Для студентов 2-ro курса лечебного факультета
2. Показать роль почки в поддержании гомеостаза.
3. Отметить особенности кровоснабжения почки, позволяющие ей 100 1ратно концентрировать мочу.
4. Составить концепцию нефрона как структурно функциональной единицы почки.
5. Охарактеризовать гистофизиологию моче выводящих органов: мочеточника, мочевого пузыря, уретры.
6. Дать оценку почке как эндокринному органу и органу мишени для других эндокринных желез.
| <* Экскреция ч* Гомеостаз ■if Эндокринная'' функщ* |
| Секреция ренина (усиливает кровяное давление) |
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:
• Мочевая система функционирует с
образованием мочи, регуляцией кровяного
давления, объема жидкости в теле,
поддержанием кислотно-щелочного равновесия,
образованием и выделением некоторых
гормонов.
# Компонентами мочевой системы являются
почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра.
Обеспечивается 1 000 000 нефронов.
Осуществляет выведение азотистых шлаков, электролитов,
| V |
воды
Сохраняет гомеостаз через:
1) Ультрафильтрацию плазмы
2) Селективную резорбцию фильтрата
ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЕ ФУНКЦИИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
1.Капсула.
2. Корковое и мозговое вещество.
3.Корковое вещество (К): наружный
слой + почечные колонки (Бертена)
(между мозговыми пирамидами).
4.Мозговое вещество (М): конические
мозговые пирамиды, основание
граничит с внутренней поверхностью
коры, вершина (сосочек. С) -
заостренный конец, вдающийся в
чашечки по направлению к воротам
почки.
5.В почке 10-18 пирамид, и 10-18
сосочков вдаются в чашечки.
ПОЧКА ВЗРОСЛОГО
ОПРЕДЕЛЕНИЯ:
Почечная доля - часть паренхимы, составленная пирамидой и надлежащей частью коркового вещества.
Почечная долька - малая часть коркового вещества, состоящая из мозгового луча и непосредственно связанного с ним коркового вещества.
Долькд. Мозговой луч
Корковое вещество
'.ill, \:- г
| К С. О |
Пирамида
• Мозговое вещество
Каждая пирамида вместе с надлежащей частью коры составляют долю почки. Долевая архитектоника становится менее отчетливой с возрастом.
| капсула |—. междолевая■ артерия дуговая артерия почечная артерия |
| Почечная I вена I лоханк мочеточник i А |
| междолевые артерии делятся на дуговые артерии. |
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЧКИ
• В органах капиллярная сеть залегает между терминальной частью артериолярного русла и проксимальной частью венулярного русла, и является основным местом газообмена между кровью и тканями.
• В противоположность этому сосудистая система почки содержит высоко специализированное звено микроциркуляторного русла - капиллярный клубочек, расположенный между двумя артериолами - приносящей и
- выносящей.
• Клубочек не доставляет кислорода тканям и не собирает из них окиси углерода.
• Клубочек - место фильтрации продуктов распада из кровеносного русла.
• Газообмен в почке осуществляется во вторичной капиллярной сети.
| междольковая артерия j Важно понять кровоснаб- | ||||
| Як\ жение для понима- | ||||
| мозговое | ния гистофизио- | |||
| вещество | логии почки | |||
| (пирамида) | (фильтрации). Почечная | |||
| ^Ш| мозговой ! артерия, давая НшНлуч дорсальную и ^^Цвг' вентральную ветви, | ||||
| почечная колонка | входит в ворота почки, от них | |||
| корковое отходят междолевые | ||||
| в^о^ i артерии, | ||||
| большая | расположенные | |||
| ^____ | чашечка | между пирамидами. | ||
| малая чашечка | в основании пирамид |
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЧКИ
 |
| корковый нефрон |
| эфферентные артериолы Afferent arlerioli междольк. артерия междольк вены |
| междолевые а. ив. |
| КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОЧКИ \ |
Or дуговых артерий
отходят междольковые
артерии (перпендику
лярно, с регулярными
интервалами) входящие
в кортикальный
лабиринт - к капсуле-звездчатое