Матеріали позааудиторної самостійної підготовки студентів. Міждисциплінарна інтеграція

Міждисциплінарна інтеграція

№з/п	Назва дисципліни	Знати	Вміти
1.	Анатомія людини	Структуру імунної системи людини
2.	Фізіологія	Фізіологію крові	Пояснювати фізіологічні основи складових крові, що забезпечують захисну функцію
3.	Медична хімія	Білки	На основі знання будови і властивостей білків вміти пояснювати їх роль у біологічних системах
4.	Основи латинської мови з медичною термінологією	Терміноелементи Словотворення Грецькі еквіваленти	Орієнтуватися в структурі термінів і визначати граматичні форми слів, які їх утворюють Аналізувати і утворювати із заданим значенням різні словотворчі структури Вміти свідомо користуватись науковою латинсько-грецькою термінологією
5.	Фармакологія та медична рецептура	α- і β- адреноміметики Антигістамінні засоб Гормональні препарати	Ввести препарати для надання невідкладної допомоги при анафілактичному шоці
6.	Догляд за хворими та ММТ	Шляхи введення лікарських засобів Види інєкцій	Вводити лікарські препарати різними шляхами (парентерально, нашкірно, перорально. інтраназально)
7.	Епідеміологія	Специфічну профілактику інфекційних захворювань	Організовувати і проводити щеплення в умовах ФАПу, здоровпункту; визначати показання і протипоказання щодо вакцинації; запобігати виникненню ускладнень внаслідок щеплення; складати річний і помісячний плани щеплень Проводити специфічну профілактику інфекційних захворювань
8.	Основи психології та міжособове спілкування	Правила спілкування з пацієнтом	Спілкуватись з пацієнтом, дотримуючись правил етики та деонтології
9.	Інфектологія	Специфічну імунопрофілактику та імунотерапію інфекційних хвороб	Застосовувати імунні препарати для профілактики та лікування інфекційних хвороб

Орієнтовна карта самостійної роботи з літературою

Завдання

Вказівки до завдання

Самостійні записи

1. Заповніть таблицю:

1.1. Характеристика імунних препаратів

Завдання	Вакцини	Сироватки
Вивчіть імунні препарати за слідуючими критеріями: ● джерело одержання ● види препарату ● застосування ● тип імунітету, що формується на введення препарату

2. Вивчіть:

2.1. Зберігання, транспортування імунних препаратів та правила їх використання

3.Визначіть:

3.1. Можливі алергічні ускладнення при введенні імунних препаратів та їх профілактика

4. Доповніть твердження:

4.1. Планові щеплення - 4.2. Щеплення: ● за епідеміологічними показами - ● на ендемічних та ензоотичних територіях- 4.3. Рекомендовані-

5. Ознайомтесь з Календарем профілактичних щеплень:

5.1. Зверніть увагу на: ♦ перелік захворювань, проти яких проводяться щеплення ♦ терміни вакцинації та ревакцинації ♦ імунні препарати, які застосовуються для специфічної профілактики

Класифікація вакцин

Вакцини І покоління

♦Живі вакцини– містять живі вакцинні штами мікроорганізмів, вирощені на поживних субстратах або чутливих біологічних моделях, які втратили патогенні властивості, але зберегли антигенність. Живі вакцини поділяються на: дивергентні – отримують шляхом добору мікроорганізмів та атенуйовані – вірулентність яких знижена штучно.

♦Інактивовані (убиті) вакцини – вірулентність мікроорганізмів знижується з допомогою фізичних, хімічних чинників або в результаті пасажів збудника через організм нечутливих тварин.

Вакцини ІІ покоління

Одержують з очищених антигенних компонентів. До них належать хімічні вакцини – проективний антиген вилучається з мікробів хімічним шляхом. У вірусології, залежно від технології виготовлення та ступеня очищення, хімічні вакцини поділяються на субвіріонні та субодиничні.

Вакцини ІІІ покоління

Ці вакцини розроблені на платформі знань про генетику та генетичну технологію і називаються генно-інженерними.

♦Вакцини очищених рекомбінантних антигенів (наприклад: вакцина проти гепатиту В)

♦Живі векторні вакцини –потрібний ген , що відповідає за синтез певного проективного антигена, вводять у геном живого вектора (наприклад: у непатогенний вірус).

4. Вакцини ІV покоління

Конструюються на основі новітніх технологій та наукових знань.

♦Синтетичні вакцини –у єдиний ланцюг штучно з’єднані епітоми (антигенні детермінанти)

♦ Ліпосомальні –пухирці з ліпопротеїдною стінкою, яка за будовою нагадує цитоплазматичну мембрану, заповнюють антигеном

♦Мікрокапсулярні –у комплекс нетоксичних полімерів внесений антиген. Комплекс розчиняється у потрібний час з вивільненням антигену

♦ Мукозальні – в їх основі лежать мікрокапсульні вакцини, які наносяться на слизові оболонки

♦Антиідіотипові – до складу входять антиідіотипові антитіла (вони є дзеркальним відображенням цього антигена). Тобто, на антиідіотипові антитіла синтезуються такі ж самі антитіла, як і на сам антиген

♦ ДНК- і РНК-вакцини – являють собою гени, які кодують проективні антигени, вбудовані у плазміни бактерій

♦ Вакцини з трансгенних рослин

Завдання для самоконтролю знань-умінь:

Запитання

1. Які препарати Ви знаєте для створення набутого штучного активного імунітету?

2. Класифікація вакцин, принципи виготовлення, застосування

3. Профілактичні щеплення планові та за епідеміологічними показами.

4. Які препарати використовують для створення набутого штучного пасивного імунітету:

5. Лікувальні сироватки, джерело одержання, правила введення

6. Зберігання, транспортування імунних препаратів та правила їх використання.

7. Можливі алергічні ускладнення при введенні імунних препаратів та їх профілактика

Задачі

1. Пацієнт звернувся у травмпункт з приводу травми нижньої кінцівки. Йому ввели протиправцеву сироватку.

Який тип імунітету у нього створився, його тривалість?

2. У пологовому будинку з метою специфічної профілактики новонародженим проводять щеплення проти туберкульозу.

Який імунний препарат слід використати з цією метою?

3. Для проведення планових профілактичних щеплень згідно наказу МОЗ України № 595 від 16.09.2011р. застосовують імунні препарати.

Що це за препарати? Який імунітет створюється на їх введення і його тривалість?

4. Після вакцинації тривалість імунітету 1-5 років.

Як досягти напруженості імунітету на більш тривалий час.

5. Пацієнту з діагнозом:лептоспіроз з лікувальною метою ввели лептоспірозний імуноглобулін.

Який вид імунітету у нього створиться? Як називається такий вид лікування?

6. Пацієнт знаходиться на лікуванні в інфекційній лікарні з приводу ботулізму. Збудник даного захворювання виділяє одну з найсильніших біологічних отрут, яка викликає токсинемію.

Який імунний препарат необхідно застосувати для специфічної імунотерапії?

Тестові завдання

1. У травпункт звернувся пацієнт з рваною раною правої нижньої кінцівки, нанесеною невідомим псом. Лікарем призначена активна імунізація проти сказу.

Який імунний препарат необхідно використати з профілактичною метою?

А. Сироватку

В. Імуноглобулін

С. Вакцину

D. Антибіотики

Е. Бактеріофаг

2. Сировина для одержання вакцин ІІ покоління :

А. Донорська кров

В. Плацентарна кров

С. Очищені антигенні компоненти мікробної клітини

D.Тваринна сировина

Е. Рослинні компоненти

3. Пацієнту з діагнозом: лептоспіроз з лікувальною метою ввели лептоспірозний імуноглобулін. Який тип імунітету у нього сформується?

А. Видовий вроджений

В. Набутий природний

С. Неспецифічна резистентність

D. Набутий штучний пасивний

Е. Набутий штучний активний

4. Джерело одержання сироваток:

А. Мікробна сировина

В. Кров імунізованих тварин

С. Екзотоксини

D.Ендотоксини

Е. Ферменти

5. До вакцин ІІІ покоління відносяться:

А. Хімічні

В. Живі ослаблені

С. Живі векторні

D.Ліпосомальні

Е. Синтетичні

6. Реакція негайного типу, яка розвивається при введенні значних доз лікувальної сироватки:

А. Імунодефіцитний стан

В. Шкірно-алергічна проба

С. Анафілактичний шок

D. Атопії

Е. Сироваткова хвороба

7. «Майбутнє належить медицині профілактичній» - цей крилатий вислів відображає специфічну профілактику інфекційних захворювань шляхом проведення планових щеплень. Який документ регламентує ці щеплення?

А. Листок призначень

В. Температурний листок

С. Календар профілактичних щеплень

D. Амбулаторна карта хворого

Е. Стаціонарна карта хворого

8. Відомо, що при дифтерії у пацієнта спостерігається токсинемія. Який імунний препарат вводять зметою імунотерапії?

А. Вакцину

В. Сироватку

С. Анатоксин

D. Аутовакцину

Е. Антибіотики

9.На введення лікувальної сироватки може виникнути реакція негайного типу – анафілактичний шок. Назвіть один з методів його профілактики: