплекс взаимных приспособительных реакций на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой.
Современное определение инфекционного процесса включает взаимодействие трех основных факторов – возбудителя, макроорганизма и окружающей среды, каждый из которых может оказывать существенное влияние на его результат.
Патогенные микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания у здоровых лиц. Патогенные микробы активно проникают в чувствительные организмы, так как паразитирование - важная часть их жизненного цикла.
Условно-патогенные микроорганизмы, как правило, лишены болезнетворных свойств и не вызывают инфекционных заболеваний у здорового человека. Условно-патогенные микробы вызывают поражения после пассивного переноса во внутреннюю среду организма. Важные условия их развития - массивность инфицированияи нарушения сопротивляемости организма.
Условно-патогенные и непатогенные (точнее, не способные вызывать поражения у здорового человека) микробы могут при определенных условиях вызывать оппортунистические (от англ. opportunity, возможность, удобный случай) инфекции. Подразделение микроорганизмов на непатогенные и условно-патогенные виды имеет нечеткие границы.
Некоторые микробы (например, условно-патогенные) способны размножаться в организме человека, не причиняя ему вреда. Это явление можно рассматривать как взаимную адаптацию микро- и макроорганизма. Такая форма паразитизма называется носительство.
Классификация инфекций
1 По этиологии:
бактериальные;
вирусные;
протозойные;
микозы;
микст-инфекции.
2 По количеству возбудителей:
моноинфекции;
полиинфекции.
3 По тяжести течения:
легкие;
тяжелые;
средней тяжести.
4По длительности течения:
а) острые инфекции – короткий инкубационный период, выражены признаки заболевания, относительно короткое течение (2-3 месяца). Иммунный ответ хорошо выражен. (ангина)
б) первично-хронические инфекции – длительный инкубационный период, медленное начало, нет цикличности, иммунный ответ слабо выражен. (склерома)
в) вторично, или острохронические. 1-я стадия протекает остро, часть больных выздоравливает, а у части болезнь переходит в хроническую форму.
г) меделенные инфукции – вирусной или преонной этиологии. 100% летальность (СПИД).
5 По путям передачи:
1. горизонтальные:
а) воздушно-капельный путь;
б) фекально-оральный;
в) контактный;
г) трансмиссивный;
д) половой;
2. вертикальные:
а) от матери к плоду (трансплацентарный);
б) от матери к новорожденному в родовом акте;
3.артифициальные (искусственные) – при инъекциях, обследованиях, операциях и т. д.
6 По длительности течения:
а) острые инфекции – короткий инкубационный период, выражены признаки заболевания, относительно короткое течение (2-3 месяца). Иммунный ответ хорошо выражен. (ангина)
б) первично-хронические инфекции – длительный инкубационный период, медленное начало, нет цикличности, иммунный ответ слабо выражен. (склерома)
в) вторично, или острохронические. 1-я стадия протекает остро, часть больных выздоравливает, а у части болезнь переходит в хроническую форму.
г) меделенные инфукции – вирусной или преонной этиологии. 100% летальность (СПИД).
7 По кратности заражения:
а) инфекция с однократным заражением организма
б) суперинфекция – заражение тем же микробом, но до выздоровления.
в) реинфекция – заражение тем же микроорганизмом, но после выздоровления.
г) рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. (остеомиелит, возвратный тиф).
8 По числу возбудителей:
а) моноинфекции
б) смешанные инфекции
в) вторичная ифекция – вторичное заражение другим микробом на фоне продолжительного заболевания.
9 По пути проникновения:
а) экзогенная
б) эндогенная – активация микроба, содержащегося в организме.
в) аутоинфекция – за счет микробов, составляющих микрофлору.
10 По месту заражения:
а) внебольничные
б) внутрибольничные
11 По источнику заражения:
а) антропонозы (корь, коклюш)
б) зоонозы – истинные инфекции животных.
в) сапронозы – истинные заражения – внешняя среда.
12 В зависимости от локализации возбудителя различают:
очаговую инфекцию, при которой микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по всему организму;
генерализованную инфекцию, при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем. При этом развивается бактериемия или вирусемия. Наиболее тяжелая форма – сепсис.