Локализация функций в коре больших полушарий

В коре больших полушарий выделяют 52 цитоархитектонических поля по Бродману. Бродман разделил кору головного мозга не 11 цитоархитектонических областей, включающих 52 поля. Но ещё задолго до этого Бец выделил 11 цитоархитектонических областей, включающих 47 участков, то есть полей, которые различались особенностями клеточного состава и строения.

О. Фогт и Ц. Фогт в 1919-20 годах, с учётом волоконного строения, описали в коре головного мозга 150 миелоархитектонических полей. В 30-50-ые годы 20 века в Институте мозга РАН под руководством Филимонова и Саркисова был создан уникальный атлас, который называется «Атлас цитоархитектоники коры головного мозга человека». В нём представлены подробные иллюстрации цитоархитектоники примерно 50 полей коры больших полушарий.

На основании многочисленных клинических наблюдений и нейрофизиологических исследований было получено множество сведений, указывающих на связь функций мозга с определёнными дольками, долями, извилинами и даже целыми цитоархитектоническими полями. В целом, поля различаются толщиной и выраженностью слоёв, составом нейронов, разной структурой волокон, а также по функциям. Несмотря на разнообразие цитоархитектонических полей были предприняты попытки к созданию более простой классификации типов строения коры.

Затылочная доля – зрительная зона коры. Первичное зрительное поле 17 окружает шпорную борозду. К нему прилегают вторичные зрительные поля – 18 и 19.

Корковый конец зрительного анализатора – это центральное поле 17 и периферические поля 18 и 19.

Височная доля– слуховая зона коры. Первичное слуховое поле 45 находится внутри латеральной борозды на внутренней стороне верхней височной извилины. К нему прилегает вторичное слуховое поле 42. В средней и задней части верхней височной извилины находится поле 22 или поле Вернике. Это слуховой центр речи. При его поражении в левом доминирующем полушарии нарушается восприятие речи на слух.

Корковый конец слухового анализатора – это центральное поле 45 и периферические поля 42 и 22.

Теменная доля– в постцентральной извилине находятся поля 1 и 3. Это первичная соматосенсорная зона – зона кожной чувствительности. Большую часть проекции занимает голова и кисть, имеющие самую тонкую чувствительность. Верхняя теменная долька – это вторичная соматосенсорная зона, связанная с более сложными кожными ощущениями – восприятием на ощупь размера и формы предмета, характера её поверхности. Нижняя теменная долька – это высшая ассоциативная зона, связанная с тонкой моторикой, с пониманием и научением речи, с целенаправленной деятельностью. В её задней части находится поле 39 – это зрительный центр речи. При повреждении в левом полушарии нарушается восприятие письменной речи. На границе височной и теменной доли находится корковый конец вестибулярного анализатора. А на стыке теменной, затылочной и височной доли находится поле 37. Это высшая ассоциативная зона, где увязываются разные виды ощущений: зрительного, слухового, вестибулярного, кожного (проприоцептивные ощущения).

Лобная доля. Прецентральная извилина – это двигательная зона коры. Здесь также спроецирован кверх ногами человечек Пенфилда. Также большую часть проекции занимает голова и кисть. К центральному отделу прилегает поле 4 – первичное двигательное поле. Оно регулирует сокращения отдельных мышц и является также корковым концом двигательного анализатора. Спереди к нему прилегает поле 6. Это вторичное двигательное поле, которое регулирует более сложные движения, совершаемые уже группами мышц. В нижней лобной извилине находятся поля 44 и 45. Это поле Поля Брока. Это моторный центр речи. При его поражении в левом полушарии нарушается артикуляция речи. Премоторная часть лобной доли – это поля 8, 9, 46. Это высшая ассоциативная зона, и для мозга человека характерно очень сильное её разрастание (до 29% коры). Она связана богатой системой связи со всеми областями коры, связана с абстрактным мышлением, памятью, целенаправленной деятельностью, увязыванием вегетативных и соматических функций, с эмоциональной и интеллектуальной сферами. При её поражении нарушается внимание, ориентация (главным образом – во времени), способность к абстракции, притупляются эмоции, появляется агрессивность и немотивированность поведения.

Таким образом, к высшим ассоциативным зонам относятся:

1. Речевые центры

2. Нижняя теменная долька

3. Поле 37

4. Премоторная часть лобной доли

Для мозга человека характерно очень сильное их разрастание – до 95% новой коры. Поэтому их называют специфическими человеческими зонами.

Лимбическая зона. Находится на внутренней стороне полушарий и включает поясную извилину, перешеек, извилину морского конька, крючок, образуя своеобразное кольцо под мозолистым телом. Это вегетативная зона коры. Она связана с регуляцией вегетативных функций, эмоций, врождённых форм поведения, а также с памятью. Вместе с миндалевидным телом и гиппокампом она образует лимбическую систему. Лимбическая была описана в 1878 году Полем Брока, и её функции долгое время связывали с обонянием. Отсюда же идёт её второе название – обонятельный мозг.

Лимбическая система функционирует в тесной связи с подбугорьем промежуточного мозга, то есть со структурами гипоталамуса. Лимбическая система участвует в регуляции вегетативных функций организма, в организации процессов саморегуляции поведения, в т.ч. инстинктивного, пищевого, полового, оборонительного, психической активности, т.е. мотивации и эмоции, в процессах сохранения памяти, регулировании состояния сна и бодрствования, в поддержании гомеостаза, формировании процессов ВНД.

1. Черепные нервы

Нерв	Функция	Ядро	Ганглий	Выход из мозга
III. nervus oculo-motorius	двигательные волокна иннервируют верхнюю, внутреннюю и нижнюю прямые мышцы и нижнюю косую   парасимпатические волокна (иннервируют мышцу, суживающую зрачок и ресничную мышцу)	в покрышке ножки мозжечка под верхним холмиком четверохолмия	нет   ресничный ганглий в глазном яблоке	между ножками мозга
IV. nervus trochlearis	двигательный нерв, иннервирует верхнюю косую мышцу глаза	в покрышке ножки мозжечка под нижним холмиком четверохолмия	нет	сбоку от уздечки огибает ножку мозжечка и появляется на основании мозжечка сбоку от ножки
V. nervus trigeminus   a) nervus oftalmicus   б) nervus maxillaris   в) nervus mandiblaris	чувствительный, иннервирует кожу лба, верхнего века, спинки носа, dura mater, слизистую оболочку глазницы   чувствительный, иннервирует кожу нижнего века, щеки, крыльев носа, верхней губы, слизистую оболочку носовой полости, крыши рта, верхней десны и зубы   чувствительные волокна иннервируют кожу нижней губы и подбородка, слизистую дна рта, нижних десен и зубы, первые 2/3 языка со стороны общей чувстительности   двигательные волокна иннервируют жевательную мышцу	два чувствительных и два двигательных ядра в ромбовидной ямке	в полулунной ямке     нет	между мостом и средней ножкой мозжечка бол чувствитель-ный и малый двигательный
VI. nervus obducens	двигательный нерв, иннервирует наружную прямую мышцу глаза	в лицевом холмике в ромбовидной ямке		между мостом и пирамидой луковицы
VII. nervus facialis   а) nervus stapedius     б) nervus petrosus major   в) chorda tympani	двигательный нерв, иннервирует мышцу стремечка   вегетативный парасимпатический нерв, иннервирует слезную железу     чувствительные волокна иннервируют передние 2/3 языка со стороны вкусовой чувствительности     вегетативные парасимпатические волокна иннервируют подъязычные и подчелюстные железы	в ромбовидной ямке     краевое ядро в ромбовидной ямке (общее для VII, IX и X пары черепных нервов)   в ромбовидной ямке верхнее слюнное ядро	нет   крыло-небный, лежит в крыло-небной ямке на черепе коленчатый узел лежит во внутреннем слуховом проходе   подчелюст-ной ганглий в железе	сбоку от оливы позади моста
VIII. nervus vestibulo-cochlearis   а) pars cochlearis   б) pars vestibula-ris	чувствительный, иннервирует орган слуха     чувствительный, иннервирует орган равновесия	дорсальные и вентральные ядра в слуховом поле ромбовидной ямки   четыре ядра в слуховом поле ромбовидной ямки	спиральный ганглий в органе слуха     вестибулярный ганглий в органе равновесия	сбоку от лицевого нерва позади моста
IX. nervus glosso-pharingeus	двигательные волокна иннервируют некоторые мышцы глотки и гортани     чувствительные волокна иннервируют заднюю 1/3 языка со стороны общей вкусовой чувствительности   вегетативные парасимпатические волокна иннервируют околоушные слюнные железы	двойниковое ядро в ромбовидной ямке (для IX и X пары)   краевое ядро в ромбовидной ямке (VII, IX и X пары)   нижнечелюстное ядро в ромбовидной ямке	нет   нижний ганглий на основании черепа   ушной ганглий в железе	позади лицевого нерва сбоку от оливы
X. nervus vagus	чувствительные волокна иннервируют заднюю часть головы и ушной раковины   чувствительные волокна иннервируют интерорецепторы внутренних органов грудной и брюшной полости   двигательные волокна иннервируют некоторые мышцы глотки и гортани   вегетативные парасимпатические волокна иннервируют внутренние органы грудной и брюшной полости	краевое ядро     краевое ядро     двойниковое ядро   дорзальное ядро в треугольнике блуждающего нерва в ромбовидной ямке	верхний ганглий на основании черепа   нижний ганглий на основании черепа   нет     собственные ганглии органов	позади IX пары сбоку от оливы
XI. nervus accessorius	двигательные волокна иннервируют две мышцы – грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную	в ромбовидной ямке и верхнем сегменты спинного мозга	нет	сбоку от оливы позади X пары несколькими корешками
XII. nervus hypoglossus	двигательный нерв, иннервирует мышцы языка	в ромбовидной ямке	нет	между пирамидой и оливой несколькими корешками