Легочный сосальщик. Paragonimus vestermani.

Тип: плоские черви

Класс: трематоды (сосальщики)

Вид: Paragonimus westermani

Медицинское значение: парагонимоз, природноочаговые заболевание.

Заражение: алиментарным путем – при употреблении в пищу пресноводных раков и крабов.

Морфология паразита:

Парагоним имеет тело длиной 1 см, яйцевидное, покрытое красновато-коричневыми шпиками.

Яйца золотисто-коричневого цвета, овальные, длинной 100 мкм. Имеется крышечка как бы вдавленная внутрь яйца, заполненного желточными клетками.

Хозяева:

· Окончательный: человек, млекопитающие семейств собачеи, кошачьи, куньи и енотовые.

· Первый промежуточный хозяин – моллюск рода Semisulcospira и Oncomelania

· Второй промежуточный хозяин – крабы рода Eriocheir и Potamon, раки родов: Cambarua, Procambarus, а так же креветки рода Macrobrachium

Жизненный цикл:

Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца в кишечнике моллюска выходит циркарий, развивается → выходит в воду и проникает в крабов и крабов → превращается в метациркарий.

Человек или животные заражается при употреблении в пищу зараженных пресноводных раков, крабов и креветок. В кишечнике метациркарий освобождается от оболочек и через стенку кишечника проникает в легкие.

Клиника:

Легочная форма:

· ↑ t тела

· боль в грудной клетке

· кашель с мокротой

· одышка, симптомы пневмонии

Личиночная форма:

В диафрагме, легких и мышцах окончательного хозяина долгое время могут паразитировать личинки сосальщика.

Диагностика:

· обнаружение яиц паразита в мокроте

· серологическое исследование эффективно только при личиночной форме

Профилактика:санитарно-просветительская работа, не есть сырых крабов, раков и креветок.

Вопрос 53. Сосальщики кровяные. Особенности морфологии. Жизненный цикл и медицинское значение.

Schistosoma japonicum – шистосома японская

Медицинское значение:

Sch.haematobium – возбудитель мочеполового (урогенитального) шистостомоза, обитает в кровеносных сосудах мочевого пузыря.

Sch.mansoni – возбудитель кишечного шистостомоза, паразитирует в венах толстого кишечники.

Sch. japonicum – возбудитель японского кишечного шистостомоза, паразитирует в венах кишечника и брюшной полости.

Заражение:активным путем – внедрение личинок через кожу в кровеносные сосуды. Морфология паразита:

Шистосомы (кровяные сосальщики) раздельнополые трематоды размером 4-20 мм. Самцы имеют широкое тело, а самки шнуровидное. Обитают в тропических широтах.

Яйца у Sch.haematobium – крупные бесцветные удлиненно-овальной формы с большим шипом.

Яйца у Sch.mansoni – крупные желтоватые удлиненно-овальной формы с крупным боковым шипом.

Яйца у Sch. japonicum – овальные в 2 раза меньше чем у других шистосом, есть тупой боковой шип.

Боковой шип необходим для выделения ферментов, растворения тканей хозяина, пробуравливания сосудов и проникновения в кишечник, мочевой пузырь и другие органы.

Жизненный цикл:

Яйца с выделениями человека попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца выходит циркарий, и развивается в кишечнике моллюска → выходит в воду и проникает в кровеносные сосуды кожи (с поражением кожи – церкариоз) → миграция по кровеносной системе до к-ка или мочевого пузыря.

Клиника:

Ранняя стадия – миграция личинок (1-2 недели)

· Кашель с густой мокротой

· Боль в мышцах и суставах

· Гепатоспленомегалия

· Увеличение лимфоузлов

Симптомы, характеризующие вид паразита:

· Гематурия – кровь в моче.

· Кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение печени.

Диагностика:

· Обнаружение яиц в моче выделенной с 10-14 часов дня

· Микроскопия испражнений