Нормальная физиология
001. Что произойдет с потенциалом покоя возбудимой клетки при повышении концентрации калия во внеклеточной среде?
-1) деполяризация;
2) гиперполяризация;
3) ничего.
002. Наиболее существенным изменением при воздействии блокатором быстрых натриевых каналов будет:
1) деполяризация (уменьшение потенциала покоя);
2) гиперполяризация (увеличение потенциала покоя);
-3) уменьшение крутизны фазы деполяризации потенциала действия;
4) замедление фазы реполяризации потенциала действия.
003. При поражении передних рогов спинного мозга будет наблюдаться:
1) утрата произвольных движений при сохранении рефлексов;
-2) полная утрата движений и мышечного тонуса;
3) полная утрата движений и повышение мышечного тонуса;
4) полная утрата чувствительности при сохранении рефлексов;
5) полная утрата чувствительности и движений.
004. Для того, чтобы заблокировать тормозные парасимпатические влияния на сердце, Вы назначите:
-1) блокатор М-холинорецепторов;
2) блокатор N-холинорецепторов;
3) блокатор b-адренорецепторов;
4) блокатор a-адренорецепторов;
5) все ответы неверны.
005. Для того, чтобы заблокировать симпатические влияния на сердце, Вы назначите
1) блокатор М-холинорецепторов;
2) блокатор N-холинорецепторов;
-3) блокатор b-адренорецепторов;
4) блокатор a-адренорецепторов;
5) все ответы неверны.
006. Какое из перечисленных расстройств может наблюдаться при поражении в области гипоталамуса?
1) неустойчивая поза;
-2) резко повышенный аппетит;
3) нарушения речи;
4) гиперкинезы.
007. Наиболее ярким проявлением при полной блокаде ретикулярной формации будет:
1) гиперрефлексия;
-2) коматозное состояние;
3) нарушения координации движений;
4) нистагм;
5) диплопия.
008. Резко повышенный диурез при пониженной плотности суточной мочи характерен для поражения:
1) коры больших полушарий;
2) мозжечка;
3) гиппокампа;
-4) гипофиза;
5) ствола мозга.
009. Какое из перечисленных проявлений возможно при поражениях базальных ганглиев?
1) резкие нарушения чувствительности;
2) патологическая жажда;
-3) гиперкинезы;
4) гиперсекреция АКТГ.
010. У больного – двусторонняя гиперплазия коры надпочечников. Наряду с другими обследованиями, Вы будете проводить обследование головного мозга. Какая область Вас будет особенно интересовать?
1) ствол мозга;
2) мозжечок;
3) височная кора;
-4) гипофиз;
5) эпифиз.
011. У больного с гемофилией:
1) время кровотечения резко повышено, время свертывания изменено мало;
-2) время свертывания резко повышено, время кровотечения изменено мало;
3) в одинаковой степени повышено и то, и другое;
4) и то, и другое – в пределах нормы.
012. У больного с тромбоцитопенией:
-1) время кровотечения резко повышено, время свертывания изменено мало;
2) время свертывания резко повышено, время кровотечения изменено мало;
3) в одинаковой степени повышено и то, и другое;
4) и то, и другое – в пределах нормы.
013. При гипертонической (сопровождающейся повышением осмолярности крови) гипергидратации:
1) объем внутриклеточного пространства повышен, внеклеточного – понижен;
-2) объем внеклеточного пространства повышен, внутриклеточного – понижен;
3) оба объема понижены;
4) оба объема повышены.
014. Какой из перечисленных гормонов будет выделяться в увеличенных количествах в ответ на потребление большого количества поваренной соли?
1) альдостерон;
-2) АДГ;
3) АКТГ;
4) окситоцин.
015. При гипопротеинемии будут наблюдаться:
-1) тканевые отеки;
2) клеточный отек;
3) и то, и другое;
4) ни то, ни другое.
016. Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании крови от резус-отрицательного донора резус-положительному реципиенту?
1) нет;
2) да, при переливании больших количеств крови;
3) да, если реципиент – женщина с несколькими беременностями в анамнезе;
-4) да, если донор – женщина с несколькими беременностями в анамнезе.
017. Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании эритроцитарной массы от резус-отрицательного донора резус-положительному реципиенту?
-1) нет;
2) да, при переливании больших количеств эритроцитарной массы;
3) да, если реципиент – женщина с несколькими беременностями в анамнезе;
4) да, если донор – женщина с несколькими беременностями в анамнезе.
018. Можно ли перелить 1 л крови I группы реципиенту с IV группой?
1) да;
2) только по жизненным показаниям при отсутствии одногруппной крови;
-3) нет.
019. При пневмотораксе у взрослого:
-1) диаметр грудной клетки увеличится, легкие спадутся;
2) диаметр грудной клетки уменьшится, легкие спадутся;
3) диаметр грудной клетки не изменится, легкие спадутся;
4) диаметр грудной клетки не изменится, легкие не спадутся.
020. При тромбоэмболии легочной артерии:
-1) функциональное мертвое пространство больше анатомического;
2) функциональное мертвое пространство меньше анатомического;
3) функциональное мертвое пространство равно анатомическому.
021. У больного в артериальной крови парциальное давление кислорода – 70 мм рт. ст., объемная концентрация кислорода – 20 об%. Ваш диагноз?
1) норма;
-2) нарушение внешнего дыхания;
3) нарушение тканевого дыхания;
4) анемия;
5) отравление метгемоглобинобразователями.
022. Больному установлен электрокардиостимулятор. Можно ли регулировать силу сокращений сердца, меняя амплитуду стимула?
1) да;
-2) нет;
3) да, но только в ограниченном диапазоне.
023. Какое из перечисленных изменений будет на ЭКГ при повышении тонуса блуждающих нервов?
1) снижение амплитуды зубцов;
2) уширение комплекса QRS;
-3) удлинение интервала PQ;
4) уширение зубца Р;
5) увеличение амплитуды зубцов.
024. Под действием препарата, блокирующего медленные кальциевые каналы, частота сердечных сокращений:
-1) снизится;
2) повысится;
3) не изменится.
025. Минутный объем правого желудочка:
-1) такой же, как минутный объем левого;
2) в два раза больше;
3) в пять раз больше;
4) в два раза меньше;
5) в пять раз меньше.
026. О каком из перечисленных показателей деятельности сердца можно судить по ЭКГ?
1) сила сокращений желудочков;
2) сила сокращений предсердий;
-3) локализация водителя ритма.
027. У больного – повышенная кислотность желудка. Препарат какой группы может быть назначен?
1) блокатор a-адренорецепторов;
2) стимулятор М-холинорецепторов;
-3) блокатор H2-гистаминорецепторов;
4) стимулятор H2-гистаминорецепторов.
028. Внутривенное введение секретина будет сопровождаться повышением уровня:
1) соляной кислоты в желудке;
-2) бикарбонатов в двенадцатиперстной кишке;
3) амилазы и липазы в двенадцатиперстной кишке;
4) трипсина в двенадцатиперстной кишке.
029. При дуоденальном зондировании выявлено повышение содержания лейкоцитов в самой концентрированной порции желчи. О патологии какого отдела Вы подумаете?
1) внутрипеченочные желчные пути;
-2) желчный пузырь;
3) двенадцатиперстная кишка;
4) поджелудочная железа.
030. У больного резко повышен уровень гастрина в крови. Что характерно для этого состояния?
1) пониженная кислотность желудочного содержимого;
-2) повышенная кислотность желудочного содержимого;
3) гипергликемия;
4) гипогликемия;
5) железодефицитная анемия.
031. При введении в двенадцатиперстную кишку соляной кислоты в крови резко повысится уровень:
1) пепсина;
2) амилазы;
3) липазы;
-4) секретина;
5) холецистокинина-панкреозимина.
032. При дефиците какого гормона уменьшится торможение активности желудка в ответ на попадание жирной пищи в двенадцатиперстную кишку?
1) гастрина;
2) секретина;
-3) холецистокинина-панкреозимина;
4) инсулина;
5) глюкагона.
033. При дефиците какого гормона уменьшится секреция желчи в ответ на попадание кислой пищи в двенадцатиперстную кишку?
1) гастрина;
-2) секретина;
3) холецистокинина-панкреозимина;
4) инсулина;
5) глюкагона.
034. Человек потреблял в сутки 100 г белка. При этом у него наблюдалось азотистое равновесие. Затем он перешел на рацион с суточным содержанием белка 500 г. Что Вы обнаружите, если на 3‑й неделе такой диеты определите у него азотистый баланс?
-1) выделение азота возросло в 5 раз; азотистое равновесие;
2) выделение азота увеличилось, но все же не соответственно приходу; положительный азотистый баланс;
3) выделение азота не изменилось; положительный азотистый баланс;
4) выделение азота снизилось, положительный азотистый баланс;
5) выделение азота возросло в 5 раз; отрицательный азотистый баланс.
035. Вы составляете суточный рацион для больного, страдающего ожирением, с целью добиться снижения массы тела. Его суточные энергозатраты составляют около 2500 ккал. В составленном Вами рационе имеется: белков – 150 г, углеводов – 600 г, жиров – 200 г. Будет ли достигнута Ваша цель?
1) да;
-2) нет; напротив, больной будет прибавлять в весе;
3) вряд ли; суточные энергозатраты примерно равны суточному поступлению энергии.
036. Какой из перечисленных показателей Вы будете измерять для определения основного обмена?
-1) поглощение О2;
2) калорийность потребляемой пищи;
3) усвояемость потребляемой пищи;
4) физиологическую теплоту сгорания белков, жиров и углеводов.
037. Для осуществления управляемой гипотермии взрослому человеку необходимо ввести:
-1) миорелаксанты;
2) препараты, снижающие уровень гормонов щитовидной железы;
3) кортикостероиды;
4) адреналин.
038. У больного имеется значительная протеинурия. Какой отдел нефрона поражен?
-1) клубочек;
2) проксимальный каналец;
3) петля Генле;
4) дистальный каналец;
5) собирательная трубочка.
039. Под действием препарата, подавляющего активный транспорт натрия в дистальных канальцах почек, диурез:
-1) увеличится;
2) уменьшится;
3) не изменится.
040. Инулин – вещество, удаляемое исключительно путем фильтрации. У больного снижен клиренс инулина. Это означает, что у него, скорее всего, поражены:
-1) клубочки;
2) канальцы;
3) почечные сосуды.
041. При разрушении задней доли гипофиза можно ожидать:
-1) увеличения диуреза, снижения осмолярности мочи;
2) увеличения диуреза, повышения осмолярности мочи;
3) снижения диуреза, снижения осмолярности мочи;
4) снижения диуреза, повышения осмолярности мочи.
042. При некоторых отравлениях глюкоза появляется в моче, несмотря на нормальный уровень в крови. Это означает, что точкой приложения данных токсических веществ являются:
1) клубочки;
-2) проксимальные канальцы;
3) петли Генле;
4) дистальные канальцы;
5) собирательные трубки.
043. При каких из перечисленных поражений назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента может привести к дальнейшему ухудшению функции почек?
1) поражение клубочков;
2) поражение канальцев;
3) поражение собирательной системы;
-4) двусторонний стеноз почечных артерий.
044. У больного методом тональной аудиометрии обнаружено резкое повышение порога восприятия звуков в диапазоне 15000–20000 Гц. Какой диагноз более вероятен?
1) повреждение всей улитки;
-2) повреждение нижней части улитки;
3) повреждение верхней части улитки;
4) повреждение одного из полукружных канальцев;
5) повреждение преддверия.
045. Вам принесли для расшифровки ЭЭГ. Взглянув на нее, Вы обнаружили дельта-ритм во всех отведениях. О чем Вы спросите в первую очередь?
1) нет ли у больного судорог;
-2) не снималась ли ЭЭГ во время сна;
3) каков был уровень физической нагрузки во время регистрации;
4) какая умственная задача была предъявлена больному во время регистрации.
046. Для расширения зрачка с целью осмотра глазного дна Вы закапаете в глаза:
1) стимулятор М-холинорецепторов;
2) стимулятор N-холинорецепторов;
-3) блокатор М-холинорецепторов;
4) блокатор N-холинорецепторов.
047. У больного поражена затылочная доля коры головного мозга. Какой метод Вы примените для оценки степени функционального повреждения?
1) аудиометрию;
-2) определение поля зрения;
3) ольфактометрию;
4) оценку речевых функций;
5) исследование координации движений.
048. При исследовании остроты зрения оказалось, что больной хорошо видит отдаленные предметы, но с трудом читает книгу с мелким шрифтом. Очки с какими линзами Вы ему пропишите?
-1) выпуклыми;
2) вогнутыми;
3) с различной оптической силой в центре и на периферии.
049. Если воздушная звуковая проводимость нарушена, а костная – нет, то поражение может локализоваться в:
-1) среднем ухе;
2) улитке;
3) преддверии;
4) слуховых нервах;
5) височной доле коры.
050. У больного нарушены механизмы фоторецепции палочек. Что при этом будет наблюдаться?
1) нарушение восприятия красного цвета;
2) нарушение восприятия синего цвета;
3) нарушение восприятия зеленого цвета;
-4) нарушение сумеречного зрения.
051. У больного периодически возникают неконтролируемые судорожные движения левой руки. Где расположен патологический очаг?
1) в левом полушарии мозжечка;
2) в правом полушарии мозжечка;
3) в черве мозжечка;
-4) в нижнем отделе прецентральной извилины справа;
5) в верхнем отделе постцентральной извилины справа.
052. У кого введение атропина приведет к большему увеличению частоты сердечных сокращений?
-1) у тренированного спортсмена;
2) у обычного человека;
3) эффект атропина не зависит от степени тренированности.
053. При регистрации ЭКГ имеются значительные помехи («наводка») в стандартных отведениях II и III, но не I. Какой электрод может быть плохо наложен?
1) на левой руке;
2) на правой руке;
-3) на левой ноге;
4) на правой ноге.
054. Чему равна функциональная остаточная емкость легких, если: общая емкость легких = 5000 мл, жизненная емкость легких = 3500 мл, резервный объем вдоха = 2000 мл, дыхательный объем = 500 мл?
1) 1000 мл; 2) 1500 мл; | 3) 2000 мл; -4) 2500 мл; | 5) 3000 мл. |
055. У больного снижен объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Возможной причиной может быть:
-1) снижение эластической тяги легких;
2) повышение эластической тяги легких;
3) обструкция трахеи.
056. Как изменится парциальное давление кислорода в артериальной крови при отравлении метгемоглобинобразующим ядом?
1) увеличится;
2) уменьшится;
-3) не изменится;
4) будет зависеть от состояния системы внешнего дыхания.