Дифференцирующие признаки биоваров возбудителя дифтерии

	Токсигенность	САМР-тест	Ферментация
Цистеина	Пиразинамида	Глюкозы	Сахарозы	Крахмала	Мочевины	Восстанов- ление нитратов в нитриты
C. diphtheriae var. gravis	V	-	+	-	+	-	+	-	+
C. diphtheriae var. mitis	V	-	+	-	+	-	-	-	+
C. diphtheriae var. intermedius	-/+	-	+	-	+	-	-	-	+
C. diphtheriae var. belfanti	-/+	-	+	-	+	-	-	-	-

Задание №4Реакция преципитации в геле с целью определения токсигенности дифтерийной палочки (демонстрация).

ІІ І

(к) Фильтровальная бумага, пропитанная антитоксичной

сывороткой

Посеяные культуры возбудителя

Линия преципитации

Чашка Петри с гелем

Вывод: если возбудитель продуцирует экзотоксин, то в геле наблюдаются линии преципитации (І часть чашки), являющиеся результатом взаимодействия экзотоксина с антитоксинами. В контроле линии отсутствуют, что свидетельствует об отсутствии экзотоксина.

Задание №5. Начать микробиологическую диагностику дифтерийного бактерионосительства.

Задняя часть

глотки, миндалины

Задание №6Перечень профилактических и лечебных средств.

АД-м-анатоксин (анатоксин дифтерийный очищенный, адсорбированный с уменьшенным содержимым антигена, жидкий)

АДП-анатоксин (анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный, адсорбированный жидкий)

АДП-м-анатоксин (анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный, адсорбированный с уменьшенным содержимым антигенов, жидкий)

АКДП-адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Д.Т. КОК (адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка).

Тетракокк (комбинированная вакцина для профилактики дифтерии коклюша, столбняка и полиомиелита).

Сыворотка противодифтерийная, лошадиная, очищенная, концентрированная, жидкая.

Вопросы для самоконтроля.

1. Этапы изучения возбудителя дифтерии.

2. Коринебактерии, биологические свойства.

3. Эволюция коринебактерий.

4. Дифференциация патогенныхных и непатогенных коринебактерий.

5. Биовары дифтерийных палочек, их свойства.

6. Токсинообразование. Характеристика экзотоксина. Генетические детерминанты токсигенности. Измерение силы экзотоксина.

7. Факторы патогенности коринебактерий. Патогенез дифтерии, иммунитет

8. Методы микробиологической диагностики дифтерии и дифтерийного бактерионосительства. Определение антитоксинного иммунитета.

9. Теоретические основы специфической профилактики дифтерии, противодифтерийные препараты. Лечение дифтерии.

Практическое занятие №9

Тема: "Микобактерии. Микробиологическая диагностика туберкулеза".

4. Актуальность темы:

Род Mycobacterium включает более 50 видов и подвидов микобактерий - патогенных, условно-патогенных и сапрофитов, широко распространенных в природе. Не менее 25 из них играют важную роль в патологии человека, являются возбудителями туберкулеза, микобактериозов и лепры (проказы). Туберкулез - инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. Оно характеризуется развитием гранулем в пораженных тканях, полиморфизмом клинических признаков - интоксикационным и/или локальными синдромами. В зависимости от локализации поражений выделяют туберкулез легких, кожи, лимфатических узлов, мозговых оболочек, костей и суставов, органов мочеполовой системы и брюшной полости. Для современного периода характерное увеличение заболеваемости, тяжелое течение, повышенная смертность и появление значительного количества штаммов, резистентных ко многим противотуберкулезным препаратам.

2. Конкретные цели:

· Создать схему микробиологической диагностики туберкулеза.

· Изучить морфологические, тинкториальные, культуральные свойства микобактерий туберкулеза и среды для их культивирования.

· Осуществить бактериоскопический метод диагностики туберкулеза.

· Изучить препараты для диагностики, специфической профилактики и терапии туберкулеза.

3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция).Смотри практическое занятие №1.