Механизмы обезвреживания токсических веществ
1. Метаболизм эндогенных и чужеродных токсических веществ: реакции микросомального окисления и реакции конъюгации с глутатионом, глюкуроновой и серной кислотами.
2. Белок множественной лекарственной устойчивости. Металлотионеин и обезвреживание ионов тяжелых металлов. Белки теплового шока.
3. Биотрансформация лекарственных веществ. Влияние лекарств на ферменты, участвующие в обезвреживании ксенобиотиков.
4. Токсичность кислорода: образование активных форм кислорода (супероксид анион, перекись водорода, гидроксильный радикал). Повреждение мембран в результате перекисного окисления липидов.
5. Токсичность кислорода: образование активных форм кислорода. Защита от токсичного действия кислорода: неферментативная – вит. E, C, глутатион и др.; ферментативная – супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза.
6. Биотрансформация лекарственных веществ. Наследственные и онтогенетические особенности. Влияние лекарств на ферменты обезвреживания ксенобиотиков.
7. Роль печени в обмене углеводов, липидов и азотсодержащих соединений.
8. Изменения обменных процессов в печени (синтез и распад гликогена, гликолиз и т.д.) при смене периода пищеварения на постабсорбтивный период и состояния покоя на мышечную работу. Роль инсулина, глюкагона, адреналина, протеинкиназ, аденилатциклазной и инозитолфосфатной систем.
9. Основные биохимические показатели при патологии печени.
10. Основы химического канцерогенеза. Представление о некоторых химических канцерогенах: полициклические ароматические углеводы, ароматические амины, диоксиды, микотоксины, нитрозамины.
Биохимия крови.
1. Особенности развития, строения и метаболизма эритроцитов. Образование и обезвреживание активных форм кислорода в эритроцитах. Транспорт кислорода и диоксида углерода.
2. Гемоглобин плода (НbF) и его физиологическое значение. Полиморфные формы гемоглобинов челвека. Гемоглобинопатии. Анемические гипоксии.
3. Основные свойства белковых фракций крови и значение их определения для диагностики заболеваний.
4. Энзимодиагностика: биохимические основы, принципы применения при патологии мышечных органов.
5. Энзимодиагностика: биохимические основы, принципы применения при патологии печени и поджелудочной железы.
6. Важнейшие азотистые и безазотистые компоненты крови: происхождение и диагностическое значение.
7. Обмен железа: всасывание, транспорт кровью, депонирование. Нарушения обмена железа: железодефицитная анемия, гемохроматоз.
8. Свертывающая система крови. Внутренний и внешний пути свертывания: компоненты, последовательность реакций. Образование фибринового сгустка.
9. Основные механизмы фибринолиза. Активаторы плазминогена как тромболитические средства.
10. Основные антикоагулянты крови: антитромбин III, макроглобулин, антиконвертин. Антикоагулянтный путь. Гемофилии.
11. Клиническая биохимия: цели, задачи, объекты и методы исследования. Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований. Клиническое значение биохимического анализа крови.
12. Основы биохимической диагностики заболеваний миокарда, скелетных мышц, патологии печени и почек.
Биохимия соединительной ткани
1. Коллаген: особенности аминокислотного состава, первичной и пространственной структуры. Особенности биосинтеза и созревания коллагена. Роль аскорбиновой кислоты в гидроксилировании пролина и лизина. Полиморфизм коллагена.
2. Особенности строения и функции эластина.
3. Изменение соединительной ткани при старении, коллагенозах. Роль коллагеназы при заживлении ран. Оксипролинурия при коллагенозах.
4. Биохимия межклеточного матрикса. Гликозамингликаны и протеогликаны: строение и функции. Роль глюкуроновой кислоты в организации межклеточного матрикса.
5. Адгезивные белки межклеточного матрикса: фибронектин и ламинин, их строение и функции. Роль в межклеточных взаимодействиях. Структурная организация межклеточного матрикса.
Биохимия мышц
1. Важнейшие белки миофибрилл: миозин, актин, актомиозин, тропомиозин, тропонин. Молекулярная структура миофибрилл.
2. Биохимические механизмы мышечного сокращения и расслабления. Роль градиента одновалентных ионов и ионов кальция в регуляции мышечного сокращения.
3. Саркоплазматические белки: миоглобин, его строение и функции. Особенности энергетического обмена в мышцах; креатинфосфат.
4. Биохимические изменения при мышечных дистрофиях и денервации мышц. Креатинурия.
Биохимия нервной системы
1. Химический состав нервной ткани. Миелиновые мембраны: особенности состава и структуры.
2. Энергетический обмен в нервной ткани; значение аэробного распада глюкозы.
3. Биохимия возникновения нервного импульса. Синаптическая передача. Медиаторы: ацетилхолин, катехоламины, серотонин, гаммааминомасляная кислота, глутаминовая кислота, глицин, гистамин.
4. Нарушение обмена биогенных аминов при психических заболеваниях. Предшественники катехоламинов и ингибиторы моноаминооксидазы в лечении депрессивных состояний.
5. Физиологически активные пептиды мозга.