Патогенез ГКС (2-й этап)

nУвеличение потребления кислорода (гипокинетический парадокс)

nСнижение массы мышечной ткани

¨протеолиз

nРезорбция костной ткани, остеопороз, ухудшение минерального обмена.

¨снижение физ. нагрузки, пьезоэлектроэффект.

nПотеря с мочой электролитов Na⁺, K⁺, Ca²⁺

¨Как следствие уменьшения количества клеток

nУвеличение частоты спонтанных мутаций

¨Следствие высокой концентрации NADH Þ генерация АФК.

Патогенез ГКС (вывод)

nГипокинетический синдром – диссипативный процесс, вызывающий распад структуры и превращающий ее в тепло, рассеивающееся в окружающей среде.

Типы мышечных волокон, их характеристика (белые, красные, смешанные).

Поперечно-полосатые мышцы

· Скелетные мышцы

· Белые мышцы (быстрые)

· Красные мышцы (медленные)

· Сердечная мышца

Скелетные мышцы (2 типа)

nКрасные мышцы, способные к продолжительной деятельности.

¨Богаты гемопротеидами:

nХорошее кровоснабжение – гемоглобин.

nЗапас кислорода – миоглобин.

nБольшое количество митохондрий – цитохромы.

nПреобладает аэробный метаболизм, главный энергоресурс – окисление жиров.

nМалый Æ, хорошо кровоснабжаются, много митохондрий, СР менее развит, активна Ca²⁺-АТФаза, запасы эндогенного субстрата – жир (ТГ),

nЭнергообеспечение – аэробные процессы

nБелые мышцы, функционирующие в импульсном режиме (недолго и быстро).

¨Главный энергоресурс – запасы гликогена, анаэробный гликолиз.

nбольшой Æ, запас эндогенный субстратов (гликоген, креатинфосфат), хорошо развит саркоплазматический ретикулум (СР),

nосновной энергетический процесс – анаэробный гликолиз

Автономность мышечной ткани (запас субстратов, кислорода, макроэргов, набор ферментов, стабилизирующих АТФ.

Субстраты метаболизма

nМышечная ткань использует разные субстраты метаболизма: глюкозу, жирные кислоты, кетоновые тела.

nСкелетные мышцы различаются по энергозатратам в зависимости от их активности.

nВ покоящейся мышце главным энергетическим субстратом являются жирные кислоты:

¨При физической нагрузке главным субстратом становится глюкоза.

¨Поэтому в мышцах имеется значительный запас гликогена.

Гликоген мышечной ткани

nВ скелетных мышцах хранится около ¾ всего гликогена организма.

nВ печени – большая часть из оставшейся ¼.

¨Глюкоза не может выйти из мышц, так как в мышцах отсутствует фермент глюкозо-6-фосфатаза.

Лактат, аланин, циклы Кори и Фелига

nПри физической нагрузке скорость анаэробного гликолиза в мышце выше, чем цикла Кребса Þ лактат накапливается и выходит из клеток.

nДругой продукт метаболизма – аланин – образуется при переаминировании пирувата.

nИ лактат, и пируват транспортируются с кровотоком в печень, где снова превращаются в глюкозу (ГНГ).

¨Глюкозо-лактатный цикл (Кори).

¨Глюкозо-аланиновый цикл (Фелига).

Белки

nМышечные белки также могут использоваться для энергообеспечения.

¨Однако этот процесс энергетически невыгоден и вреден – снижает шансы на выживаемость организма.

nПоэтому катаболизм мышечных белков в нормальном состоянии минимален, увеличивается лишь в крайнем случае (напр. при голодании).

Энергетический резерв: Креатинфосфат

nВ мышцах, наряду с АТФ, имеется дополнительный энергетический резерв – креатинфосфат (КФ).

nСодержание КФ может в 5-7 раз превышать концентрацию АТФ.

nВысокая концентрация в клетке АТФ невозможна – тормозятся основные пути энергетического метаболизма.

nКФ быстро расходуется в начальном периоде физической нагрузки, поэтому, как и запасы гликогена, должен восполняться в периоде покоя.

Энергетический метаболизм мышц

nПри интенсивной мышечной работе:

^¨АТФ^4- → АДФ^3- + Фн^2- + H⁺

¨актомиозин проявляет свойства АТФ-азы;