Оцінка функціонального стану серцево судинної та дихальної систем

1.При захворюваннях серцево – судинної системи показана дієта:

1. № 15

2. № 11

3. № 10

4. № 1

5. № 7

2.Різко виражена задишка це:

1. Тахіпноє

2. Ядуха

3. Брадипноє

4. Апноє

5. Брадикардія

3.Пацієнт 38 років з ревматичною вадою і серцевою недостатністю ввечері викликали чергову медсестру. Дихання пацієнта шумне, клекочуче, виражена синюшність, пульс аритмічний, більше 100/ хв, слабкий, АТ 90/60 мм. рт. ст. Які дії медсестри будуть правильними:

1. Горизонтальне положення, грілки до рук і ніг

2. Низьке положення Фаулера, кровопускання

3. Сидяче положення. Джгути на кінцівки

4. Середнє положення Фаулера гірчичники на спину

5. Високе положення Фаулера, банки на спину

4.Пацієнту із серцево – судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний засіб. Який із зазначених методів може використати медична сестра для контролю його ефективності:

1. Визначити частоту сечовипускання

2. Визначити водний баланс

3. Оцінювати кількість сечі кожні три години

4. Оцінювати колір сечі після кожного сечовипускання

5. Виміряти добовий діурез

5.Артеріальна гіпертензія – це артеріальний тиск, що перевищує:

1. 100/50 мм. рт. ст.

2. 145/95 мм. рт. ст.

3. 110/60 мм. рт. ст.

4. 120/70 мм. рт. ст.

5. 135/ 85 мм. рт. ст

6.Порушення ритму, частоти та глибини дихання – це:

1. Ядуха

2. Астма

3. Колапс

4. Задишка

5. Тахікардія

7.У випадку виникнення задишки протипоказано:

1. Прикласти грілки до нижніх кінцівок

2. Надати пацієнту напівсидяче положення

3. Звільнити грудну клітку від здавлюючої одежі

4. Прикласти холод на відповідну ділянку грудної клітки

5. Забезпечити подачу свіжого повітря і кисню

8.У пацієнта виник напад ядухи. Яке положення слід надати пацієнтові:

1. За Сімсом

2. За Фаулером

3. Дренажне

4. Горизонтальне

5. На лівому боці

9.Що потрібно налити на дно індивідуальної плювальниці перед її використанням:

1. 3% розчин хлораміну

2. 20 – 25 мл. скипідару

3. Розчин фенолу

4. Розчин фурациліну

5. 70% етиловий спирт

10.При якій патології зустрічається дихання Чейн – Стока:

1. Набряку легень

2. Інфаркті Міокарда

3. При розладах мозкового кровообігу

4. Бронхіальній астмі

5. Бронхіті

11.Як називається дихання, яке характеризується хвильоподібним звільненням і зменшенням амплітуди дихання з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40 – 50 сек.:

1. Біота

2. Черевне

3. Кусмауля

4. Чейн – Стокса

5. Змішане

12.Де відображають стаціонарним хворим дані пульсу:

1. В листі призначень

2. В температурному листі

3. В амбулаторній карті

4. В історії хвороби

5. В статистичному талоні

13.Що таке артеріальний тиск:

1. Тиск крові на стінку вік

2. Тиск крові на стінки венул

3. Тиск крові на стінки капілярів

4. Тиск крові на стінки артерій

5. Тиск крові на стінки яремної вени

14.Які нормальні величини діастолічного АТ:

1. 70 - 100 мм.рт.ст.

2. 50 - 60 мм.рт.ст.

3. 40 - 60 мм.рт.ст.

4. 60 - 85 мм.рт.ст.

5. 60 - 80 мм.рт.ст.

15.Що відбувається зі свідомістю в передагональному стані:

1. Відсутня

2. Запаморочення

3. Збереження

4. Спутання

5. Різке збудження нервової системи

16.На яку глибину вдавлюють грудину при непрямому масажі серця:

1. 3 - 4 см.

2. 1 - 2 см.

3. 2 - 3 см.

4. 4 - 5 см.

5. 6 - 7 см.

17.При якій аритмії спостерігається додаткова систола:

1. Миготливій

2. Брадиаритмія

3. Тахікардія

4. Екстрасистологічній

5. Переміжний пульс

18.У пацієнта 78., із хронічною серцево – судинною недостатністю медична сестра за призначенням лікаря визначила характеристику пульсу і відмітила відсутність закономірності ритму і наповнення пульсу. Укажіть вид порушення властивостей пульсу:

1. Миготлива аритмія

2. Екстрасистолія

3. Брадикардія

4. Тахікардія

5. Напружений пульс

19.Які препарати слід призначити хворому з інфарктом міокарду для ліквідації больового синдрому:

1. Ампіцилін

2. Альмагель

3. Дімедрол

4. Нітрогліцерин, анальгін

5. Фуросемід

20.У кардіологічному відділенні у пацієнтки А., 70 років, кількість пульсових коливань дорівнює 118 за 1хв. Як називається прискорений пульс:

1. Аритмія

2. Тахікардія

3. Гіпотензія

4. Брадикардія

5. Гіпертензія

21.При збільшенні температури тіла на 1 частота пульсу:

1. Збільшується на 8 – 10 ударів

2. Збільшується на 18 – 20 ударів

3. Зменшується на 8 – 10 ударів

4. Зменшується на 18 20 ударів

5. Не змінюється

22.У пацієнта 48 років на фоні інсульту виник параліч, не піднімається з ліжка 3 й тиждень. Фізично добре розвинутий. Раніше займався спортом. Останні 3 роки хворів на хронічний бронхіт. Яка з потенційних проблем пацієнта буде пріоритетною:

1. Ризик гіпертрофії м'язів

2. Ризик перелому при остеопорозі

3. Ризик тромбоутворення в периферійних венах

4. Ризик розвитку пневмонії

5. Ризик утворення каменів у нирках

23.Пацієнтка 53 років, має комбіновану ваду серця, СН ІІІ ст. Їй вперше призначена абдомінальна пункція. В маніпуляційній під час підготовки до процедури пацієнтка втратила свідомість. Пульс 110/ хв., ниткоподібний. Що з нею:

1. Анафілактичний шок

2. Непритомність

3. Больовий шок

4. Колапс

5. Гіпоглікемія

24. У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним).Як оцінити такі зміни пульсу ?

1. Аритмія

2. Брадикардія

3. Гіпертензія

4. Гіпотензія

5. Тахікардія

25.Пацієнтові Б., 50 років, який лікується в кардіологічному відділенні, лікар призначив досліджувати пульс і доповідати результати. Які властивості пульсу медсестра повинна визначити:

1. Частоту, напруження, висоту

2. Пульсові коливання, наповнення, напруження

3. Ритм, частоту, наповнення, напруження

4. Частоту, напруження, швидкість, висоту

5. Систолічний та діастолічний тиск крові

26.Як називається задишка з утрудненим видихом:

1. Змішана

2. Інспіраторна

3. Експіраторна

4. Дихання Кусмауля

5. Апное

27.У пацієнта – бронхоектатична хвороба з ураженням лівої легені. Непокоїть кашель з великою кількістю харкотиння. Проводячи постуральний дренаж, медсестра вкладає пацієнта на:

1. Правий бік

2. Лівий бік

3. Спину

4. Живіт

5. За Фаулером

28.Який з них патологічний тип дихання:

1. Черевний

2. Грудо – черевний

3. Змішаний

4. Грудний

5. Кусмауля

29.Ознаками легеневої кровотечі є:

1. Темна кров при блюванні

2. Піниста яскраво червона кров

3. Темна кров з кашлем та блюванням

4. Блювання “какавовою гущею”

5. “Іржаве” харкотіння

30.Інспіраторна задишка це:

1. Задишка, при якій частота дихання 35 в/хв

2. Задишка, при якій частота дихання до 100 в/хв

3. Задишка, при якій затруднений видих та вдих

4. Задишка, при якій затруднений видих

5. Задишка, при якій затруднений вдих

31.Коли зустрічається дихання Біота:

1. При серцевій астмі

2. Бронхіальна астма

3. В агональному стані

4. Гіпертонічному кризі

5. Діабетичній комі

32.Набряки при серцевій недостатності з’являються по перше:

1. В плевральній порожнині

2. В черевній порожнині

3. В ділянці серця

4. На обличчі

5. На ступнях,гомілках

33.Тахікардія це:

1. Частота серцевих скорочень понад 100 за 1 хв.

2. Частота серцевих скорочень понад 60 в 1 хв.

3. Частота серцевих скорочень понад 80 за 1 хв.

4. Частота серцевих скорочень понад 110 за 1 хв.

5. Частота серцевих скорочень понад 50 в 1 хв.

34.Який тиск у передагональному стані:

1. 160/90 мм.рт.ст.

2. 120/70 мм.рт.ст.

3. мешне 70 мм.рт.ст.

4. 100/50 мм.рт.ст.

5. Не визначається

35.Що використовують для подання кисню у разі набряку легень:

1. Маску

2. Апарат Боброва, заповнений водою

3. Апарат Боброва, заповнений етиловим спиртом

4. Кисневу подушку

5. Кисневу палатку

36.У кардіологічному відділенні пацієнтка В., 74 років, скаржиться на головний біль, шум у голові, запаморочення, загальну слабкість, нудоту. АТ 190/95 мм.рт.ст. Як називається АТ 190 – 95 мм.рт.ст.:

1. Артеріальна гіпертензія

2. Артеріальна гіпотензія

3. Тахікардія

4. Брадикардія

5. Тахіпное

37.Дефіцитом пульсу називають:

1. Суму частоти пульсу та частоти дихання

2. Різницю між частотою пульсу та частотою дихання

3. Різницю між частотою пульсу та частотою серцевих скорочень

4. Суму частоти серцевих скорочень та частоти пульсу

5. Різницю між частотою серцевих скорочень та частотою пульсу

38.Пацієнт 54 років госпіталізовано у туберкульозний стаціонар з кровохарканням. Після надання йому допомоги виділення крові з кашлем припинилось і через годину після госпіталізації пацієнт вирішив вийти на вулицю покурити. Об’єктивно: зріст 176 см., вага 62 кг., пульс 94 / хв., АТ – 100 / 60 мм. рт. ст., температура – 37,3 С. Яка з проблем пацієнта буде першочерговою:

1. Ризик повторної кровотечі

2. Гіпертермія

3. Кашель

4. Погіршення харчування

5. Порушення режиму приймання ліків

39.Яка частота пульсу у здорової людини:

1. 40 – 50 уд/хв

2. 100 – 120 уд/хв

3. 40 – 50 уд/хв

4. 90 – 100 уд/хв

5. 60 – 80 уд/хв

40.У пацієнтки Д., 76 років, хронічна серцева недостатність. Їй призначено виміряти водний баланс. Що потрібно врахувати, виконуючи призначення лікаря:

1. Кількість рідини, спожитої за добу

2. Різниця між масою тіла вранці та ввечері

3. Кількість сечі виділеної за добу

4. Співвідношення між денними та нічним діурезом

5. Співвідношення між введеною рідиною та виділеною сечею

41.У пацієнта раптово виникла задишка з подовженим видихом. Надайте допомогу пацієнтові:

1. Виконати кровопускання

2. Накласти венозні джгути

3. Вкласти пацієнта горизонтально

4. Інгаляція кисню з піногасниками

5. Придати напівсидячого положення, застосувати кишеньковий інгалятор

42.При яких патологічних станах частіше всього спостерігається дихання Кусмауля:

1. Серцева астма

2. Азотемічна уремія

3. Бронхіальна астма

4. Гіпертерія

5. Розлад мозкового кровообігу

43.Дати визначення пульсу:

1. Пульс – це поштовхоподібні коливання стінок артерій, які обумовлені викидом крові серця в артеріальну систему і зміною в ній тиску протягом систоли та діастоли

2. Пульс – це поштовхоподібні коливання стінок судин внаслідок руху крові і зміни тиску у судинах

3. Пульс – це поштовхоподібні коливання стінок артерій

4. Пульс – це поштовхоподібні коливання стінок вен

5. Пульс – це поштовхоподібні коливання стінок судин

44.Характеристиками ниткоподібного пульсу є:

1. Напружений

2. Повільний

3. Частий, малий

4. Високий

5. Все перелічене вірно

45.Які скарги не характерні для хворих із захворюваннями серцево судинної системи:

1. Біль у ділянці серця та за грудиню

2. Біль в поперековій ділянці

3. Серцебиття

4. Набряки

5. Перебої в роботі серця

46.На яких артеріях частіше всього визначають пульс:

1. На тильній артерії стопи

2. На тілі кісті

3. На сонній

4. На скроневій

5. На променевій

47.Який пульс у переагональному стані:

1. Ниткоподібний

2. Відсутній

3. Доброго поповнення

4. Напружений

5. Аритмічний

48.Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті:

1. Трахеостомія, переведення на апаратне дихання

2. Закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів

3. Переведення хворого на апаратне дихання

4. Відкритий масаж серця, переведення апаратне дихання

5. Штучна вентиляція легень

49.Що полегшує стан хворого під час нападу бронхіальної астми:

1. Міхур з льодом

2. Хвойні ванни

3. Гарячі ніжні та ручні ванни

4. Зігрівальний компрес на грудну клітку

5. Джгути на кінцівки

50.Назвіть характер задишки при приступі бронхіальної астми:

1. Змішана

2. Дихання Біота

3. Експраторна

4. Інспіраторна

5. Дихання Кусмауля

51.Протипоказання до кровоспус кання є:

1. Гостра судинна недостатність

2. Хронічна серцева недостатність

3. Набряк легень

4. Гіпертонічна хвороба

5. Бронхіальна астма

52.У пацієнта на гострий інфаркт міокарда раптово з’явилось прискорене дихання, серцебиття, шкіра верхньої частини тулуба набула синюшного кольору. Яке положення пацієнту має надати медична сестра:

1. Підняти головний кінець ліжка, опустити ножний

2. Підняти ножний кінець ліжка

3. Підняти головний кінець ліжка

4. Повернути ліжко з нахилом на правий бік

5. Опустити головний кінець ліжка

53.У пацієнта під впливом різкого емоційного збудження з’явились болі в серці. Які заходи повинна здійснити медична сестра:

1. Заспокоїти пацієнта, визначити пульс ввести строфантин

2. Поставити гірчичники на ділянку спини

3. Застосувати міхур з льодом, дати під язик таблетку валідолу

4. Заспокоїти, визначити пульс, дати під язик таблетку валідолу

5. Заспокоїти пацієнта, поставити гірчичник на потилицю

54.У пацієнта під час забору крові з вени для біохімічного дослідження раптом з’явилась нудота, відчуття різкої слабкості, потемніння в очах. Обличчя стало блідим, на шкірі з’явився піт. Які із зазначених дій повинна терміново здійснити медична сестра:

1. Покласти пацієнта на кушетку з піднятим головним кінцем

2. Надати пацієнту напівсидячого положення

3. Покласти пацієнта на кушетку з піднятим ножним кінцем

4. Покласти пацієнта на кушетку з опущеним ножним кінцем

5. Посадити пацієнта у крісло

55.Нормальна частота дихання дорослої людини у стані спокою відповідає таким величинам (за 1 хв.):

1. 20 – 24

2. 24 – 28

3. 32 – 36

4. 16 – 20

5. 28 – 32

56.У дитини двох років, хворої на ГРВІ, з’явився неспокій, грубий гавкаючий кашель, інспіраторна задишка. Яку допомогу слід надати:

1. Ввести 5% розчин аскорбінової кислоти

2. Ввести 0,1% розчин адреналіну

3. Ввести 50% розчин анальгіну

4. Ввести 10% розчин глюкози

5. Провести відволікаючу терапію

57.Різниця між величинами систолічного і діастолічного тиску – це:

1. Венозний тиск

2. Пульсовий тиск

3. Максимальний тиск

4. Мінімальний тиск

5. Артеріальний тиск

58.Складаючи план сестринського догляду за пацієнтом зі стенокардією, пріоритетною проблемою медична сестра вважатиме:

1. Приступ ядухи

2. Головний біль

3. Біль за грудиною

4. Набряки

5. Серцебиття

59.Який симптом не характерний для захворювання органів дихання:

1. Підвищення АТ

2. Ядуха

3. Задишка

4. Кашель

5. Кровохаркання

60.Сповільнене і глибоке дихання, яке супроводжується звучним шумним вдихом і посиленим видихом з наступною паузою називається:

1. Інспіраторною задишкою

2. Диханням Біота

3. Диханням Кусмауля

4. Ядухою

5. Диханням типу Чейн – Стокса

61.Що таке брадикардія:

1. Зменшення частоти серцевих скорочень менше 60 за 1 хв.

2. Зменшення частоти серцевих скорочень менше 70 за 1 хв.

3. Зменшення частоти серцевих скорочень менше 80 за 1 хв.

4. Зменшення частоти серцевих скорочень менше 90 за 1 хв.

5. Зменшення частоти серцевих скорочень менше 100 за 1 хв.

62.Яким методом користуються при вимірюванні АТ:

1. По Короткову

2. По методу Боткіна

3. Методом Амбруже

4. По методу Нечипоренка

5. По Цуверкалову

63.Заходи, які сприяють кращому відходженню харкотиння при бронхоектатичній хворобі:

1. Оксигенотерапія

2. Гірчичники на грудну клітку

3. Солюкс на грудну клітку

4. Елекрофарез на грудну клітку

5. Постуральний дренаж

64.В ендокринологічному відділенні знаходиться пацієнт 42., з приводу інсулінозалежного цукрового діабету (тяжка форма). Медична сестра, зайшовши в палату, відзначила, що пацієнт знаходиться у непритомному стані і в нього з’явилось шумне, рідке дихання (8 дихальних рухів за хвилину). Який патологічний тип дихання виник у тяжкохворого:

1. Дихання Чейна – Стокса

2. Дихання Біота

3. Брадипноє

4. Тахіпноє

5. Дихання Кусмауля

65.Основні симптоми при захворюванні легень:

1. Задишка, набряки, ціаноз

2. Задишка, кашель, харкотиння

3. Нудота, блювання, біль в епігастрії

4. Набряки, задишка, кровохаркотіння

66.Пацієнтка А., 55 років, звернулась до дільничого лікаря зі скаргами на головний біль у дільниці потилиці, запаморочення, шум у голові, відчуття жару, пітливість, загальну слабкість, серцебиття, порушення зору, нудоту, блювання. При вимірюванні – АТ 195/100 мм.рт.ст. Оцініть симптоми і назвіть стан пацієнта:

1. Стенокардія

2. Колапс

3. Шок

4. Гіпертермічний синдром

5. Гіпертонічний криз

67.Стан що межує між життям і смертю:

Поганим;
Термінальним;
Тяжким;
Середньої тяжкості;
Дуже тяжким.

68.Під час стенокардії гірчичники накладають:

1. На потилицю;

2. Між і під лопатками;

3. На ділянку серця;

4. На верхню частину грудини;

5. На литкові м’язи.

69.У пацієнта приступ бронхіальної астми. Для полегшення його стану, які відволікаючі процедури можна використати ?

1. Поставити п’явки на грудну клітину;

2. Провести ніжні та ручні ванни, інгаляцію зволоженого кисню;

3. Зігрівальний компрес на грудну клітину;

4. Міхур з льодом на грудну клітину;

5. Шавлієві ванни.

70.Незворотнім етапом помирання організму є:

1. Клінічна смерть

2. Передагональний стан

3. Термінальна пауза

4. Біологічна смерть

5. Агонія

71.У хворого М., 32 р. розвився приступ бронхіальної астми. Яке вимушене положення він займе для полегшення стану ?

1. Горизонтальне

2. Горизонтальне с приподнятыми ногами

3. Сидячи, спираючись на коліна

4. Лежачи на боці

5. Сидячи, обхвативши руками живіт

72.У пацієнта М., який хворіє на грип, температура тіла знизилася з 39,2 С до 36,3 С протягом 2 годин. Насамперед, яка система страждає у разі критичного зниження температури тіла ?

1. серцево судинна

2. травна

3. ендокринна

4. нервова

5. сечовивідна

73.Пацієнта на гострий бронхіт турбує підвищена температура тіла до 37,2°С, та сухий кашель. Який із наведених заходів можна використати для поліпшення стану пацієнта ?

1. Проведення інгаляції кисню

2. Дача жарознижуючих засобів

3. Застосування холодного компресу

4. Застосування грілки

5. Проведення лужних інгаляцій

74.У приймальне відділення каретою швидкої допомоги доставлений пацієнт з нападом бронхіальної астми. Який спосіб транспортування хворого в пуль монологічне відділення ви оберете ?

1. ноші

2. візок

3. самостійно

4. крісло візок

5. з допомогою медичної сестри

75.Медична сестра проводить об’єктивне сестринське обстеження пацієнта (вимірює артеріальний тиск). Який це зональний простір ?

1. Надінтимна зона

2. Суспільна зона

3. Соціальна зона

4. Особиста зона

5. Нейтральна зона

76.Медична сестра, визначаючи реакцію організму на певний об’єм та форму фізичного навантаження, використовує різноманітні проби. Назвіть мету ортостатичної проби.

1. оцінка рівня кисневого забезпечення організму

2. оцінка респіраторного резерву організму

3. оцінка активності обмінних процесів

4. оцінка визначення ступеня тренованості системи дихання

5. оцінка стану серцево судинної системи.

77.Пацієнту з порушенням серцево судинної системи призначена дієта № 10. При спілкуванні з ним медична сестра пояснює мету дієти

1. Нормалізація секреторної і моторної функції кишечнику;

2. Щадіння нервової системи;

3. Відновлення порушеної функції печінки;

4. Зниження артеріального тиску, зменшення набряків;

5. Відновлення вітамінного балансу

78.В палаті ізоляторі перебуває хворий у коматозному стані. Яке положення в ліжку він може займати ?