Тема: Серодіагностика черевного тифу. Сальмонели - збудники харчових токсикоінфекцій і внутрішньолікарняних інфекцій
1. При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: Грам-негативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду бактерій було зумовлене захворювання?
A. * Salmonella
B. Shigella
C. Yersinia
D. Esherichia
E. Citrobacter
2. У хворого з підозрою на черевний тиф реакція аглютинації Відаля позитивна з О-антигеном збудника в титрі 1:600. Який із названих методів можен підтвердити діагноз черевного тифу?
A. *Виділення копрокультури.
B. Біологічна проба.
C. Зараження кур’ячих ембріонів.
D. Бактеріологічне дослідження пунктату черевної порожнини.
E. Перевірка токсигенності мікробної культури.
3. Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють за наявністю осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою:
A. *Відаля.
B. Борде–Жангу.
C. Вассермана.
D. Райта.
E. Асколі.
4. Хворий з підозрою на черевний тиф госпіталізований в інфекційне відділення на 11-й день захворювання. Який основний матеріал для дослідження найкраще взяти від хворого в цей період?
A. Сироватку крові.
B. Сечу.
C. Випорожнення.
D. Жовч.
E. Вміст розеол.
5. Зареєстровано спалах харчового отруєння, зв’язанний з використанням кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі і при виготовлені яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли визвати це захворювання?
A. *Сальмонели
B. Кишкова паличка
C. Стафілококи
D. Легіонели
E. Холерний вібріон
6. Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які діагностичні препарати слід використовувати з цією метою?
A. *Діагностикуми
B. Діагностичні сироватки
C. Мічені сироватки
D. Моноклональні антитіла
E. Адсорбовані монорецепторні сироватки
7. При проведенні реакції аглютинації Відаля з сироваткою хворого, у якого запідозрено черевний тиф, реакція позитивна з О-черевнотифозним діагностикумом в розведенні 1:800, з ОН-антигеном збудника паратифу А – в розведенні 1:400 і ОН-антигеном збудника паратифу В – в розведенні 1:200. Який діагноз найбільш ймовірний?
A. *Черевний тиф.
B. Паратиф А.
C. Паратиф В.
D. Черевний тиф і паратиф А.
E. Тифо-паратифозного захворювання нема.
8. Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдаля. Який механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?
A. Аглютинацiя
B. Преципiтацiя
C. Бактерiолiз
D. Гемолiз
E. lмобiлiзацiя бактерiй
9. У зв’язку із спалахом черевного тифу виникла необхідність обстеження працівників кафе. Яка серологічна реакція застосовується для діагностики носійства?
*Vi -гемаглютинації
Непрямої гемаглютинації.
Латекс-аглютинації.
Затримки гемаглютинації.
Зворотної гемаглютинації.
10. У пацієнта з гострим гарячковим захворюванням невиясненої етіології на 8-й день хвороби взяли кров для серологічного дослідження. Реакція Відаля з черевнотифозним і паратифозним В діагностикумами позитивна в титрі 1:50, з черевнотифозним А діагностикумом – в титрі 1:100, реакція Райта позитивна в розведенні 1:400. Який діагноз модна поставити на основі результатів серологічного дослідження?
A. *Бруцельоз.
B. Черевний тиф.
C. Паратиф А.
D. Паратиф В.
E. Лептоспіроз.
11. При плановому обстеженні працівників харчового підприємства на носійство збудника черевного тифу за допомогою реакції пасивної гемаглютинації виявлено титр по Н-антигену 1:80. Чи можна віднести цю людину до групи носіїв?
A. *Це носій.
B. Це хвора людина.
C. Це розпал хвороби.
D. Це не носій.
E. Це гострий період черевного тифу.
12. При ідентифікації збудника харчовий токсикоінфекції з’ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він належить до роду Salmonella. Яка ознака збудника дозволить найточніше встановити його видову приналежність?
A. Антигенна структура
B. Фаготип
C. Культуральні властивості
D. Патогенність для лабораторних тварин
E. Морфо-тінкторіальні властивості
13. Хворому на 2-й день захворювання виставлено діагноз: черевний тиф (клінічно). Яке лабораторне дослідження може в 100% випадків підтвердити діагноз?
A. *Виділення гемокультури.
B. Бактеріоскопія калу.
C. Дослідження калу методом «висячої краплі»
D. Виділення урінокультури.
E. Серологічне дослідження.
14. Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано діагностикум, що являє собою оброблені танніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?
A. * РПГА
B. РГГА
C. РГА
D. РП
E. РЗК
15. З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?
A. *Другий тиждень захворювання на черевний тиф.
B. Відсутність тифо-паратифозного захворювання.
C. Черевнотифозне бактеріоносійство.
D. Інкубаційний період черевного тифу.
E. Перенесений черевний тиф в анамнезі.
16. Від хворого з підозрою на черевний тиф, який поступив в інфекційу лікарню на 4-й день захворювання, взято на дослідження кров. Яке дослідження дозволить підтвердити або спростувати попередній діагноз?
А. *Посів крові на жовчний бульйон
В. Постановка реакції Відаля
С. Постановка реакції Vi-гемаглютинації
D. Посів крові на середовище Ендо
Е. Постановка реакції імунофлюоресценції
17. При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану, в якого клінічні прояви захворювання відсутні, на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні колонії з металевим відблиском. Які це можуть бути мікроорганізми?
A. *Сальмонели.
B. Шигели.
C. Ешерихії.
D. Стафілококи.
E. Стрептококи.
18. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас пацієнтів виділено Грам-негативні палички середніх розмірів із закругленими кінцями, рухливі. Вони глютинувалися сальмонельозною О-сироваткою групт В. Ідентичні мікроорганізми знайдені в м’ясному салаті, який напередодні вживали усе захворвлв. Про збудників якої хвороби можна думати в даному випадку?
A. Сальмонели – збудники гострого гастроентериту.
B. Сальмонели – збудники черевного тифу.
C. Сальмонели – збудники паратифу А.
D. Ешерихії – збудники харчової токсикоінфекції.
E. Протеї – збудники харчової токсикоінфекції.
19. В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?
A. *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації
B. Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.
C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля
D. Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації
E. Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу.
20. В інфекційну лікарню на 3-й день після початку хвороби госпіталізовано пацієнта, у якого на основі клініко-епідеміологічних даних запідозрено тифо-паратифозне захворювання. Яке лабораторне дослідження слід провести для уточнення і підтвердження діагнозу?
A. *Виділення гемокультури.
B. Загальний аналіз крові.
C. Загальний аналіз сечі.
D. Реакцію Відаля.
E. Реакцію непрямої Vi-гемаглютинації.
21. Враховуючи скарги хворого, результати об’єктивного обстеження і епідситуацію, лікар виставив попередній клінічний діагноз «черевний тиф» і направив матеріал для дослідження в бактеріологічну лабораторію. Пацієнт хворіє 2 дні. Яким методом мікробіологічної діагностики можна підтвердити діагноз у даного пацієнта?
A. *Бактеріологічним
B. Мікроскопічним
C. Серологічним
D. Біологічним
E. Алергологічним
22. При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?
A. *Salmonella
B. Citrobacter
C. Shigella
D. Esherichia
E. Yersinia
23. Який матеріал необхідно брати для проведення бактеріологічного обстеження з метою виділення збудника на ранніх етапах хвороби для діагностики черевного тифу?
* Кров з ліктьової вени – 5 мл на середрвище
Випорожнення – на середовище Ендо
Сеча на середовище Чапека
Сироватка крові хворого – реакція Відаля
Мазок з слизової оболонки носоглотки
24. При проведенні реакції аглютинації Відаля з метою діагностики черевного тифу встановлено: титр О-антитіл на рівні 1:800, Н-антитіл – 1:100. Який це період хвороби?
A * Період розгару хвороби
B Інкубаційний
C Продромальний
D Період реконвалесценції
E Латентний
25. У хворого з пiдозрою на черевний тиф впродовж двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?
A. Фекалiї
B. Харкотиння
C. Сечу
D. Слиз із глотки
E. Промивнi води шлунку
26. В інфекційне відділення на 8 день захворювання вступив хворий з тяжкою загальною інтоксикацією, високою температурою (39-40ºС), сильними головними болями. На шкірі грудної стінки та живота у нього були виявлені поодинокі дрібні розеоли діаметром 3-3,5 мм правильної форми. У зв’язку з підозрою на черевний тиф у хворого на дослідження забрано сироватку крові і поставлено реакцію із сальмонельозним діагностикумом. До якого типу серологічних реакцій вона належить?
A. *Реакція аглютинації.
B. Реакція зв’язування комплементу.
C. Імуноферментний аналіз.
D. Реакція непрямої імунолюмінесцесії.
E. Реакція непрямої гемаглютинації.
27. Пацієнту з підозрою на носійство збудника черевного тифу виконано реакцію Vi-гемаглютинації. Починаючи з якого розведення сироватки титр антитіл буде мати діагностичне значення?
A. * 1:40
B. 1:80
C. 1:20
D. 1:320
E. 1:180
28. Для ранньої діагностики черевного тифу (І тиждень захворювання) використовується бактеріологічне дослідження з виділенням чистої культури збудника. Який матеріал слід взяти на дослідження у хворого в цей період захворювання?
A. * Кров на гемокультуру
B. Сироватку
C. Випорожнення
D. Дуоденальний вміст
E. Блювотні маси
29. До лабораторії доставлено кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?
A. *Реакцію аглютинації
B. ІФА
C. Реакцію зв’язування комплементу
D. Реакцію нейтралізації
E .Реакцію гальмування гемаглютинації
30. У портовому місті зареєстровано 30 випадків гострої кишкової інфекції, які супроводжувались частим рясним стільцем, блювотою, сильним зневодненням організму. Випорожнення нагадували рисовий відвар. Яке захворювання можна запідозрити?
* Холеру.
Черевний тиф.
Дизентерію.
Чуму.
Сальмонельоз.
31. Від хворого з підозрою на черевний тиф, який поступив в інфекційу лікарню на 2-му тижні захворювання, взято на дослідження кров. Яке дослідження дозволить підтвердити або спростувати попередній діагноз?
А. *Постановка реакції Відаля
В. Посів крові на жовчний бульйон
С. Постановка реакції Vi-гемаглютинації
D. Посів крові на середовище Ендо
Е. Постановка реакції імунофлюоресценції
32. У клініку був поступив хворий, у якого підозрюють черевний тиф. Хворіє 10-й день. Яке обстеження необхідно призначити пацієнту на даному етапі?
A Реакцію Відаля
B Аналіз крові на гемокультуру
C Дослідження копрокультури
D Дослідження мієлокультури
E Дослідження урінокультури
33. В місті зареєстровано спалах харчової токсикоінфекції, який виник після вживання заварних тістечок, із залишків яких виділено патогенні мікроорганізми. Якиий з перелічених мікрорганізмів найімовірніше міг викликати даний спалах?
A. *St. aureus
B. Cl. perfringens
C. E. coli
D. S. typhimurium
E. S. enteriditis
34. У хворого жовтяниця, лихоманка, відсутність апетиту, збільшення печінки на 3 см. Які серологічні реакції в першу чергу необхідно використати для диференціальної діагностики?
ІФА для виявлення HBs-антигена
Реакцію Відаля
Реакцію Вейгля
Реакцію Вассермана
РНГА з хламідійним діагностикумом
35. Хворого терміново доставлено в інфекційну лікарню з важкими неврологічними порушеннями через 4 години після споживання рибної консерви. Із залишків консерви виготовлено фільтрат, який введено внутрішньочеревно морській свинці. Через 3 години наступила загибель тварини. Про який діагноз слід думати?
* Ботулізм.
Бруцельоз.
Черевний тиф.
Ку-лихоманка.
Сальмонельоз.
36. Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів. Результат реакції оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Який механізм взаємодії антигену та антитіл має місце в цій реакції?
A. *Аглютинація
B. Лізис
C. Бактеріоліз
D. Гемоліз
E. Преципітація
37. Після вживання тістечок, які зберігались протягом доби при кімнатній температурі, у хворого з’явились ознаки гострого кишкового отруєння. З тістечок виділена чиста культура Грам-позитивних коків, які утворювали зону гемолізу на кров’яному агарі, проявляли лецитиназну активність на жовточно-сольовому агарі, утворювали пігмент при культивуванні на світлі на молочно-сольовому агарі, викликали згортання цитратної плазми впродовж двох годин. Які мікроорганізми спричинили отруєння?
A. *Staphylococcus aureus
B. Staphylococcus epidermidis
C. Staphylococcus saprophyticus
D. Salmonella typhimurium
E. Salmonella enteritidis
38. У хворого з підозрою на черевний тиф на 1-му тижні захворювання взято кров. Який метод мікробіологічної діагностики слід використати?
*бактеріологічний.
бактеріоскопічний.
серологічний.
радіоімунний.
молекулярно-генетичний.
39. Після вживання торта, який зберігався протягом доби на столі, у пана М. через 8 годин з’явились ознаки гострого кишкового отруєння. Які мікроорганізми могли бути причиною захворювання?
*Staphylococcus aureus.
Clostridium perfringens.
Escherichia coli.
Salmonella enteritidis.
Clostridium botulinum.
40. При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитілп. Яка з перелічених реакцій була використана у данному випадку?
А. *РНГА
В. ІФА
С. РЗК
D. Реакція Відаля
Е. РІФ
41. В інфекційне відділення госпіталізований хворий з попереднім діагнозом «гострий гастроентерит». При посіві випорожнень на вісмут-сульфітагарі виросли чорні колонії з металічним блиском. Що це можуть бути за мікроорганізми?
A. Сальмонели
B. Шигели
C. Ешерихії
D. Ієрсінії
E. Бруцели
42. Через добу після вживання в їжу у їдальні котлет декілька учнів звернулися в медпункт із скаргами на біль у шлунку, блювоту, підвищену температуру, діарею. Одного з учнів у важкому стані було госпіталізовано. Які мікроорганізми могли викликати цю харчову токсикоінфекцію?
A. *Сальмонели
B. Стрептококи
C. Клостридії
D. Шигели
E. Менінгококи
43. Чоловік віком 35 років захворів раптово. Несподівано з’явився профузний пронос, пізніше приєдналася багаторазова блювота. Випорожнення мають вигляд рисового відвару. Відомо, що пацієнт повернувся після 3-тижневого відрядження з Індії. Який діагноз можна запідозрити?
*Холера.
Сальмонельоз.
Бактеріальна дизентерія
Амебіаз.
Ешерихіоз.
44. У дитяче інфекційне відділення поступили діти з дитячого садка із блювотою, високою температурою, рідким стільцем. Захворювання почалося гостро, через 3 години після обіду, під час якого діти їли пюре з сосисками. Яке захворювання можна запідозрити в дітей?
A. *Харчову токсикоінфекцію.
B. Дизентерію.
C. Холеру.
D. Колі-ентерит.
E. Черевний тиф.
45. Пацієнт з діагнозом паратиф А закінчує курс лікування в інфекційній лікарні. Для контролю за якістю лікування перед випискою слід провести бактеріологічне дослідження калу. Яке середовище слід звстосувати для виділення копрокультури?
A. *Селенітове середовище.
B. Жовчний бульйон.
C. Середовище Сабуро.
D. Цукровий бульйон.
E. Середовище Рапопорта.
46. У хворого з підозрою на черевний тиф при проведенні серологічного дослідження (реакції Відаля) виявлено О- і Н-аглютиніни у титрах 1:800 і 1:200 відповідно. Про що це свідчить?
A. *Пацієнт в періоді реконвалесценції
B. Пацієнт перехворів раніше
C. Пацієнт прищеплений
D. У пацієнта початковий період захворювання
E. Підтвердити діагноз не можливо
47. В інфекційну клініку доставлено пацієнта з діареєю. При бактеріоскопії фекалій виявлено Грам-негативні зігнуті палички. У хворого можна запідозрити:
A. *Холеру
B. Черевний тиф
C. Сальмонельозний гастроентерит
D. Паратиф А
E. Кишкову форму чуми
48. Кров людини з підозрою на черевнотифозне бактеріоносійство доставлено у лабораторію для проведення серологічного дослідження. Для виявлення антитілу досліджуваній сироватці було використано діагностикум, який являє собою еритроцити, навантажені Vі-антигеном черевнотифозної палички. Який результат реакції буде вважатися позитивним?
A. *Склеювання еритроцитів
B. Повний лізис еритроцитів
C. Відсутність гемолізу
D. Зв’язування комплементу
E. Частковий лізис еритроцитів
49. У хворого з підозрою на тифо-паратифозне захворювання для дослідження взято сироватку крові. Поставлено реакцію з сальмонельозними діагностикумами. До якого типу серологічних реакцій вона належить?
A. *Аглютинації
B. Преципітації
C. Зв’язування комплементу
D. Імуноферментного аналізу
E. Радіоімунного аналізу
50. До інфекційної лікарні надійшовши хворий з попереднім діагнозом «черевний тиф». Захворів 4 дні тому. Який матеріал необхідно досліджувати на першому тижні захворювання для виділення збудника?
A *Кров
B Фекалії
C Сечу
D Жовч
E Сироватку
51. В реакції пасивної гемаглютинації, виконаній з еритроцитарним черенотифозним Vi-діагностикумом, виявлено антитіла у розведеннчх досліджуваної сироватки від 1:20 до 1:80. Такий результат свідчить про:
A. * можливе носійство паличок черевного тифу
B. гостре захворювання на черевний тиф
C. рецидив черевного тифу
D. інкубаційний період черевного тифу
E. реконвалесценцію хворого на черевний тиф
52. При повторній постановці реакції аглютинаці Відаля в сироватці хворого виявлено наростання титру антитіл до О-антигена S.typhi з 1:100 до 1:400. Як слід трактувати отриманий результат?
A. *Пацієнт хворіє на черевний тиф
B. Пацієнт є гострим носієм черевнотифозних мікроорганізмів
C. Пацієнт є хронічним носієм черевнотифозних мікроорганізмів
D. Пацієнт перехворів на черевний тиф
E. Пацієнт був прищеплений проти черевного тифу
53. Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день захворювання зі скаргами на головний біль, недомагання, слабість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з черевнотифозним О-діагностикумом. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?
A. *Черевний тиф
B. Дизентерія
C. Холера
D. Лептоспіроз
E. Туберкульоз
54. У хворого після вживання м’ясних консервів домашнього виготовлення з’явилися порушення зору, затруднення ковтання. Збудник якого захворювання міг послужити
причиною цих симптомів?
A * Ботулізму
B Дизентерії
C Сальмонельозу
D Ешерихіозу
E Холери
55. У лабораторію доставлено кров хворого з підозрою на черевний тиф для проведення серологічного дослідження. Реакцію Відаля ставив недостатньо кваліфікований лаборант, який обмежився використанням тільки О- та Н- діагностикумів з сальмонел тифу. Які ще діагностикуми слід було використати для правильної постановки реакції Відаля?
A. *Паратифозний А та В
B. К- та Vі-діагностикуми сальмонел тифу
C. Холерний та дизентерійний
D. Висипного та поворотного тифу
E. Еритроцитарний О та Н діагностикуми
56. До бактеріологічної лабораторії доставлено матеріал від хворого з підозрою на гострий сальмонельозний гастроентерит. Який препарат слід застосувати для серологічної ідентифікації виділеної чистої культури бактерій?
A. *Аглютинуючу сальмонельозну діагностичну сироватку
B. Живу культуру сальмонел
C. Сальмонельозний діагностикум
D. Еритроцитарний сальмонельозний діагностикум
E. Сироватку крові хворого
57. Пацієнт віком 35 років, будівельник по професії, скаржиться на прогресуючу м’язеву слабість, погіршення зору, двоїння предметів, «сітку» перед очима, порушення ковтання твердої їжі, спрагу. За добу до початку хвороби вживав алкоголь, консервовані гриби. Яка у Вас думка щодо попереднього діагнозу?
* Ботулізм.
Сальмонельоз.
Отруєння грибами.
Отруєння метиловим спиртом.
Ешерихіоз.
58. Після званого обіду відбувся спалах гастроентериту. В 12 з 23 осіб через 24 години після обіду виникли симптоми діареї, головний біль, біль у животі, нудота, блювота, підвищення температури. Причиною спалаху виявився салат, у готуванні якого були використані сирі яйця. Який мікроорганізм міг бути найбільш ймовірним етіологічним чинником спалаху?
A. *Salmonella enteritidis
B. Ентеротоксигенна E. coli
C. Vibrio cholerae
D. Shigella dysenteriae
E. Vibrio parahaemolyticus
59. У відділенні клінічної лікарні виник спалах кишкової інфекції, що не був пов’язаний із якістю продуктів харчування, якими хворих забезпечували у відділенні. Інфекція погано піддавалась антибіотикотерапії. Які мікроорганізми найбільш ймовірно є збудниками даної госпітальної інфекції?
A. *Сальмонели
B. Стафілокок
C. Стрептокок
D. Синьогнійна паличка
E. Протей
60. При проведенні реакції аглютинації Відаля з сироваткою хворого, у якого запідозрено черевний тиф, реакція позитивна з О-черевнотифозним діагностикумом в розведенні 1:100, з ОН-антигеном збудника паратифу А – в розведенні 1:200 і ОН-антигеном збудника паратифу В – в розведенні 1:800. Який діагноз найбільш ймовірний?
A. *Паратиф В.
B. Паратиф А.
C. Черевний тиф.
D. Паратиф А і В.
E. Тифо-паратифозного захворювання нема.
61. До бактеріологічної лабораторії доставлено сироватку крові хворого з підозрою на черевний тиф. Для постановки реакції Відаля з метою серодіагностики черевного тифу як антиген слід використати:
A. *Черевнотифозні і паратифозні діагностикуми
B. Імунну діагностичну сироватку до збудника черевного тифу
C. Живу чисту культуру сальмонел
D. Еритроцитарний сальмонельозний діагностикум
E. Сироватку крові хворого
62. При бактеріологічному дослідженні промивних вод пацієнта з харчовим отруєнням висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді червоних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?
A. * Esherichia
B. Shigella
C. Yersinia
D. Salmonella
E. Clostridium
63. При повторній постановці реакції аглютинаці Відаля в сироватці хворого виявлено наростання титру антитіл до О-антигена S.typhi не змінився і становив 1:200. Як слід трактувати отриманий результат?
A. *Пацієнт перехворів на черевний тиф
B. Пацієнт є гострим носієм черевнотифозних мікроорганізмів
C. Пацієнт видужує від черевного тифу
D. У пацієнта розгар захворювання на черевний тиф
E. У пацієнта інкубаційний період черевного тифу
64. Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який механізм взаємодії антигенів та антитіл полягає в її основі?
*Аглютинація.
Преципітація.
Бактеріоліз.
Гемоліз.
Іммобілізація бактерій.
65. Пацієнт поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом «черевний тиф?». Хворіє другий тиждень. Використання якого методу дасть змогу підтвердити діагноз?
A. *Постанвка реакції Відаля.
B. Виділення гемокультури.
C. Виділення урінокультури.
D. Виділення білікультури.
E. Постановка реакції Vi-гемаглютинації.
66. При дослідженні підозрілих харчових продуктів виявлено рухомі Грам-негативні палички, які після 18-годинного культивування на МПА давали повзучий ріст у вигляді вуалеподібного нальоту. Ізоляти не ферментували лактозу і манніт, розкладали глюкозу, мальтозу та сахарозу до кислоти і газу, виділяли сірководень і індол. Належність бактерій до якого роду підтверджено?
A. *Proteus.
B. Echerichia.
C. Pseudomonas.
D. Salmonella.
E. Shigella.
67. При постановці реакції пасивної гемаглютинації були використані різні розведення сироватки крові обстежуваного й еритроцитарний Vi-діагностикум. З якою метою ставилася ця реакція?
A. *Для виявлення осіб, підозрілих на носійство черевнотифозних бактерій
B. Для виявлення черевнотифозних мікробів у крові
C. Для виявлення осіб, підозрілих на носійство патогенних кишкових паличок
D. Для виявлення патогенних кишкових паличок у крові
E. Для виявлення у крові антитіл до кишкових паличок
68. В бактерiологiчну лабораторiю з вогнища харчового отруєння доставили в’ялену рибу. При її дослiдженнi на середовищі Кiта–Тароццi бактерiолог виявив мiкроорганiзми у вигляді «тенiсної ракетки». Збудником якої хвороби вони могли бути?
*Ботулiзму
Сальмонельозу
Дизентерiї
Ешерихіозу
Черевного тифу
69. Харчове отруєння виникло в кількох людей, що відзначали ювілейну дату за святковим столом. Крем для торта був приготовлений з використанням качиних яєць. До якого роду найбільше ймовірно відносяться бактерії, що викликали захворювання?
A. *Salmonella
B. Shigella
C. Clostridium
D. Yersinia
E. Corynebacterium
Тема: Вібріони.
1. З випорожнень та блювотних мас хворого з підозрою на холеру виділено культури вібріонів. Проведення якої реакції дозволить визначити вид мікроба, що викликав це захворювання?
A. *Аглютинації з сироватками, що містять О-антитіла.
B. Преципітації.
C. Аглютинації Відаля.
D. Аглютинації з сироватками, що містять Н-антитіла.
E. Пасивної гемаглютинації з еритроцитарним антигенним діагностикумом.
2. У хворого гострий гастороентерит. На основі лабораторного дослідження встановлено діагноз «холера». Яке лікування раціонально призначити?
A. *Розчини хлоридів натрію і калію.
B. 5% розчин глюкози.
C. 40% розчин глюкози.
D. Холерну моновакцину.
E. Холерний анатоксин.
3. У хворого з гастроентеритом запідозрено холеру. Який метод дослідження з найбільшою достовірністю дозволить підтвердити діагноз?
A. *Реакція імунофлюоресценції.
B. Серологічний метод.
C. Біологічна проба.
D. Шкірно-алергічна проба.
E. Імуноферментний аналіз.
4. Від хворого з гострим гастороентеритом, який прибув з південних областей України, виділено вібріон, який ферментує сахарозу і мальтозу, не ферментує арабінозу, не аглютинується О1-холерною сироваткою і типоспецифічними сироватками Огава, Інаба і Гікошима. Заключення про виділення якого вібріона повинна дати лабораторія?
A. *НАГ-вібріон.
B. Парагемолітичний вібріон.
C. Класичний холерний вібріон.
D. Вібріон холери Ель-Тор.
E. Вібріон Мечникова.
5. Які засоби специфічної профілактики проводять у вогнищі холери?
A. *Імунізацію холерною вакциною.
B. Пероральне введення антибіотиків.
C. Дезинфекцію
D. Ізоляцію та госпіталізація хворих на холеру.
E. Посилення санітарного нагляду за підприємствами харчової промисловості та водоймами.
6. Після званого обіду відбувся спалах гастроентериту. В 12 з 23 осіб через 24 години після обіду виникли симптоми діареї, головний біль, біль у животі, нудота, блювота, підвищення температури. Причиною спалаху виявився салат, у приготуванні якого були використані сирі яйця. Який мікроорганізм міг бути найбільш ймовірним етіологічним чинником спалаху?
A. *Salmonella enteritidis
B. Ентеротоксигенна E. coli
C. Vibrio cholerae
D. Shigella dysenteriae
E. Vibrio parahaemolyticus
7. Яке поживне середовище слід використати для культивувння виділеного від пацієнта холерного вібріона?
A. *Лужний пептонний агар.
B. Жовточно-сольовий агар.
C. Середовище Ендо.
D. Сироватковий агар.
E. Шоколадний агар.
8. В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом холера. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?
A. * Бактеріологічний.
B. Алергологічний.
C. Бактеріоскопічний.
D. Біологічний експеримент.
E. Вірусологічний.
9. У хлопчика віком 7 років холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії: малинового кольору, з металічним блиском. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?
A. * ентеротоксигенна Escherichia coli
B. Salmonella enteritidis
C. Yersinia enterocolitica
D. Shigella sonnei
E. НАГ-вібріон
10. Для характеристики ізольованого збудника при дослідженні фекалій хворого бактеріолог використав наступні методи: феномен Ісаєва-Пфейффера, О-сироватку, метод Єрмольєвої, лужний агар, середовище Дьєдоне. Який мікроорганізм бактеріолог очікував знайти в копрокультурі?
A. *Vibrio cholerae.
B. Shigella flexneri.
C. Yersinia enterocolitica.
D. Enterococcus faecalis.
E. Vibrio parahaemolуticus.
11. При первинному посіві води на 1% пептонну воду, через 6 годин на поверхні середовища виявлено ріст – ніжну плівку. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральные властивості?
A. *Збудника холери.
B. Збудника чуми.
C. Збудника туберкульозу.
D. Збудника дизентерії.
E. Збудника псевдотуберкульозу.
12. До інфекційної лікарні доставлено чоловіка віком 30 років з профузною діареєю та блювотою, що привели до зневоднення організму. У випорожненнях хворого виявлено холерний вібріон. Який фактор патогенності збудника має найбільше значення у виникненні симптомів, що спостерігаються у хворого?
*Екзотоксин
Ендотоксин
Плазмокоагулаза
Нейрамінідаза
Муциназа
13. Пацієнт віком 29 років госпіталізований з нападами блювоти, сильним проносом, тенезнами. Кал знебарвлений, з грудочками слизу і домішками крові. При бактереоскопічному дослідженні колоній з середовища Плоскірєва виявлено нерухомі Грам-негативні палички, які через 48 частково розщеплюють лактозу. Назвіть збудника інфекційного процесу.
A. *Shigella sonnei.
B. Vibrio eltor.
C. Yersinia enterocolitica.
D. Shigella dysenteriae.
E. Salmonella enteritidis.
14. При встановленні виду збудника, виділеного з організму хворого з підозрою на холору, одним із етапів ідентифікації є виявлення його монотріхіальної рухливості. Який метод дослідження використовують для цього?
A. *Метод «висячої» або «роздавленої» краплі.
B. Метод забарвлення за Леффлером.
C. Метод посіву уколом в желатину.
D. Метод посіву уколом в стовпчик агару.
E. Метод посіву в пептонну воду.
15. До інфекційного відділення госпіталізовано хворого із скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м’язах ніг, слабість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз «холера». Яким чином необхідно досліджувати матеріал від хворого для якнайшвидшого підтвердження діагнозу?
A. *Методом прямої і непрямої РІФ.
B. Поставити реакцію аглютинації.
C. Бактеріологічним методом.
D. Серологічним методом.
E. Біологчним методом.
16. У 18-літньої дівчини в сільському районі Індії розвився профузний понос із втратою рідини до 8 літрів за добу. Який із наведених мікроорганізмів може бути збудником захворювання?
A. *Vibrio cholerae
B. Campylobacter jejuni
C. Ентеропатогенна Escherichia coli
D. Salmonella typhi
E. Shigella dysenteriae
17. При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозно-виразковий коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Який найбільш ймовірний діагноз?
А. *Дизентерія
В. Стафілококова кишкова інфекція
С. Холера
D. Черевний тиф
Е. Сальмонельоз
18. З блювотних мас хворого виділено рухливі, злегка зігнуті Грам-негативні палички, які були ідентифіковані як холерні вібріони. Який тест допоможе віддиференціювати класичний варіант холерного вібріону від біовару Ель-Тор?
A. ріст на агарі з поліміксином
B. аглютинація О-1 холерною сироваткою
C. ферментація лактози
D. ріст на 1% лужному агарі
E. розташування у вигляді «табунців риб» при мікроскопії
19. У бактеріологічну лабораторію доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру. З пат.матеріалу приготовлений препарат «висяча крапля». Який метод мікроскопії буде використаний для виявлення збудника по його рухливості?
A. *Фазово-контрастну
B. Електронну
C. Імуноелектронну
D. Люмінесцентну
E. Імерсійну
20. Визначення сероваріанту холерного вібріона дозволяє ідентифікувати виділений штам та відстежити епідемічну ситуацію. Як це проводиться?
A. *в реакції аглютинації з О-специфічною і типоспецифічними сироватками
B. за Мурерджі
C. за Хейбергом
D. за чутливістю до поліміксину
E. за аглютинацією курячих еритроцитів
21. Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язанний з використанням кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі і при виготовлені яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли визвати це захворювання?
A. *Сальмонели.
B. Кишкова паличка.
C. Стафілококи.
D. Легіонели.
E. Холерний вібріон.
22. Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Що лежить в основі такої дії холерного токсину?
A. *Активація аденілатциклази клітин епітелію тонкого кишечника
B. Окислення альдостерону в корі наднирників
C. Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол
D. Гальмування синтезу антидіуретичного гормону в гіпоталамусі
E. Активація синтезу передсердного натрійуретичного фактора
23. У селищі зареєстровано спалах діарейного захворювання. У зв’язку з підозрою на холеру випорожнення хворих направлені в бактеріологічну лабораторію для підтвердження цього припущення. Який експрес-метод можна використати в даному випадку?
А. *Реакцію імунофлюоресценції
В. Реакцію преципітації
С. Реакцію аглютинації
D. Реакцію зв’язування комплементу
Е. Реакцію кільцепреципітації
24. До інфекційної лікарні поступив пацієнт з діареєю. Під час бактеріоскопічного дослідження фекальних мас виявили Грам-негативні зігнуті палички. Яке захворювання можна припустити у хворого?
A. *Холеру
B. Сальмонельозний гастроентерит
C. Кишкову форму сибірки
D. Кишкову форму чуми
E. Черевний тиф
25. У мазку з випорожнень хворого виявлені Грам-негативні бактерії у вигляді коми. Які властивості слід у першу чергу вивчити за допомогою мікроскопа для отримання додаткової інформації про виявлені мікроби?
A. *Рухливість
B. Наявність капсул
C. Наявність спор
D. Наявність цист
E. Первинну флюоресценцію
26. В лікарню доставлено чоловіка з сільської місцевості, у якого висока температура, сильні м’язові болі, жовтяниця, гіперемія обличчя. При зборі анамнезу встановлено, що пацієнт купався в місцевому ставку, на берегах якого вигулюють велику рогату худобу. Які мікроорганізми можуть бути причиною цього захворювання?
A. *Лептоспіри
B. Сальмонели
C. Холерний вібріон
D. Шигели дизентерії
E. Клебсієли
27. З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділено чисту культуру дрібних, рухливих, дещо зігнутих Грам-негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на лужній 1% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості?
A. *Вібріонам
B. Спірохетам
C. Клостридіям
D. Бацилам
E. Спірилам
28. Хворий поступив до iнфекцiйного вiддiлення з пiдозрою на холеру. Який основний метод дослiдження необхідно використати для пiдтвердження дiагнозу?
A. Бактерiологiчний
B. lмунологiчний
C. Біологічний
D. Серологiчний
E. Алергiчний
29. З блювотних мас хворого виділено дуже рухливі злегка зігнуті Грам-негативні палички, що дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми найбільш імовірно з’являться у хворого при відсутності лікування?
A. * Зневоднення організму
B. Бактеріемія
C. Ендотоксичний шок
D. Виразкові ураження в товстому кишечнику
E. Виразкові ураження в тонкому кишечнику
30. В бактеріологічну лабораторію поступила в’ялена риба домашнього приготування, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При її дослідженні на середовищі Кітта–Тароцці виявлено мікроорганізми, схожі на тенісну ракетку. Для остаточного підтвердження діагнозу потрібно внутрішньочеревне введення матеріалу білим мишам. Який діагноз встановить лікар?
*Ботулізм.
Сальмонельоз.
Холера.
Дизентерія.
Черевний тиф.
31. Для проведення специфічної планової профілактики холери необхідно правильно підібрати вакцину. Для цього потрібно знати, який вид вібріона викликає холеру в останні роки?
* Ель-Тор
Мечникова
Класичний
Альбензіс
Протеус
32. У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка використовується з господарською метою. При посіві води виділено чисту культуру холерного вібріона. Яке поживне середовище було використано при цьому дослідженні?
A. Лужний агар
B. МПБ
C. МПА
D. Агар Ендо
E. Агар Ресселя
33. Для специфічної профілактики холери раніше використовували вбиту вакцину, яка виявилася мало ефективною. Необхідно було її удосконалити. Який антиген збудника треба використати для підвищення ефективності вакцин?
* Холероген-анатоксин
Холерний ендотоксин
Холерний Н-антиген
Холерний видовой антиген
Холерний типовой антиген
34. При розтині померлого від поширеного перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м’язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?
А. *Черевний тиф
В. Холеру
С. Туберкульоз
D. Дизентерію
Е. Висипний тиф
35. У портовому місті зареєстровано 30 випадків гострої кишкової інфекції, які супроводжувались частим рясним стільцем, блювотою, сильним зневодненням організму. Випорожнення нагадували рисовий відвар. Яке захворювання можна запідозрити?
* Холеру.
Черевний тиф.
Дизентерію.
Чуму.
Сальмонельоз.
36. До інфекційної лікарні доставлено хворого С., який нещодавно прибув із Індії, з підозрою на холеру. Який з перелічених методів можна використати для експрес-діагностики холери.
* Мікроскопічний
Алергологічний
Біологічний
Бактеріологічний
Серологічний
37. При дослідженні нативного матеріалу, що містить збудника холери, у фазовоконтрастному і темнопольовому мікроскопі спостерігається дуже характерна рухливість. Які структури мікробної клітини її забезпечують?
* Монотріхіальний джгутик
Перітріхіальні джгутики
Мікрофібрили
Війки
Фімбрії
38. У дитяче інфекційне відділення поступили діти з дитячого садка із блювотою, високою температурою, рідким стільцем. Захворювання почалося гостро, через 3 години після обіду, під час якого діти їли пюре з сосисками. Яке захворювання можна запідозрити в дітей?
A. *Харчову токсикоінфекцію.
B. Дизентерію.
C. Холеру.
D. Колі-ентерит.
E. Черевний тиф.
39. Характерною властивістю деяких патогенних мікроорганізмів є їх здатність проникати в організм через різні вхідні ворота. Прикладом може служити збудник:
* Дифтерії
Холери
Кашлюку
Правцю
Дизентерії
40. Чоловік віком 35 років захворів раптово. Несподівано з’явився профузний пронос, пізніше приєдналася багаторазова блювота. Випорожнення мають вигляд рисового відвару. Відомо, що пацієнт повернувся після 3-тижневого відрядження з Ірану. Про який попередній діагноз можна думати?
*Холера.
Сальмонельоз.
Бактеріальна дизентерія
Амебіаз.
Ешерихіоз.
41. Пацієнт поступив у лікарню з наступними симптомами: висока температура, плямистий висип на грудях і животі. З крові виділено Грам-негативніе прямі палички, які на середоіищі Ендо утворюють блідо-рожеві колонії S-типу, при культивкванні на МПБ виділяють сірководень. У хворого:
* Черевний тиф
Холера
Бактеріальна дизентерія
Колі-ентерит
Ку-лихоманка
42. Хатня муха потрапилиа до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно:
A. *Холери, дизентерії, черевного тифу
B. Поворотного тифу, лептоспіірозу
C. Висипного тифу
D. Енцефаліту, менінгіту
E. Лейшманіозу, трипаносомозу
43. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого з діареєю виділено чисту культуру паличковидних, дещо зігнутих мікроорганізмів, скупчення яких у мікропрепараті нагадували зграйки риб. При культивуванні на лужних середовищах (лужна пептонна вода) через шість годин утворювали плівку з голубуватим відтінком. Для якого збудника притаманні такі властивості?
A. * Холерного вібріона
B. Кишкової палички
C. Сальмонел
D. Спірохет
E. Мікобактерій
44. Які засоби неспецифічної профілактики проводять у вогнищі холери?
A. *Введення карантину.
B. Пероральне введення холерного бактеріофага.
C. Імунізація вбитою холерною вакциною.
D. Імунізація холерним анатоксином.
E. Знищення гризунів.
45. Від хворого з підозрою на холеру для дослідження взято випорожнення. На яке рідке середовище рекомендується засіяти матеріал для виділення холерного вібріона?
A. *1% лужну пептонну воду
B. М'ясо-пептонний бульон
C. 1% глюкозний бульйон
D. 10% сироватковий бульйон
E. 10% жовчний бульйон
46. Парентеральне введення холерних вакцин часто виявлялося малоефективним. Тоиу було запропоновано ентеральну хімічну бівалентну вакцину, яка складається з анатоксину і соматичних типових антигенів. Чому первагу надалии ентеральному введенню цієї вакцини?
* У зв’язку з формуванням при холері місцевого імунітету
У зв’язку з формуванням при холері загального імунітету
У зв’язку з формуванням при холері антитоксичного імунітету
У зв’язку з формуванням при холері антибактеріального імунітету
У зв’язку з формуванням при холері типоспецифічного імунітету
47. При розтині трупа померлого безпритульного на слизовій оболонці товстої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок покрите гнійними і фібринозними масами, краї виразок нерівні, підриті. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. У кишковому вмісті фекальні маси, слиз, кров. Яке інфекційне захворювання треба запідозрити?
А. *Дизентерію
В. Холеру
С. Туберкульоз
D. Черевний тиф
Е. Висипний тиф
48. З випорожнень хворого виділена зігнута у вигляді коми рухлива паличка, яка не утворює спор і капсул. На щільному лужному середовищі дає ріст у вигляді прозорих колоній, на лужній пептонній воді – через 6 годин ріст у вигляді ніжної голубуватої плівки. Який збудник можна запідозрити?
A. *Холерний вібріон
B. Сальмонели
C. Шигели
D. Ешерихії
E. Протей
49. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вказане явище.
* Інфекційний мононуклеоз, ВІЛ-інфекція.
Туберкульоз, мікобактеріоз.
Поліоміеліт, гепатит А.
Дизентерія, холера.
Ку-лихоманка, висипний тиф.
50. З блювотних мас хворого виділено дуже рухливі злегка зігнуті Грам-негативні палички, що дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Огава. Які симптоми найбільш імовірно з’являться у хворого при відсутності лікування?
A. * Зневоднення організму
B. Бактеріемія
C. Ендотоксичний шок
D. Виразкові ураження в товстому кишечнику
E. Виразкові ураження в тонкому кишечнику
51. На 1% лужній пептонній воді після посіву в неї досліджуваного матеріалу (випорожнень) і 8-годинної інкубації в термостаті при 37°С виявлено ріст у вигляді ніжної голубуватої плівки. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?
A. * холери
B. чуми
C. черевного тифу
D. паратифу А
E. дизентерії
52. У туриста, що повернувся з Індії, почалася гостра водяниста діарея. Випорожнення мають вигляд рисового відвару. При бактеріоскопічному дослідженні виявлено Грам-негативні рухливі вібріони. Який попередній діагноз?
A * Холера
B Дизентерія
C Черевний тиф
D Чума
EГепатит
53. У хворого після вживання м’ясних консервів домашнього виготовлення з’явилися порушення зору, затруднення ковтання. Збудник якого захворювання міг послужити
причиною цих симптомів?
A * Ботулізму
B Дизентерії
C Сальмонельозу
D Ешерихіозу
E Холери
54. При бактеріологічній діагностиці холери досліджуваний матеріал висівають на елективні середовища. Яке з перелічених середовищ НЕ є елективним для холерного вібріона?
* Жовчний бульйон.
Лужний МПА.
Лужна пептонна вода.
Середовище Монсура.
TCBS-агар.
55. У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих птогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.
A. Активація аденілатциклази
B. Відщеплення нейрамінової кислоти
C. Деструкція гіалуронової кислоти
D. Дефект фосфоліпідів мембран
E. Деструкція муцину
56. При бактеріологічному дослідженні матеріалу з опікової рани виділено бактерії паличковидної форми, Грам-негативні, які на МПА утворювали плоскі, слизисті колонії зеленуватого кольору із специфічним ароматичним запахом. Якому з перелічених мікроорганізмів найбільше відповідають описані властивості?
A. * P. aeruginosa
B. E. coli
C. P. mirabilis
D. K. pneumoniae
E. V. cholerae
57. При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилася на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлено зігнуті у вигляді коми рухливі Грам-негативні бактерії, що не утворюють спор і капсул. Які це мікроорганізми?
A. *Вібріони
B. Спірохети
C. Клостридії
D. Лептоспіри
E. Спірили
58. У хворого з блювотних мас з підозрою на холеру виділено Грам-негативні рухомі вібріони. Які діагностичні препарати використовують для встановлення серовару виділенної культури?
*Типові сироватки Інаба і Огава
Типові бактеріофаги
Полівалентний бактеріофаг
Люмінесцентна сироватка
Нормальні сироватки
59. Медична сестра контактувала з хворим, у якого підозрюється холера. Їй необхідно провести хіміопрофілактику холери. Який антибіотик необхідно використати з цією метою?
*Тетрациклін
Ампіцилін
Леворін
Метронідазол
Стрептоміцин
60. Від хворого з діагнозом «холера» виділено чисту культуру рухливих вібріонів. До якої групи джгутиковых бактерій він належить?
A монотріхи
B лофотріхи
C амфітріхи
D перітріхи
E атріхи
61. Улабораторії обласної СЕС при бактеріологічному дослідженні розчинів, виготовлених в аптеці, на середовищі Ендо виросли червоні колонії з металевим блиском. Які це можуть бути мікроби?
A. *Ешерихії
B. Шигели
C. Ентерококи
D. Вібріони
E. Сальмонели
62. Влітку у південних областях України існує загрозлива епідеміологічна ситуація по холері. В лабораторію особливо небезпечних інфекцій великого обласного центру поступає велика кількість проб води різного походження для дослідження. Який сучасний метод можна застосувати для підтвердження токсигенних властивостей виділених культур вібріонів?
ПЛР для виявлення tox-гена
Метод Єрмольєвої
Фаготипування виділених культур
Метод імунофлюоресценції
Імуноблотінг
63. При мікроскопії мазка з матеріалу від хворого виявлено крупні палички з обрубаними кінцями, розташовані ланцюжками. Після культивування в поживному середовища з пеніциліном збудник набув кулясту форму, нагадуючи перламутрове намисто. Для збудника якого захворювання властивий даний феномен?
A. *сибірки
B. чуми
C. холери
D. кандидозу
E. туляремії
64. На лужній пептонній воді через шість годин після посіву випорожнень від хворого відзначено ріст збудника у вигляді голубуватої плівки. У мазку присутні палички вигнутої форми. Назвіть ймовірного збудника.
A. *холерний вібріон
B. туберкульозна паличка
C. синьогнійна паличка
D. черевнотифозна паличка
E. кишкова паличка
65. Лікар-бактеріолог виготовив з досліджуваного матеріалу мазки, забарвив по Нейссеру, висіяв його на кров’яний телуритовый агар, виділив чисту культуру мікробів і перевірив її на токсигенність. На мікробіологічну діагностику якого захворювання спрямовані ці досліджнння?
A. *Дифтерії
B. Туберкульозу
C. Ботулізму
D. Холери
E. Лептоспірозу
66. У населеному пункті госпіталізовано кілька хворих з діагнозом холера. Які біологічні препарати слід застосувати для профілактики захворювання у контактних осіб?
* Холерний бактеріофаг.
Холерний анатоксин.
Пеніцилін.
Сульфаніламіди.
Вбиту холерну вакцину.
67. До інфекційного відділення з підозрою на холеру госпіталізовано хворого, який скаржиться на багатократний пронос та блювоту, болі у м’язах ніг, слабість, запаморочення. Як необхідно досліджувати матеріал від пацієнта для експрес-діагностики?
А. *Методом прямої і непрямої РІФ
В. Бактеріологічним методом
С. Біологічним методом
D. Методом ІФА
Е. В реакції аглютинації з О-специфічною і типоспецифічними сироватками