Крок 1. загальна лікарська підготовка

5.0 Біохімія (частина 1)

Як тироксин вплива на процеси тканинного дихання і окислювального фосфорилювання

у хворої тиреотоксикозом?

A *Роз'єднує процес тканинного дихання і окислювального фосфорилювання.

B Блокує транспорт електронів по ланцюгу цитохромів.

C Викликає гідроліз АТФ.

D Знищує активність ФАД-дегідро-генази.

E Знищує активність НАД-дегідрогеназ

При операції на щитовидній залозі помилково були видалені паращитовидні залози.

Розвилось захворювання тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A * Кальцію

B Магнію

C Калію

D Натрію

E Заліза

На земній кулі існують території (біохімічні провінції) частина населення яких страждає на

ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента в грунті, воді та харчових продуктах

викликає це захворювання?

A *Йод

B Цинк

C Мідь

D Залізо

E Кобальт

Наявністю яких ліпідів зумовлена мутність сироватки крові :

A * Хіломікронами

B Холестерином

C Жирними кислотами

D Тригліцеридами

E Глицерин

Вкажіть, яка із сполук є акцептором аміногруп в реакціях трансамінування амінокислот:

A * Альфа - кетоглутарат

B Аргініносукцинат

C Лактат

D Цитрулін

E Орнітин

Вкажіть з яким білком зв'язується гемоглобін для переносу в ретикулоендотеліальну

систему печінки ?

A * Гаптоглобіном

B Альбуміном

C Феритином

D Трансферином

E Церулоплазміном

У людини порушений процес синтезу січовини. Про потологію якого органу це свідчить?

A * Печінка

B Нирки

C Мозок

D М'язи

E Січовий міхур

У хворого поганий апетит, відрижка. Загальна кислотність шлункового соку дорівнює 10

одиниць. Такий стан може свідчити про:

A * Гіпоацидний гастрит

B Гіперацидний гастрит

C Гострий панкреатит

D Анацидний гастрит

E Виразкова хвороба шлунку

Які компоненти фракції залишкового азоту переважають в крові при продукційних

азотеміях :

A *Амінокислоти, сечовина

B Ліпіди, вуглеводи

C Кетонові тіла, білки

D Порфірини, білірубін

E Сечова кислота, холін

У хворого сеча у кількості 8 л на добу має питому вагу 1,006. При недостатності функції

якого гормону виникає це захворювання?

A * Вазопресина

B Інсуліна

C Йодтиронінів

D Глюкокортикоїдів

E Соматотропіну

В ендокринологічний диспансер звернулась жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук,

серцебиття, постійну гіпертермію (37-38^оС), похудіння. При аналізі крові виявлено

підвищення рівня цукру, жирних кислот та амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів

викликає ці симптоми?

A * Йодтиронінів ( тироксин та інші)

B Глюкокортикоїдів

C Кортикотропіну

D Інсуліну

E Соматотропінів

В дитячу лікарню поступила дитина з ознаками рахіту (деформація кісток, пізне

заростання тім’я та ін.) При біохімічному аналізі крові відмічені такі зміни:

A *Зниження рівня Са⁺⁺

B Зниження рівня К⁺

C Підвищення рівня фосфатів

D Зниження рівня Mg⁺

E Підвищення рівня Na⁺

Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у

пациента?

A *Пируватдегидрогеназа

B Цитратсинтаза

C Малатдегидрогеназа

D Сукцинатдегидрогеназа

E Фумараза

Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой

конечный продукт образовался в результате этого процесса?

A *Глюкоза

B Лактат

C Лактоза

D Галактоза

E Фруктоза

У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа.

В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A *Замена глутамина на валин в ( цепи гемоглобина

B Нарушение синтеза порфиринов

C Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

D Нарушение синтеза ( цепи гемоглобина

E Нарушение синтеза гема

Інститут геронтології людям похилого віку радить вживатии комплекс вітамінів, який

містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A *Антиоксидантну.

B Антигемогагічну.

C Антискорбутну.

D Антиневричну.

E Антидерматичну.

Лікар-дієтолог радить хворому під час лікування перниціозної анемії вживати в раціоні

харчування напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну в цьому продукті стимулює процес

кроветворення?

A * Вітамін В₁₂

B Вітамін В₁

C Вітамін В₂

D Вітамін С

E Вітамін Н.

Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Укажіть головний шлях його знешкодження в

нервовій тканині.

A *Синтез глутаміну.

B Синтез солей амонію.

C Синтез сечовини.

D Трансамінування.

E Утворення парних сполук

У хворого в порції шлункового соку виявлено лактат. Укажіть причину його появлення.

A *Недостача HCl.

B Надмір HCl.

C Недостача пепсину.

D Недостача гастриксіну.

E Недостача реніну.

Кал хворого вміщує багато нерозщепленого жиру і має сірувато-білий колір. Укажіть

причину цього явища.

A *Обтурація жовчного протоку.

B Недостатня активація пепсину соляною кислотою.

C Гіповітаміноз.

D Ентерит.

E Подразнення епітелія кишечнику.

У хворого з набряками вміст натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту

якого гормону може призвести до такого стану?

A * Збільшення альдостерону

B Зменшення альдостерону

C Збільшення глюкокортикоїдів

D Збільшення тиреоїдних гормонів

E Збільшення Nа-діуретичного гормону

Цикл Кребса вiдiграє важливу роль у реалiзацiї глюкопластичного ефекту амiнокислот. Це

зумовлено обов”язковим перетворенням безазотистого залишку амiнокислот у...:

A *Оксалоацетат

B Малат

C Сукцинат

D Фумарат

E Цитрат

Авідін є сильним специфічним інгібітором біотинових ферментів. Яка з нижчеприведених

реакцій буде блокуватися при додаванні авідіну до клітинного гомогенату?

A * Піруват-----Оксалоацетат

B Глюкоза-----Піруват

C Оксалоацетат-----Глюкоза

D Глюкоза-----Рибозо-5-фосфат

E Лактат-----Піруват

В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышенных концентрациях.

Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного больного?

A *Коллагена

B Гемоглобина

C Миозина

D Фибриногена

E Протромбина

Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук.

Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено

повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть.

A *Нарушение обмена пуринов

B Нарушение обмена углеводов

C Нарушение обмена липидов

D Нарушение обмена пиримидинов

E Нарушение обмена аминокислот

Активность каких ферментов следует определять с диагностической и прогностической

целью, если в клинику поступил больной с патологией сердечной мышцы

A *Креатинкиназы, АлАТ, АсАТ

B Аргиназы, пептидазы, фосфатазы

C Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы

D Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы

E ПДГ, МДГ, ИДГ, _КГДГ

Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який

містить у собі карнітин. Який процес в найбільшій ступені активується карнітином?

A *Транспорт жирних кислот в мітохондрії

B Синтез кетонових тіл

C Синтез ліпідів

D Тканинне дихання

E Синтез стероїдних гормонів

При ненадходженні чи недостатньому утворенні в організмі людини ліпотропних факторів

у неї розвивається жирове переродження печінки. Яку з наведених речовин можна

віднести до ліпотропних ?

A *Холін

B Холестерин

C Триацилгліцериди

D Жирні кислоти

E Рибофлавін

У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе

коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?

A *Микросомального окисления

B Перекисного окисления липидов

C Тканевого дыхания

D Пероксидазного окисления

E Окислительного фосфорилирования

Жінка 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах ніг і рук.

Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові виявлено

підвищений вміст уратів. Причиною є порушення обміну:

A *Пуринів

B Амінокислот

C Вуглеводів

D Ліпідів

E Піримідинів

Лікар, перш ніж призначити виснаженому хворому білкове парентеральне харчування,

призначив в лабораторії визначити електрофоретичний спектр білків крові. На яких

фізико-хімічних властивостях білків оснований цей метод?

A *Наявність заряду

B В'язкість

C Нездатність до денатурації

D Гідрофільність і здатність до набрякання

E Оптична активність

Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации

какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка

кожи?

A *Гистамина

B Тиамина

C Глутамина

D Лизина

E Галактозамина

К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече.

Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает

распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?

A *Гиалуроновая кислота

B Гамма-глобулин

C Фибронектин

D Гепарин

E Эластин

Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення

розмірів ніг, кистей, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання

почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних

дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A *Гіперпродукція соматотропіну

B Нестача глюкагону

C Нестача тироксину

D Нестача альдостерону

E Гіперпродукція кортикостероїдів

У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений

вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A *Визначення толерантності до глюкози

B Визначення ацетонових тіл в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення глюкози крові натщесерце

E Визначення гліколізованого гемоглобіну

Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження

сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів

у даного хворого?

A *Креатину

B Порфиринів

C Сечовини

D Гіпурової кислоти

E Креатиніну

Хворому на подагру лікар призначив алопуринол, що привело до зниження концентрації

сечової кислоти. Яка властивість алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у

даному випадку?

A *Конкурентне інгібування ксантиноксидази

B Збільшення швидкості виведення азотвмісних речовин

C Прискорення катаболізму піримідинових нуклеотидів

D Уповільнення реутилізації піримідинових нуклеотидів

E Прискорення синтезу нуклеїнових кислот

При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з

перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?

A *Метіонін

B Аскорбінова кислота

C Глюкоза

D Гліцерин

E Цитрат

Після лікування хворого антибіотиками внаслідок подавлення мікрофлори кишечника

можливий гіповітаміноз вітамінів:

A *В₁₂

B С

C А

D Р

E Д

Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат-структурний аналог Фолієвої

кислоти, який є конкурентним інгібітором дігідрофолатредуктази і тому подавляє синтез:

A *Нуклеотидів ДНК

B Моносахаридів

C Жирних кислот

D Гліцерофосфатидів

E Глікогену

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка на рибосомах

необхідно:

A *тРНК

B Ревертаза

C ГТФ

D мРНК

E Рибосома

При отруєнні аманітином – отрутою блідої поганки блокується РНК-полімераза В(ІІ). При

цьому припиняється:

A *Синтез мРНК

B Синтез тРНК

C Зворотня транскрипція

D Синтез праймерів

E Дозрівання мРНК

У хворого , виснаженого голодуванням, в печінці та нирках підсилюється процес:

A *Глюконеогенезу

B Синтезу сечовини

C Синтезу білірубіна

D Утворення гіпурової кислоти

E Синтезу сечової кислоти

У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних

кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:

A *Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

B Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

C Активація утилізації кетонових тіл

D Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4.

E Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові

Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів

пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього

є:

A *Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем

B Гіповітаміноз В₁

C Гіпервітаміноз В₁

D Гіповітаміноз В₁₂

E Гіпервітаміноз В₁₂

Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в

результаті зниження активності фермента:

A *Циклооксигенази

B Пероксидази

C 5-ліпоксигенази

D Фосфоліпази А2

E Фосфодіестерази

Єритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес

забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

A *Анаєробний гліколіз

B Аєробне окислення глюкози

C Пентозний цикл

D Бета-окислення жирних кислот

E Цикл трикарбонових кислот

У хворого на гострий панкреатит при аналізі крові та сечі різко підвищена активність

одного з вказаних ферментів, що підтверджує діагноз захворювання:

A *Альфа-амілаза

B Пепсин

C Дипептидаза

D Сахароза

E Лактаза

При недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає хвороба бері-бері (поліневрит) та

порушується вуглеводний обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

A *Піруват

B Лактат

C Сукцинат

D Цитрат

E Малат

При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний

амін-медіатор запалення та алергії, а саме:

A *Гістамін

B Серотонін

C Дофамін

D γ-аміномасляна кислота

E Триптамін

Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну

В₁₂. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?

A *Кобальт

B Молібден

C Цинк

D Залізо

E Магній

Виродженість генетичного коду – здатність декількох триплетів кодувати 1 амінокислоту.

А яка аімнокислота кодується 1 триплетом?

A *Метионін

B Серин

C Аланін

D Лейцин

E Лізин

Використання гюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору

через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A *Інсуліном

B Глюкагоном

C Тироксином

D Альдостероном

E Адреналіном

Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години

після виникнення інфаркту міокарда:

A *Креатинфосфокіназа

B Аспартатамінотрансфераза

C Аланінамінотрансфераза

D Лактатдегідрогеназа

E Глутаматдегідрогеназа

В слині міститься фермент, який володіє сильною бактерицидною дією завдяки здатності

руйнувати пептидоглікани бактеріальної стінки. Вкажіть на цей фермент:

A *Лізоцим (мурамідаза)

B α-амілаза

C Трипсин

D Фосфатаза

E Рибонуклеаза

В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного

походження. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості

антиоксидантного засобу?

A *Токоферол

B Тіамін

C Глюконат

D Піридоксин

E Холін

При парадонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів

сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини:

A *Колаген

B Альбумін

C Трансферин

D Церулоплазмін

E Антитрипсин

В якості антикоагулянтів використовують різноманітні речовини, в тому числі полісахарид

природного походження, а саме:

A *Гепарин

B Гіалуронова кислота

C Дерматансульфат

D Хондроітинсульфат

E Декстран

Генний апарат людини містить біля 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає

мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають

за синтез такої кількості антитіл?

A *Рекомбінація генів

B Ампліфікація генів

C Реплікація ДНК

D Репарація ДНК

E Утворення фрагментів Оказакі

Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення

фенілаланіну в тирозин. Біохімічною ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких

органічних кислот, у тому числі кислоти:

A *Фенілпіровіноградної

B Лимонної

C Піровиноградної

D Молочної

E Глутамінової

Анаєробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними

ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?

A *Фосфофруктокіназа

B Глюкозл-6-фосфат ізомераза

C Альдолаза

D Енолаза

E Лактатдегідрогеназа

Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из

чего синтезируется это соединение?

A * Арахидоновой кислоты

B Фосфатидной кислоты

C Пальмитиновой кислоты

D Стеариновой кислоты

E Глютаминовой кислоты

Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, структурный аналог

гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс

блокируется при этом лечении?

A * Образование мочевой кислоты

B Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

C Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

D Синтез мочевины

E Распад пиримидиновых нуклеотидов

Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом

обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации

проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

A * Гидроксилирование пролина

B Образование полипептидных цепей

C Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

D Удаление из проколлагена С-концевого пептида

E Отщепление N- концевого пептида

З метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. З'явлення яких гормонів

в сечі вірогідно свідчить про вагітність ?

A *Хоріонічний гонадотропін.

B Естріол.

C 17-бета-естрадіол.

D Тестостерон.

E Прогестерон.

При тіреотоксикозі підвищується продукція тіреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвивається

похудіння, тахікардія, психічна збудженість та інше. Як саме впливають тіреоїдні гормони

на енергетичний обмін в мітохондріях клітин?

A *Роз`єднують окислення та окисне фосфорилювання

B Активують субстратне фосфорилювання

C Блокують субстратне фосфорилювання

D Блокують дихальний ланцюг

E Активують окисне фосфорилювання.

При отруєнні цианідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії цианідів на

молекулярному рівні?

A *Інгібують цитохромоксидазу

B Зв,язують субстрати ЦТК

C Блокують сукцинатдегідрогеназу

D Інактивують кисень

E Інгібують цитохром в.

В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1

ммоль/л. Наявність якого захворювання Ви можете припустити у хворого Б?

A *Цукровий діабет

B Атеросклероз

C Токсичний гепатит

D Панкреатит

E Інфаркт міокарду.

У хворого К. в сечі підвищена амілазна активність і виявлено наявність трипсину, в крові

підвищена амілазна активність. Про патологію якого органу це свідчить?

A *Підшлункової залози

B Печінки

C Шлунку

D Нирок

E Кишечника

Карбомоїлфосфатсинтетаза каталізує реакцію утворення карбомоїлфосфату з вільного

аміаку. Цей фермент постачає карбомоїлфосфат для синтезу:

A *сечовини

B пуринів

C креатину

D ліпідів

E амінокислот

Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння, небезпекою жирової дистрофії печінки

рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе

значення має вміст у продуктах:

A *Метіоніну

B Холестерину

C Глюкози

D Вітаміну С

E Гліцину

Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом поступового

нарощення атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Джерелом рибозофосфату

служить процес:

A *пентозофосфатний цикл

B гліколіз

C гліконеогенез

D глюконеогенез

E глікогеноліз

У хворого відмічені такі зміни: і порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та

рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:

A *Вітаміну А

B Вітаміну В

C Вітаміну С

D Вітаміну D

E Вітаміну В₁₂

Арахідонова кислота як незамінимий компонент їжі є попередником біологічно активних

речовин. Вкажіть які сполуки синтезуються з неї?

A *Простагландин Е1

B Холін

C Норадреналін

D Етаноламін

E Трийодтиронін

При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і

дистрофія скелетної мускулатури?

A *Вітамін Е

B Вітамін А

C Вітамін К

D Вітамін Д

E Вітамін В₁

У хворого збільшені і болючі суглоби, а у сироватці крові підвищений вміст уратів. Обмін

яких речовин порушений?

A *Пуринів

B Піримідинів

C Холестерину

D Фенілаланіну

E Гліцерину

Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у

результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці

процеси ?

A *Бета - окиснення

B Декарбоксилювання

C Трансамінування

D Дезамінування

E Відновлення

При підвищенні концентрації чадного газу в повітрі може наступити отруєння. При цьому

порушується транспортування гемоглобіном кисню від легень до тканин. Яке похідне

гемоглобіну при цьому утворюється?

A *Карбоксигемоглобін

B Оксигемоглобін

C Метгемоглобін

D Карбгемоглобін

E Гемохромоген

Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи

артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації (руйнування) такої речовини :

A *Гіалуронової кислоти

B Глікогену

C Колагену

D Гепарину

E Альбуміну

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і , як

наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш

ймовірним механізмом поліурії?

A *Зниження канальцієвої реабсорбції води

B Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа

C Зниження канальцієвої реабсорбції белка

D Порушення реабсорбції глюкози

E Підвищення гідростатичного тиску

При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонки порожнини роту

з'явилась інтенсивна піна. Наявність якого ферменту розкладає пероксиду водню?

A *Каталаза.

B Холінестераза

C Ацетілтрасфераза

D Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

E Метгемоглобінредуктаза

Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание

эндемичный зоб. Недостаток какого биоэлемента вызывает это заболевание?

A *Йода

B Железа

C Цинка

D Меди

E Кобальта

У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного

содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие

изменения?

A *Тиреокальцитонина

B Соматотропного гормона

C Тироксина

D Инсулина

E Трийодтиронина

У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания,

судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на содержание

сахара?

A *1,5 ммоль/л

B 8,0 ммоль/л

C 10,0 ммоль/л

D 3,3 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л

Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих

клітинах?

A *Анаеробний гліколіз

B Аеробний гліколіз

C Окиснювальне фосфорилювання

D Креатинкіназна реакція

E Аденілаткіназна реакція

В організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь гамма-карбоксильна група

глутамінової кислоти. Цей пептид називається:

A *Глутатіоном

B Карнозином

C Ансерином

D Окситоцином

E Вазопресином

При інтенсивній роботі в м’язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота

відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку та використовується в реакціях

глюконеогенезу?

A *Аланін

B Аргінін

C Лізин

D Орнітин

E Аспартат

Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це

пов’язано з тим, що дана амінокислота:

A *Зв’язує аміак з утворенням глутаміну

B Використовується для синтезу ліків

C Використовується для синтезу глюкози

D Використовується для синтезу нейроспецифічних білків

E Використовується для синтезу ацетонових тіл

У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок

та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду

пов`язаний цей стан?

A * Ангіотензину ІІ

B Антидіуретичного гормону

C Глюкагон

D Калідину

E Інсуліну

Під час аналізу крові виявлено високий вміст холестерину в ліпопротеїнах низької

щільності (ЛПНЩ). Які можливі наслідки для організму цього явища?

A * Виникнення атеросклерозу

B Цукрового діабету

C Ожиріння

D Гіпертонія

E Жовтяниця

У хворого вкрові та сечі виявлено високий вміст індикану – показника активації процесів

гниття білків в кишечнику. Яка амінокислота є джерелом індикану?

A * Триптофан

B Тирозин

C Пролін

D Фенілаланін

E Гістидин

Хворий поступив в реанімаційне відділення з підозрою на отруєння чадним газом

(монооксидом вуглецю). Яка сполука гемоглобіну буде виявлена при спектральному

аналізі?

A *Карбоксигемоглобін

B Карбгемоглобін

C Метгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Дезоксигемоглобін

Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних

ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A *Fe

B Zn

C Co

D Mg

E Mn

В лікарню поступив хворий з підозрою на гострий панкреатит. Підвищення активності

якого ферменту в сечі або крові слід очікувати при цьому?

A *Амілази.

B Пепсину.

C Гастриксину.

D Креатинкінази.

E Аспартаттрансамінази.

Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який

в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього

процесу?

A *Гліцин.

B Цистеїн.

C Метіонін.

D ФАФС.

E УДФ – Глюкуронова к-та.

Визначення активності трансаміназ широко застосовується з метою діагностики

пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну

A *В₆

B В₁

C В₁₂

D В₂

E РР

Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм як протизапальний засіб. Синтез яких

речовин, пов’язаних з запаленням блокує аспірин?

A *Простагландинів.

B Гліцерину.

C Треоніну.

D Глюкагону.

E Дофаміну.

Хвороба Гірке - це захворювання, при якому спостерігається накопичення глікогену в

печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

A *Глюкозо-6-фосфатази

B Глікогенфосфорилаза

C Кінази фосфорилази

D Фосфоглюкомутаза

E Глюкокіназа

При цукровому діабеті збільшується вміст кетонових тіл у крові, що приводить до

метаболічного ацидозу. З якої речовини синтезуються кетонові тіла?

A *Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Пропіонил-КоА

D Малонил-КоА

E Метилмалонил-КоА

У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові

тіла?

A *Цукровий діабет

B Гострий гломелуронефрит

C Сечокам’янна хвороба

D Туберкульоз нирки

E Інфаркт нирки

У пацієнта 40 років непереносимість вуглеводів молока. Недостатністю якого ферменту

травлення можна пояснити це явище?

A *Лактази

B Лактатдегідрогенази

C Мальтази

D Ліпази

E Амілази

Чоловік 58 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах. При обстеженні

виявлено підвищення концентрації сечової кислоти в крові та сечі. Вкажіть, при розпаді

яких речовин утворюється сечова кислота

A *Пуринових нуклеотидів

B Піримідинових нуклеотидів

C Амінокислот

D Білків

E Хромопротеїнів

У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з

перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A *Амілази

B Залишкового азоту

C сечовини

D Альбуміну

E Сечової кислоти

Іони Са²⁺ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є

активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A *Кальмодуліном.

B Кальцитоніном.

C Кальциферолом.

D Кіназою легких ланцюгів міозину.

E Фосфорилазою С.

Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в

кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових

масах?

A *Панкреатичної ліпази

B Фосфоліпази

C Ентерокінази

D Амілази

E Пепсину

Чоловік 55 років, що страждає на болі в області нирок, надійшов в лікарню. При

ультразвуковому обстеженні пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність

якої речовини в сечі є найбільш вірогідною причиною утворення каменів в даного

пацієнта?

A *Сечової кислоти.

B Білірубіну.

C Білівердину.

D Уробіліну.

E Креатиніну.

Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та

нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила

такі симптоми?

A *Соматотропного гормону.

B Гонадотропного гормону.

C Антидіуретичного гормону.

D Тиреотропного гормону.

E Тироксину.

Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є

захисною реакцією організму. Яка захисна речовина – похідне амінокислот –

синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A *Меланін.

B Аргінін.

C Метіонін.

D Фенілаланін.

E Тироксин.

Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамусу у хворої 67-річної жінки

виник нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в даному випадку?

A *Зменшення реабсорбції води.

B Зменшення реабсорбції іонів калію.

C Прискорення клубочкової фільтрації.

D Гіперглікемія.

E Гіпоглікемія.

Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного

спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в

основі цього методу?

A *Наявність заряду.

B Гідрофільність.

C Здатність набрякати.

D Оптична активність.

E Нездатність до діалізу.

Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является

основой для их синтеза?

A * Арахидоновая кислота

B Фосфатидная кислота

C Пальмитиновая кислота

D Стеариновая кислота

E Глютаминовая кислота

У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах.

Какой процесс ингибирует дифтерийний токсин?

A * Синтеза белка

B Глюконеогенеза

C Фибринолиза

D ?-окисления жирных кислот

E Синтеза биогенных аминов

Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей

между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?

A * Водородные

B N- гликозидные

C Фосфодиэфирные

D Пептидные

E Сложно-эфирные

У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты,

что позволяет пересадить E.Coli ген инсулина человека. Как называется это свойство

генетического кода?

A *Универсальностью

B Вырожденностью

C Избыточностью

D Триплетностью

E Непрерывностью

При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла

тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

A * Тироксине

B Адреналине

C Дезоксикортикостероне

D Тестостероне

E Эстрадиоле

У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально

интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал

подобные нарушения?

A * Соматотропина

B Тироксина

C Гонадотропина

D Аденокортикотропина

E Тиротропина

Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов.

Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.

A * Адреналин.

B Глюкагон.

C Тироксин.

D Гистамин.

E Серотонин.

Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите

химический элемент, участвующий в этом процессе.

A *Йод.

B Кальций.

C Железо.

D Медь.

E Цинк.

При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных

веществ. Укажите одно из них.

A * ГАМК.

B Оксалоацетат.

C Глутамин.

D Глутатион.

E (-Кето-глутарат.

Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут

присутствовать патологические. Укажите один из них.

A *HbS.

B HbF.

C HbA1.

D HbA2.

E HbO2.

В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосудорасширяющим

действием. Назовите его.

A *Гистамин.

B Серотонин.

C ДОФА.

D Триптамин.

E ГАМК.

В лікарню потрапила дитина 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу

оси. В крові підвищена концентрація гістаміна. В наслідок якої реакції утворюється цей

амін?

A *Декарбоксилювання

B Дегідрування

C Дезамінування

D Гідроокислення

E Відновлення

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в

поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A *Глутамінової кислоти

B Аспарагінової кислоти

C Лецину

D Аргініну

E Треоніну

Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння жирової дистрофії печінки

рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе значення

має:

A *Метіонін

B Холестерин

C Глюкоза

D Вітамін С

E Гліцин

У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті

і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A *Тироксину

B Глюкагону

C АКТГ

D Інсуліну

E Адреналіну

У хворою 50 років є спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л,

в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A *Вазопресину

B Естрогенів

C Альдостерону

D Кортизолу

E Тироксину

Для роботи серцевого м’язу необхідна енергія. Вказати, який субстрат є основним

джерелом енергії в працюючому м’язі?

A *Жирні кислоти

B Амінокислоти

C Молочна кислота

D Піровиноградна кислота

E (-Кетоглутарова кислота

Чоловік 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах, які

загострилися після вживання м’ясної їжі. У хворого діагностована сечо- кам’яна

хвороба з накопиченням сечової кислоти. Цьому пацієнту призначено аллопуринол,

який є конкурентним інгібітором ферменту:

A *Ксантиноксидази

B Уреази

C Аргінази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Карбамоїлсинтетази

Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем.

Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?

A * Глюкоза

B Жирні кислоти

C Кетонові тіла

D Гліцерол-3-Ф

E Фосфоенолпіруват

Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н2О2, можуть жити лише в

анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A * Пероксидаза та каталаза

B Оксигенази та гідроксилази

C Цитохромоксидаза, цитохром в5

D Оксигеназа та каталаза

E Флавінзалежні оксидази

На основі тестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях,

що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих

препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?

A * Анаболічний

B Андрогенний

C Естрогенний

D Катаболічний

E Амфіболічний

Чоловік 52 років звернувся до лікаря зі скаргами на ураження суглобів. Був поставлений

діагноз подагра. Порушення якого ферменту приводить до розвитку цієї патології?

A *Ксантиноксидази

B сукцинатдегідрогенази

C піруватдегідрогенази

D епімерази

E трансамінази

Гіповитаминоз С приводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню

синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

A *Гідроксилювання проліну

B Карбоксилювання проліну

C Карбоксилювання лізину

D Гідроксилювання аргініну

E Гідроксилювання триптофану

В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На

какие субстраты может действовать этот фермент?

A * Углеводы

B Липиды

C Простые белки

D Нуклеопротеины

E Хромопротеины

У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при

этом у них наблюдалось ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем

является липоевая кислота для этого фермента?

A * Коферментом

B Субстратом

C Ингибитором

D Аллостерическим регулятором

E Продуктом

Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які

амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A *Лізин, аргінін, гістидин

B Аспартат, глутамат, гліцин

C Аспартат, аргінін, глутамат

D Глутамат, валін, лейцин

E Цистеїн, гліцин, пролін

Яка речовина надає слині в’язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, попереждує

слизові ротової порожнини від механічного пошкодження?

A *Муцин

B Глюкоза

C Калікреїн

D Амілаза

E Лізоцим

Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького росту. За

два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений

такий стан?

A *Соматотропного

B Адренокортикотропного

C Гонадотропного

D Тиреотропного

E Паратгормону

Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація

адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A *Моноамінооксидази

B Глікозидази

C Пептидази

D Карбоксилаза

E Тирозиназа

В організмі людини амінокислоти дезамінуються шляхом трансамінування в результаті

чого аміногрупа переноситься на:

A *Альфа-кетоглутарат

B Сукцинат

C Цитрат

D Фумарат

E Малат

Гемоглобін дорослої людини (HbA) – білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та

двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?:

A * Четвертинна

B Третинна

C Вторинна

D Первинна

E -

В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв’язки в

молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент.

A *альфа-Амілаза;

B Фосфатаза;

C Фруктофуранозидаза;

D Бета-галактозидаза;

E Лізоцим.

При декарбоксилюванні амінокислот утворюються біогенні аміни. Назвіть, який з них

відноситься до медіаторів запалення?

A * гістамін

B адреналін

C ГАМК

D таурін

E дофамін

Механізм дії поширеного протипухлинного препарату метотрексату полягає в тому, що

він є структурним аналогом:

A * Фолієвої кислоти

B Віт.РР (нікотинової кислоти)

C Пара-амінобензойної кислоти

D Ціанкобаламіну

E Ретиноєвої кислоти

Для профілактики пеллагри (авітамінозу РР) в організм людини повинна надходити така

амінокислота яка є попередником вітаміну РР, як:

A * триптофан

B глутамат

C аспартат

D метионін

E гліцин

При хворобі Коновалова-Вільсона має місце зниження вмісту в плазмі крові білка, що

транспортує іони міді. Вкажіть цей білок:

A * Церулоплазмін

B Трансферин

C Гаптоглобін

D Фібронектин

E С-реактивний білок

Який вітамін завдяки гідрофобному бічному радикалу вбудовується в фосфоліпідний

матрикс біомембрани, стабілізуючи його, і виконує функцію потужного біоантиоксиданта:

A * Токоферол

B Вітамін D

C Вітамін В₆

D Нікотинамід

E Ціанкобаламін

Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за

рахунок введення в молекулу субстрату атому кисню. Вкажіть які з перерахованих

процесів причетні до цього?

A *гідроксилювання

B декарбоксилювання

C переамінування

D фосфорилювання

E дезамінування

Прояви аліментарної недостатності ніацину (пелагри) можуть бути пом`якшені

збільшенням в дієті амінокислоти:

A * триптофану

B Проліну

C Тирозину

D Треоніну

E Лейцину

До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Джерелом

для синтезу цих сполук є:

A * арахідонова кислота

B стеаринова кислота

C пальмітинова кислота

D фосфатидна кислота

E пальмітоолеїнова кислота