Продолговатый мозг (Вентральная поверхность)

Лежит в основании головного мозга. Является продолжением спинного мозга. Соответственно имеет сходный план строения. А именно, распределение белого и серого вещества, серое внутри, белое снаружи, продольные срединные и боковые борозды. Имеет вид перевернутого усеченного конуса. Длин его примерно 30 мм. Ширина в основание 10 мм, а у вершины 24 мм.

Синельников. Рис. 928. Вентральная поверхность продолговатого и заднего мозга.

На вентральной поверхности в основном волокна белого вещества. Серое вещество сосредоточено ближе к дорзальной поверхности продолговатого мозга и моста.

Граница между продолговатым и спинным мозгом это перекрещенные волокна белого вещества, которые называются перекрест пирамид (Decussatio pyramidum). Латеральные пирамиды это ядра нижних олив. На вентральной поверхности в основном волокна белого вещества, серое вещество сосредоточено ближе к дорзальной поверхности продолговатого мозга и мостом.

Продолговатый мозг (дорзальная поверхность)

В дорзальных канатиках спинного мозга идут два сенсорных пучка, Клиновидный пучок (Бурдаха) [fasciculus cuneatus] и Тонкий пучок (Голля) [fasciculus gracilis]. Эти пучки заканчиваются крупными ядрами в глубине, а на поверхности видны выступы виде бугорков: Бугорок тонкого ядра [tuberculum nuclei gracilis], Бугорок клиновидного ядра [tuberculum nuclei cuneati].

Необходимо знать: Мозговые полоски (striae medullares),

Лицевые бугорки (colliculus facialis),

Голубое пятно (locus caeruleus),

Ножки мозжечка (верхняя [pedunculus cerebellaris rostralis], средняя [pedunculus cerebellaris medius], нижняя [pedunculus cerebellaris caudalis]).

IV пара нервов - блоковый нерв (Nervus trochlearis). Верхние [colliculus superior] и нижние [colliculus inferior] холмики четверохолмия [corpus quadrigeminum]. Рис. 944 (Синельников).

Описание структур (вентральной поверхности):

Пирамиды – валики белого вещества, по бокам от вентральной серединой щели. Волокна пирамидного тракта, которые выприковывают в месте перекрестка пирамид переходят на противоположную (контралатеральную) сторону.

Перекрест пирамид это граница между продолговатым и спинным мозгом.

Нижние оливы – выступы латеральнее пирамид, в их глубине двигательные ядра.

Продолговатый мозг и мост(дорзальная поверхность):

Дорзальная поверхность моста и продолговатого мозга образуют дно IV желудочка, и называется ромбовидной ямкой [fossa rhomboidea].

Мозговые полоски[Striae medullares venriculi quarti] – поперечные волокна слухового анализатора – граница между мостом и продолговатым мозгом. Бугорки тонкого и клиновидных пучков, в их глубине лежат ядра соответствующих пучков. Лицевые бугорки[Colliculus facialis] – в их глубине лежат ядра VII пары – лицевого нерва. Ножки мозжечка – волокна белого вещества, которые соединяют мозжечок с остальными отделами ЦНС (верхние, средние и нижние ножки). Голубое пятно[Locus coeruleus] – нейроны пигментированные меланином расположены в ростральной части моста и продолжаются в ножке мозга.

Ядра:

В глубине продолговатого мозга серое вещество располагается в виде сети и в виде ядер.

Ядра продолговатого мозга объединяются в три группы:

I. Собственные ядра:

· сенсорные: ядра тонкого и клиновидного пучков;

· моторные: нижние оливы.

II. Ядра РФ (Ретикулярной формации):

· ядра шва [Nuclei raphe];

· гигантоклеточное ретикулярное ядро.

III. Ядра черепно-мозговых нервов:

с 12 пары до 9 пары, 8 пара лежит на границе.

I. Собственные ядра продолговатого мозга:

a. Сенсорные ядра это ядра тонкого и клиновидного пучков, на которых оканчиваются синапсами, волокна соответствующих пучков. Эти ядра переключательные. Аксоны их нейронов направляются к таламусу, далее переключаются на его ядра, т.е. оканчиваются синапсами. А из таламуса сигналы поступают в соответствующие сенсорные зоны коры больших полушариев.

b. Моторные (двигательные) ядра это нижняя олива. Она связана с мозжечком.

Функции собственных ядер:

· автоматическая координация движения

· поддержание позы

· поддержание равновесия.

II. Ядра РФ (Ретикулярной формации):

a.Ядра шва [Nuclei raphe]. Представляют собой парные веретеновидные структуры, расположенные вдоль медиальной оси ствола от продолговатого мозга до ножек мозга. Медиатор (тормозный) большинства их нейронов серотонин.

Функции:

· Один из центра сна;

· Обеспечивают тормозную регуляцию сенсорных потоков. Вытормаживает избыточные потоки;

· Участвует в процессах внимания;

· Входит в состав антиноцицептивной системы мозга.

Ноцицепция – болевая рецепция, т.е. восприятие сигналов о боли. Эти компоненты обеспечивают снижение интенсивности потока сигналов в системе ноцицепции (торможение сигналов о боли /серотонин/).

b. Гигантоклеточное ретикулярное ядро. Расположено параллельно ядрам шва, чуть латеральнее.

Функции:

· Один из центра сна;

· Двигательный центр. Аксоны его нейронов образуют ретикулоспинальный тракт (движение туловища).

· Его нейроны образуют дыхательный центр.

III. Ядра черепно-мозговых нервов:

a. XII пара Подъязычный нерв (Nervus hypoglossus). У него одно ядро моторное (соматодвигательное). Это аналог спинномозгового нерва, мотонейроны соматической нервной системы, их аксоны образуют этот нерв. Они иннервируют мышцы языка.

b. XI пара Добавочный нерв (Nervus accessorius). У него одно моторное ядро. Все тоже. Иннервируют мышцы глотки, гортани, шеи и мышцы плечевого пояса.

Функции:

· Участвуют в акте глотания;

· В работе мышц гортани (в частности речь);

· Движение головы;

· Движение верхних конечностей;

c. X параБлуждающий нерв (Nervus vagus). В нем три разных ядра:

1) Ядро одиночного пути (солитарное ядро) [Nucleus tractus solitarius]. Сенсорное, чувствительно, афферентное. Оно общее с IX и VII парами нервов. Получает информацию от ротовой полости и языка (один из центров вкуса), от слизистых оболочек, например, среднего и внутреннего уха, от твердой мозговой оболочки. От рецептеров внутренних органов и сосудов: сердца, легких, желудка, кишечника и т.д.

2) Двойное или обоюдное ядро [Nucleus ambiguus]. Соматодвигательное ядро. Общее с IX парой. Иннервирует мышцы глотки, мягкого неба, гортани.

3) Парасимпатическое ядро. Самое крупное ядро. Это первые (центральные) нейроны парасимпатического отдела. Иннервирует органы грудной полости, брюшной полости. Парасимпатическое влияние на органы создается этим ядром.

d. IX пара Языкоглоточный нерв (Nervus glossopharyngeus). В нем три разных ядра:

1) Ядро одиночного пути (солитарное ядро) [Nucleus tractus solitarius]. Сенсорное, чувствительно, афферентное. Оно общее с X и VII парами нервов.

2) Двойное или обоюдное ядро [Nucleus ambiguus]. Соматодвигательное ядро. Общее с X парой.

3) Нижнее слюноотделительное ядро [Nucleus salivatorius caudalis, s. inferior]. Парасимпатическое. Иннервирует одну из крупных слюнных желез.

e. VIII пара Вестибуло-слуховой нерв (Nervus vestibulocochlearis).

Его ядра лежат на границе продолговатого мозга и моста. В нем две группы ядер:

1) Слуховые ядра. Их две пары: дорзальная и вентральная. Это переключательные сенсорные ядра, которые получают сигналы от улитки (внутреннего уха) и передают их к выше лежащим отделам ЦНС.

2) Вестибулярные ядра. Их четыре пары:

a) Ядра Бехтерева. Верхнее вестибулярное ядро.

b) Ядра Дейтерса. Латеральное вестибулярное ядро.

c) Ядра Швальбе. Медиальное вестибулярное ядро.

d) Ядра Роллера. Нижнее вестибулярное ядро.

Они получают два потока сенсорных сигналов:

1) От органа равновесия - внутреннего уха, вестибулярного аппарата.

2) От механорецептора - опорнодвигательнного аппарата (положения тела в пространстве) и кожи.

Они посылают сигналы к :

a. Нейронам спинного мозга, образуют вестибулоспинальный тракт (Выпрямление конечностей, равновесия);

b. Мозжечку;

c. Ядрам черепных нервов, контролирующих движение глаз. (Вестибуло-околомоторная реакция, когда поворачивается голова, глаза автоматически поворачиваются фокусируясь на одной точке).

Функции продолговатого мозга:

1. Проводниковая. Волокна белого вещества обеспечивают связь между спинным мозгом и вышележащими отделами головного мозга.

2. Рефлекторная. Ядра серого вещества это центры:

a. Регуляции функции пищеварительной, дыхательной и сердечнососудистой системы (в первую очередь это Блуждающий нерв [Nervus vagus]).

b. Врожденных (безусловных) рефлексов: глотания, сосания, чихания, кашля, рвоты.

c. Центры автоматической регуляции позы и равновесия.

d. Центры регуляции уровня бодрствования и сенсорных потоков.

Большинство из этих рефлексов особенно вегетативные (безусловные), называю бульбарные рефлексы. Продолговатый мозг лежит в основании клиновидной кости. Есть тяжелая травма, когда позвонки позвоночника пробивают позвонки основания черепа и повреждают продолговатый мозг. Если учесть, что там центр дыхательной и центр регуляции сердечнососудистой деятельности, как правило, это мгновенная смерть.