Для реакций гиперчувствительности IV-го типа 2 страница. г) ускоренного метода с ТТХ

г) ускоренного метода с ТТХ.

95. Предварительную оценку чувствительности микрофлоры путем прямого посева патологического материала нельзя получить с использованием метода:

а) серийных разведений;

б) диффузии в агар;

в) ускоренных методов определения чувствительности с применением химических и биологических окислительно-восстановительных индикаторов.

96. Метод диффузии в агар
позволяет получить следующую оценку степени чувствительности возбудителя
к антибиотикам:

а) качественную;

б) полуколичественную;

в) количественную.

97. Для получения полуколичественной оценки степени чувствительности микроорганизма
к антибиотикам в работе
необходимо использовать:

1) стандартные питательные среды;

2) промышленные индикаторные диски с антибиотиками;

3) дозированную посевную дозу микроба;

4) изучение чувствительности
непосредственно патологического материала;

5) в особых случаях использование дисков, приготовленных
в лаборатории.

а) верно 1, 2, 3

6) верно 3, 4, 5;

в) верно 2, 4, 5.

98. Сократить сроки исследования и выдачи предварительного ответа о чувствительности
микроорганизмов в интервале
от 3 до 5 часов позволяет
применение метода:

1) серийных разведений в жидкой питательной среде;

2) серийных разведений в плотной питательной среде;

3) стандартного метода диффузии в агар;

4) метода диффузии в агар
с применением оксигемоглобина;

5) метода диффузии в агар
с применением ТТХ.

а) верно 1, 2;

б) верно 3, 4;

в) верно 4, 5.

99. Определение чувствительности стрептококков к антибиотикам методом диффузии в агар следует проводить:

а) на среде АГВ;

б) на питательной среде;

в) на питательной среде для выделения гемокультур и культивирования стрептококков;

г) на кровяном агаре;

д) на шоколадном агаре.

100. Факторами вирулентности микроорганизмов в основном являются:

1) агрессины;

2) адгезивность;

3) наличие капсулы;

4) токсины;

5) подвижность.

а) верно 1, 3;

б) верно 2, 4;

в) верно 3, 5.

101. К побочным эффектам
антибиотикотерапии
относятся:

а) токсические реакции;

б) дисбактериозы;

в) аллергические реакции;

г) иммунодепрессивное действие;

д) менингиты.

102. К принципам
рациональной
антибиотикотерапии
относятся следующие:

а) микробиологический принцип;

б) генетический принцип;

в) клинический принцип;

г) эпидемический принцип;

д) фармакологический принцип;

е) фармацевтический принцип.

103. К ингибиторам синтеза
клеточной стенки бактерий
относятся следующие группы
антибиотиков:

а) пенициллины;

б) цефалоспорины;

в) аминогликозиды;

г) полимиксины;

д) рифампицины.

104. К ингибиторам функций
цитоплазматической
мембраны бактерий
относятся следующие группы антибиотиков:

а) пенициллины;

б) цефалоспорины;

в) аминогликозиды;

г) полимиксины;

д) рифампицины.

105. К ингибиторам синтеза
белка бактерий относятся следующие группы антибиотиков:

а) пенициллины;

б) цефалоспорины;

в) аминогликозиды;

г) полимиксины;

д) рифампицины.

106. К ингибиторам
транскрипции и синтеза
нуклеиновых кислот бактерий относятся следующие группы антибиотиков:

а) пенициллины;

б) цефалоспорины;

в) аминогликозиды;

г) полимиксины;

д) рифампицины.

107. При изучении генетики
бактерий используют следующие методы:

а) тонкоструктурного
генетического картирования;

б) комплементарного
тестирования;

в) трансформации;

г) мейотической сегрегации;

д) трансдукции.

108. К основным задачам,
решаемым в рамках
микробиологического анализа, относятся:

а) подтверждение клинического диагноза;

б) подтверждение
эпидемиологического диагноза;

в) слежение за эпидемиологическими опасными ситуациями
(работа в системе эпиднадзора);

г) уточнение тактики лечебных мероприятий.

109. Базисными принципами микробиологического анализа являются:

а) выделение и идентификация чистой культуры;

б) микроскопия исследуемого
материала;

в) выявление иммунологических сдвигов, возбуждаемых инфекцией;

г) экспресс-диагностика;

д) выявление микробных антигенов.

110. Для создания анаэробных условий применяют следующие методы:

а) использование анаэростата;

б) метод Фортнера;

в) метод Виньяль-Вейона;

г) метод Цейсслера.

111. Для выращивания
анаэробных микроорганизмов
используют следующие
питательные среды:

а) среда Китта-Тароцци;

б) среда Чистовича;

в) среда Вильсона-Блера;

г) тиогликолевая среда.

112. Укажите положения, справедливые для культурального метода микробиологического анализа:

а) широко используется в диагностике вирусных инфекций;

б) базисный метод диагностики бактериальных инфекций;

в) широко используется в диагностике фунгальных инфекций;

г) основан на идентификации
чистых микробных культур;

д) основан на идентификации
генетических фрагментов
микроорганизмов.

113. Культуральный метод
микробиологической
диагностики предполагает:

а) использование селективных
питательных сред;

б) использование дифференциально-диагностических сред;

в) характеристику отдельных
(изолированных) колоний;

г) изучение фенотипа
накопительных культур;

д) возможность изучения генотипа;

е) возможность определения
чувствительности к антибиотикам.

114. Принципиальными
недостатками культурального
метода являются:

а) длительность анализа;

б) невозможность выявления
«некультивируемых»
микроорганизмов;

в) вероятность ложноотрицательных результатов на фоне антимикробной терапии;

г) проблемы при выявлении
ауксотрофных («привередливых»)
бактерий;

д) трудности, связанные с выделением облигатных анаэробов.

115. К достоинствам культурального метода можно отнести:

а) возможность сохранения
изолированных штаммов;

б) абсолютную чувствительность
и специфичность;

в) возможность определения
чувствительности изолятов
к антимикробным препаратам;

г) возможность консервации
исследуемого материала;

д) возможность фенотипического/ генотипического изучения «новых» (ранее неизвестных) бактерий.

116. Укажите принцип,
положенный в основу экспресс-диагностики инфекционных
заболеваний:

а) определение титра
сывороточных антител;

б) выявление качественной
сероконверсии;

в) выявление количественной
сероконверсии;

г) выделение и идентификация чистой культуры;

д) идентификация возбудителя
без выделения чистой культуры.

117. Перечислите методы,
используемые в экспресс-варианте микробиологического анализа:

а) микроскопия исследуемого
материала;

б) выявление микробных
антигенов;

в) выявление антител;

г) выявление генетических
фрагментов;

д) выявление специфических микробных ферментов и метаболитов.

118. Универсальным способом повышения чувствительности
и специфичности прямой
микроскопии исследуемого
материала является:

а) полимеразная цепная реакция (ПЦР);

б) иммуноблоттинг;

в) изучение тинкториальных
особенностей бактерий;

г) реакции на основе меченых
антител;

д) выявление качественной
сероконверсии.

119. К наиболее универсальным и надежным методам экспресс-диагностики инфекционных
заболеваний относятся:

а) прямая микроскопия
исследуемого материала;

б) выявление микробных
антигенов;

в) выявление антител
к возбудителю;

г) выявление фрагментов
микробного генома;

д) выявление микробных
ферментов и токсинов.

120. Для идентификации
микроорганизмов применяются следующие способы:

а) посев на среды Гисса;

б) использование СИБов;

в) использование панелей биохимической идентификации;

г) использование систем автоматизированной идентификации.

121. Преимуществами микробиологического анализа, основанного на экспресс-диагностике, являются:

а) возможность выявления «некультивируемых» и труднокультивируемых микроорганизмов;

б) возможность сохранения изолированных штаммов;

в) скорость получения результата;

г) абсолютная чувствительность
и специфичность;

д) возможность консервации
исследуемого материала.

122. К положениям, справедливым для полимеразной цепной реакции (ПЦР), относятся:

а) выявление микробных антигенов;

б) выявление антител;

в) выявление фрагментов
микробного генома;

г) возможность выявления РНК;

д) возможность выявления ДНК.

123. Укажите микробные маркеры, используемые в экспресс-варианте микробиологического анализа:

а) ДНК;

б) РНК;

в) антигены;

г) токсины;

д) ферменты

е) антитела.

124. Укажите положения,
справедливые для полимеразной цепной реакции (ПЦР):

а) вариант экспресс-диагностики инфекционных заболеваний;

б) может быть полезна для выявления латентной персистенции;

в) основана на выявлении
фрагментов ДНК;

г) может быть использована
для выявления РНК-вирусов;

д) абсолютная чувствительность
и специфичность.

125. Для выявления ДНК
при помощи полимеразной
цепной реакции необходимы
следующие ингредиенты:

а) специфические праймеры;

б) дезоксирибонуклеотид-трифосфаты;

в) обратная транскриптаза;

г) термостабильная ДНК-полимераза;

д) эталонная ДНК
(«ДНК сравнения»).

Раздел 2
ЭКОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ

1. Взаимовыгодным способом существования микроорганизмов является:

а) комменсализм;

б) мутуализм;

в) нейтрализм;

г) паразитизм;

д) сателлизм.

2. Лиофилизация заключается:

а) в высушивании под вакуумом
из замороженного состояния;

б) в высушивании
из замороженного состояния;

в) в замораживании под вакуумом;

г) в высушивании под вакуумом.

3. Состав микрофлоры почвы зависит от следующих факторов:

а) типа почвы;

б) состава растительности;

в) температуры окружающей
среды;

г) относительной влажности;

д) значения рН.

4. В состав аутохтонной
микрофлоры воды входят
следующие представители:

а) Micrococcus candicans;

б) Sarcina lutea;

в) Bacillus cereus;

г) Escherichia coli;

д) Bacillus anthracis.

5. В состав аллохтонной
микрофлоры воды входят
следующие представители:

а) Micrococcus candicans;

б) Sarcina lutea;

в) Bacillus cereus;

г) Escherichia coli;

д) Bacillus anthracis.

6. К аутохтонной микрофлоре относится:

а) совокупность микроорганизмов, случайно попавших в данный
биоценоз и сохраняющихся в нем
в течение ограниченного
промежутка времени;

б) совокупность микроорганизмов, постоянно обитающих в данном биоценозе;

в) совокупность всех микроорганизмов данного биоценоза.

7. Аллохтонной микрофлорой является:

б) совокупность микроорганизмов, постоянно обитающих в данном биоценозе;

в) совокупность всех микроорганизмов данного биоценоза.

8. В состав аутохтонной
микрофлоры воздуха входят
следующие представители:

а) Micrococcus candicans;

б) Sarcina flava;

в) Bacillus subtilis;

г) Escherichia coli;

д) Bacillus anthracis.

9. В состав аллохтонной
микрофлоры воздуха входят
следующие представители:

а) Micrococcus candicans;

б) Sarcina flava;

в) Bacillus subtilis;

г) Escherichia coli;

д) Staphylococcus aureus.

10. Цели и задачи санитарной бактериологии заключаются:

а) в ранней и быстрой индикации бактериального загрязнения
объектов окружающей среды;

б) в проведении мероприятий
по снижению и предупреждению
инфекционной заболеваемости;

в) в использовании чувствительных, унифицированных методов исследования для получения
достоверных и показательных
результатов исследования;

г) в изучении микрофлоры
окружающей среды, участвующей в процессах самоочищения.

11. Санитарно-показательные микроорганизмы должны
удовлетворять следующим
обязательным требованиям:

а) постоянства обнаружения
в исследуемых объектах
окружающей среды;

б) достаточной численности;

в) не должны размножаться во внешней среде;

г) срок жизни должен быть
значительно меньше, чем
у патогенных микроорганизмов.

12. Принципы оценки гигиенического состояния объектов внешней среды по бактериологическим показателям заключаются:

а) в определении микробного
числа;

б) в определении индекса
санитарно-показательных
микроорганизмов;

в) в выборе тестов в зависимости от поставленных задач;

г) в индикации патогенности
микрофлоры.

13. Объектами изучения
санитарной микробиологии
не являются:

а) вода;

б) почва;

в) воздух;

г) пищевые продукты;

д) испражнения.

14. Основными признаками,
которыми должны обладать
санитарно-показательные
микроорганизмы, являются:

1) способность к росту при 20 °С;

2) постоянство обнаружения
в исследуемых субстратах;

3) достаточная численность;

4) способность к росту на сложных питательных средах;

5) способность к выживанию,
превосходящая таковую
у патогенных бактерий.

а) верно 1, 3, 2;

б) верно 2, 3, 4, 5;

в) верно 2, 3, 5;

г) верно 1, 4, 5.

15. Укажите определения,
отвечающие микробному числу:

а) характеризует общую
обсемененность объекта;

б) характеризует наличие
санитарно-показательных
микроорганизмов;

в) это общее количество микробов, содержащихся в единице объема или массы исследуемого объекта;

г) это количество санитарно-показательных микроорганизмов, содержащихся в единице объема или массы исследуемого объекта.

16. Показателями бактериального загрязнения, которые используются для оценки эпидопасности почв населенных пунктов, являются:

а) кишечные палочки;

б) энтерококки;

в) патогенные энтеробактерии;

г) золотистый стафилококк;

д) энтеровирусы.

17. Для оценки бактериального загрязнения почвы
санитарно-показательными микроорганизмами служат:

а) БГКП;

б) гемолитические стрептококки;

в) C.perfringens;

г) термофильные бактерии;

д) стафилококки;

е) нитрифицирующие бактерии.

18. Для оценки бактериального загрязнения воздуха
санитарно-показательными микроорганизмами служат:

а) БГКП;

б) гемолитические стрептококки;

в) клостридии;

г) термофильные бактерии;

д) золотистый стафилококк;

е) нитрифицирующие бактерии.

19. Санитарно-показательными микроорганизмами при исследовании воздуха в закрытых
помещениях являются:

а) зеленящие и гемолитические стрептококки;

б) золотистый стафилококк;

в) клостридии;

г) синегнойная палочка;

д) энтерококки.

20. Для оценки бактериального загрязнения пищевых продуктов санитарно-показательными
микроорганизмами служат:

а) БГКП;

б) гемолитические стрептококки;

в) клостридии;

г) термофильные бактерии;

д) золотистый стафилококк;

е) бактерии группы протея.

21. Для оценки бактериального загрязнения предметов обихода санитарно-показательными микроорганизмами служат:

а) БГКП;

б) гемолитические стрептококки;

в) клостридии;

г) термофильные бактерии;

д) золотистый стафилококк;

е) нитрифицирующие бактерии.

22. О фекальном загрязнении свидетельствует наличие:

а) бактерий рода Proteus;

б) Streptococcus faecalis;

в) термофильных бактерий;

г) Staphylococcus aureus.

23. О гнилостном распаде
в почве свидетельствует
наличие:

а) бактерий рода Proteus;

б) Streptococcus faecalis;

в) термофильных бактерий;

г) Staphylococcus aureus.

24. О загрязнении почвы
разлагающимися отбросами
свидетельствует наличие:

а) бактерий рода Proteus;

б) Streptococcus faecalis;

в) термофильных бактерий;

г) Staphylococcus aureus.

25. О наличии процесса самоочищения почвы свидетельствует повышенная концентрация следующих микроорганизмов:

а) БГКП;

б) гемолитические стрептококки;

в) клостридии;

г) термофильные бактерии;

д) золотистый стафилококк;

е) нитрифицирующие бактерии.

26. Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) характеризуются следующими свойствами:

а) не способны сбраживать
глюкозу и лактозу;

б) сбраживают лактозу при 37 °С до кислоты и газа;

в) оксидаза-отрицательные;

г) растут только при 20 °С.

27. При санитарно-бактерио-логическом исследовании почвы определяют:

а) общее микробное число;

б) коли-титр;

в) перфрингенс-титр;

г) титр термофильных бактерий.

28. При санитарно-вирусологическом исследовании в почве и сточной воде
определяют наличие:

а) респираторных вирусов;

б) нейротропных вирусов;

в) кишечных вирусов;

г) вирусов иммунодефицита
человека.

29. Коли-титром воды является:

а) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются БГКП;

б) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживается E.coli;

в) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются Enterococcus faecalis;

г) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются бактерии рода Proteus.

30. Коли-титр и коли-индекс
определяют:

а) седиментационным методом;

б) методом мембранных фильтров;

в) методом титрования;

г) аспирационным методом.

31. К основным методам
стерилизации относятся:

1) автоклавирование;

2) тиндализация;

3) кипячение;

4) обработка микробицидными веществами;

5) пастеризация;

6) обработка в сушильно-стерилизационном шкафу
(печи Пастера).

а) верно 1, 2, 6;

б) верно 1, 3, 4;

в) верно 3, 4, 5;

г) верно 4, 5, 6.

32. К основным методам
дезинфекции относятся:

1) автоклавирование;

2) тиндализация;

3) кипячение;

4) фламбирование;

5) пастеризация;

6) обработка микробицидными веществами.

а) верно 1, 2, 6;

б) верно 1, 3, 4;

в) верно 3, 4, 5;

г) верно 3, 5, 6.

33. Качество питьевой воды,
поступающей к потреблению из централизованных систем водоснабжения, регламентируется:

а) ГОСТом 2874–82
«Вода питьевая»;

б) санитарными правилами
№ 1226–75;

в) СНиПом «Водоснабжение.
Наружные сети и сооружения»;

г) СНиПом «Внутренний
водопровод и канализация»;

д) ГОСТом 2761–84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения».

34. Показателями, определяющими безопасность воды после обработки в отношении содержания в ней вирусов, являются:

1) индекс кишечных палочек;

2) общее микробное число;

3) мутность.

а) верно 1, 3;

б) верно 1, 2;

в) верно 2, 3.

35. Основными факторами самоочищения водоемов являются:

а) антагонизм и бактерофагия;

б) действия ультрафиолета;

в) повышенная температура воды
и рН;

г) наличие планктонных водорослей;

д) наличие органических
субстратов.

36. Открытый или подземный водоисточник не может служить источником хозяйственно-питьевого водоснабжения, если:

а) невозможно организовать зону санитарной охраны;

б) в воде содержатся химические вещества в концентрациях,
превышающих ПДК;

в) в водоем выше по течению от водозабора сбрасываются хозяйственно-бытовые сточные воды.

37. Традиционные современные методы обработки воды
позволяют:

1) улучшить органолептические свойства;

2) получить безопасную в токсикологическом отношении воду;

3) получить безопасную в эпид-
отношении воду.

а) верно 1, 2;

б) верно 1, 3;

в) верно 2, 3.

38. Для получения бактерицидного и вирулицидного эффекта проводится оптимальное
хлорирование:

а) с учетом хлорпоглощаемости;

б) с преаммонизацией;

в) свободным хлором;

г) двойное;

д) нормальными дозами.

39. При контроле качества воды в сети необходимо определить:

а) вторичное загрязнение воды;

б) соответствие воды ГОСТу;

в) эффективность обработки воды.

40. Требования к качеству воды в открытом водоеме
предъявляются:

а) к пункту водоиспользования;

б) к пункту сброса сточных вод;

в) к пункту на 1 км выше пункта водоиспользования;

г) к пункту на 1 км ниже места сброса сточных вод;

д) во всех перечисленных пунктах.

41. При основном санитарно-бактериологическом исследовании воды плавательных бассейнов учету подлежат:

а) БГКП;

б) энтерококки;

в) золотистый стафилококк;

г) синегнойная палочка;

д) коагулазоотрицательные
стафилококки.

42. К бактериологическим показателям, подлежащим учету при оценке качества питьевой воды, относятся:

а) общая обсемененность;

б) коли-индекс;

в) наличие фекального
загрязнения;

г) золотистый стафилококк;

д) энтерококк.

43. Ускорить сроки выдачи
ответа о качестве питьевой воды позволяет:

а) бродильный метод;

б) метод мембранных фильтров;

в) оксидазная проба;

г) тест на протеолитическую
активность.

44. Укажите коли-индекс, свидетельствующий о потенциальной возможности распространения водным путем возбудителей
кишечных инфекций при исследовании воды питьевой централизованного водоснабжения:

а) более 3;

б) более 10;

в) более 100.

45. Укажите коли-индекс, свидетельствующий об эпидемической опасности при повторном
исследовании питьевой воды:

а) коли-индекс более 3;

б) коли-индекс более 10;

в) коли-индекс более 20;

г) коли-индекс более 100.

46. При исследовании воды
поверхностных водоисточников показателями фекального
загрязнения являются
следующие микроорганизмы:

а) E.coli;

б) Streptococcus faecalis;

в) Citrobacter freundii;

г) Staphylococcus aureus.

47. Наиболее стабильными
индикаторными микроорганизмами, характеризующими
антропогенное загрязнение
морской воды, являются:

а) энтерококки;

б) вибрины;

в) псевдомонады;

г) аэромонады.

48. Для атмосферного воздуха характерно присутствие
следующих микроорганизмов:

а) зеленящих и гемолитических стрептококков;

б) золотистого стафилококка;

в) пигментных форм;

г) плесневых грибков;

д) почвенных спороносных
аммонифицирующих и гнилостных бактерий.

49. Для отбора проб атмосферного воздуха используют:

а) аппарат Кротова;

б) мембранные фильтраты;

в) ПОВ-1;

г) ПАБ-1;

50. Наибольшее эпидемиологическое значение принадлежит:

а) крупнокапельной фазе
бактериального аэрозоля;

б) мелкокапельной фазе
бактериального аэрозоля;

в) фазе «бактериальной пыли».

51. При исследовании воздуха
на содержание S.aureus:

а) для посева используют ЖСА;

б) идентифицируют микроорганизм по наличию подвижности;

в) идентифицируют микроорганизм по способности ферментировать маннит в аэробных
и анаэробных условиях;

г) для посева используют среду Китта-Тароцци.

52. Основными источниками бактериального и вирусного
загрязнения предметов обихода являются:

а) вода, используемая для влажной уборки;

б) больной человек;

в) бактерионоситель;

г) дикие животные;

д) домашние животные.

53. Отбор проб с поверхностей осуществляют методом:

а) смыва;

б) седиментации;

в) фильтрования.

54. Объектами исследования при проведении бактериологического контроля комплекса
санитарно-гигиенических
мероприятий в лечебно-профилактических
учреждениях являются:

а) воздушная среда;

б) различные объекты внешней среды;

в) хирургический инструментарий;

г) шовный материал;

д) руки хирургов и кожа
операционного поля.

55. Санитарно-микробиолоический контроль ЛПУ включает в себя
обследование персонала
на носительство:

а) синегнойной палочки;

б) гемолитического стрептококка;

в) золотистого стафилококка;

г) БГКП.

56. Плановое бактериологическое исследование микробной обсемененности объектов
внешней среды лечебно-профилактических учреждений не предусматривает
выявление:

а) стафилококка;

б) синегнойной палочки;

в) бактерий группы кишечной
папочки;

г) общей микробной
обсемененности.

57. Бактериологическое исследование объектов внешней среды лечебно-профилактических учреждений по эпидпоказаниям предусматривает выявление:

а) стафилококка;

б) бактерий группы кишечных
папочек;

в) патогенных бактерий;

г) условно-патогенных
микроорганизмов.

58. Бактериологический
контроль влажной, текущей
и заключительной дезинфекции
в очагах кишечных инфекций проводят путем обнаружения:

а) кишечной палочки;

б) стафилококка;