Імунопрофілактика та імунотерапія інфекційних хвороб

253. Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом(0,4 %) при 37-40°С протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

А. Анатоксин

В. Імуноглобулін

С. Антитоксична сироватка

Д. Ад’ювант

Е. Убита вакцина

254. Імунні діагностичні сироватки використовують для:

А. Серологічної ідентифікації

В. Лікування вірусних інфекцій

С. Серологічної діагностики

Д. Антитоксичної терапії

Е. Профілактики сепсису

255. Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?

А. Сироватку потрібно вводити лише після десенсибілізації за Безредко

В. Сироватку вводити не можна взагалі

С. Сироватку потрібно вводити лише внутрішньовенно

Д. Сироватку потрібно вводити лише внутрішньом”язово

Е. Сироватку варто вводити лише разом з дифтерійним анатоксином

256. До якої групи відноситься вакцина, яку застосовують для профілактики правця:

А. Хімічна вакцина

В. Атенуйована вакцина

С. Анатоксин

Д. Інактивована вакцина

Е. Генноінженерна вакцина

257. Для терапії ряду бактеріальних інфекцій можуть бути використані

А. Хімічні вакцини

В. Аутовакцини

С. Анатоксини

Д. Атенуйовані вакцини

Е. Інактивовані вакцини

258. Інактивована черевнотифозна вакцина при перевірці на ефективність у досліді на кроликах дала такі результати: титр антитіл перед імунізацією 1:5, після імунізації 1:5. Як це можна пояснити?

А. Титр антитіл значно збільшується тільки при вторинній імунній відповіді

В. Введення черевнотифозної вакцини формує значно виражений клітинний імунітет, а не гуморальний

С. Наявність природного видового імунітету перешкоджає формуванню поствакцинального імунітету

Д. У процесі приготування вакцина втратила імуногенні властивості

Е. Для більш активного формування імунітету необхідно вводити вакцину разом з ад’ювантом

259. Для одержання вакцин-анатоксинів спочатку необхідно накопичити екзотоксин при вирощуванні токсигенних бактерій на рідкому живильному середовищі, а після цього ізолювати середовище від бактерій. Який засіб стерилізації найбільш раціонально використовувати для цього?

А. Автоклавування

В. Пастеризація

С. Тиндалізація

Д. Фільтрування

Е. Кип'ятіння

260. Дитині 9 років з важкою токсичною формою дифтерії зіва ввели кінську антитоксичну сироватку. Стан дитини покращився, але через 10 днів на шкірі з'явилися висипка, сверблячка, відмічені припухлість і біль в суглобах, у сечі виявлено білок. Яка найбільш ймовірна причина цих явищ?

А. Вторинна інфекція

В. Інфекційна алергія

С. Лікарська алергія

Д. Анафілактичний шок

Е. Сироваткова хвороба

261. У чоловіка 27 років, який одержав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися симптоми правця, у зв'язку з чим йому призначили курс лікування протиправцевою сироваткою. Хворий почав видужувати, однак через 2 тижні в нього підвищилася температура тіла до 38,5, збільшилися лімфовузли, з'явився набряк суглобів, висип типу ‘кропивниця’, порушення з боку серцево-судинної системи. Яка найбільш ймовірна причина цих явищ?

А. Вторинна інфекція

В. Терапевтичний шок

С. Лікарська алергія

Д. Сироваткова хвороба

Е. Анафілактичний шок

262. У чоловіка 42 років з відкритим переломом правої гомілки через 10 днів після травми з'явилися судоми жувальних і мімічних м'язів, і йому ввели лікувальний препарат. Через кілька хвилин після введення препарату з'явилася задишка, частий пульс, падіння артеріального тиску, ускладнення дихання. Який препарат міг бути найбільш ймовірною причиною виниклого ускладнення?

А. Сульфаніламід

В. Антибіотик

С. Анатоксин

Д. Донорський гамаглобулін

Е. Антитоксична сироватка

263. У геном вірусу осповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, який відповідає за утворення HВsАg, Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат для щеплення. До якого типу належить отримана в такий спосіб вакцина?

А. Асоційована

В. Комбінована

С. Генно-інженерна

Д. Синтетична

Е. Хімічна

264. Для екстреної профілактики правця після травми пацієнту необхідно ввести 3000 МО протиправцевої сироватки за методом Безредка. Механізм десенсибілізації при подрібненому введенні гетерологічної [кінської] сироватки пояснюється:

А. Поступовим зв'язуванням антитіл, що присутні в організмі, з кінським білком без вираженої алергічної реакції;

В. Накопиченням антитіл до кінського білка внаслідок подрібненого введення антигену;

С. Формуванням штучної імунологічної толерантності до кінського білка;

Д. Формуванням несприйнятливості до кінського білка внаслідок імунізації

Е. Розвитком імунологічного паралічу

265. Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1. Бруцельозна нашкірна вакцина. 2. Лептоспірозна вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбована кашлюково-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5. Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет формується?

А. Штучний активний

В. Нестерильний /інфекційний/

С. Антибактеріальний

Д. Штучний пасивний

Е. Антитоксичний

266. Отримано аглютинуючу сироватку внаслідок імунізації кроля бактеріями з антигенною структурою 1, 3, 4. Як із цієї сироватки одержати монорецепторну сироватку проти антигену

А. За допомогою реакції імобілізації

В. За допомогою реакції преципітації

С. За допомогою реакції нейтралізації

Д. Методом адсорбції аглютинінів антигенами 1, 4

Е. За допомогою реакції опсонізації

267. Для створення активного імунітету у людини використовуються численні вакцинні препарати. Який препарат представлений живими аттенуйованими бактеріями?

А. Вакцина АКДП

В. Вакцина БЦЖ

С. Вакцина Солка

Д. Вакцина TАВtе

Е. Вакцина проти гепатиту А.

268. Через декілька хвилин після введення препарату хворому на правець з'явилася задишка, частий пульс, низький артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш ймовірною причиною такого ускладнення?

А. Антитоксична сироватка

В. Сульфаніламіди

С. Антибіотики

Д. Анатоксин

Е. Донорський гамаглобулін

269. При практичному використанні лікувальних антитоксичних сироваток хворому завжди вводять точно визначені дози. У яких одиницях визначається активність антитоксичної протидифтерійної сироватки?

А. Летальних

В. Флокуляційних

С. Міжнародних

Д. Бактеріостатичних

Е. Гемолітичних

270. Єдиним препаратом, який дозволяє успішно лікувати такі токсикоінфекції, як дифтерія, правець, ботулізм тощо, є антитоксичні сироватки. Виберіть метод, який дозволяє одержати такі сироватки:

А. Використання рекомбінатних методик

В. Ферментативний діаліз (діаферм)

С. Імунізація коней токсигенними бактеріями

Д. Гіперімунізація кроликів відповідними токсинами з наступною очисткою

Е. Гіперімунізація коней препаратом, одержаним з токсину

271. Процес виготовлення убитої вакцини складається з декількох етапів. При цьому вирішальне значення має підбір вакцинного штаму. Виберіть, який критерій відбору є найважливіший?

А. Відбирають штами з максимально вірулентністю

В. Використовують бактерії з яскраво вираженими біохімічними властивостями

С. Підбирають штами бактерій з низькою патогенністю

Д. Використовують штами з низькою антигенністю та імуногенністю

Е. Відбирають штами резистентні до антибіотиків

272. З метою профілактики проводиться імунізація населення вакцинами, що супроводжується формуванням імунітету. Кооперативна взаємодія яких імунокомпетентних клітин необхідна для ефективного формування первинної імунної відповіді гуморального типу?

А. Макрофагів, плазматичних клітин, В-лімфоцитів

В. Т-лімфоцитів, плазматичних клітин, В-лімфоцитів

С. Макрофагов, Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів

Д. Тучних клітин, плазматичних клітин, В-лімфоцитів

Е. В-лімфоцитів, макрофагів, плазматичних клітин

273. Для проведення планової профілактичної імунізації в дитячому садочку необхідно забезпечити наявність вакцини. Якими властивостями мусить володіти вакцина?

А. Ареактивність, проста у застосуванні

В. Імуногенність, ареактивність

С. Авірулентність, проста технологія у виробництві

Д. Імуногенність, авірулентність, ареактивність

Е. Імуногенність

274. Інститут бактеріологічних препаратів створює вакцини для планових щеплень. Як називають вакцину, до складу якої, входять мікробні клітини та анатоксин іншого збудника?

А. Хімічні

В. Асоційовані

С. Генноінженерні

Д. Аутовакцини

Е. Комбіновані

275. В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять:

А. Антибіотики

В. Вакцини

С. Анатоксини

Д. Імунні сироватки

Е. Вітаміни

276. З метою специфічної профілактики використана вакцина, яка містить в своєму складі мікроорганізми і знешкоджений формаліном екзотоксин. До яких вакцин вона належить?

А. Живих

В. Генно-інженерних

С. Анатоксинів

Д. Хімічних

Е. Асоційованих

277. З метою профілактики правця проведена вакцинація дитини вакциною АКДП у віці 4, 5 і 6 місяців. Яке щеплення за показами проведено дитині?

А. Планове

В. За епідемічними показниками

С. Термінове

Д. Необов’язкове

Е. Лікувальне

278. Для планової профілактики інфекційних захворювань дитині повинні ввести вакцину АКДС. Ця вакцина містить: