ТЕСТИ ДЛЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ КРОК 1. 21. (М,С) У результаті виснажливої м’язової роботи в робітника істотно зменшилась буферна ємність крові

21. (М,С) У результаті виснажливої м’язової роботи в робітника істотно зменшилась буферна ємність крові. Який метаболіт спричиняє це явище?

А. Лактат

В. 1,3-Дифосфогліцерат

С. а-Кетоглутарат

D. 3-Фосфогліцерат

Е. Піруват

22. (М,С) Хворому з прогресуючою м’язовою дистрофією провели біохімічне дослідження сечі. Виявлення якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м’язів у даного хворого?

А. Креатину

В.Гіпурової кислоти

С. Порфиринів

D. Сечовини

Е. Креатиніну

23. (М,С) При гепатиті, інфаркті міокарда в плазмі крові хворих різко зростає активність аланін- і аспартатамінотрансфераз. Яка причина зростання активності цих ензимів у крові?

A.Ушкодження мембран клітин і вихід ензимів у кров

B. Зростання швидкості синтезу амінокислот у тканинах

C. Збільшення швидкості розпаду амінокислот у тканинах

D. Нестача піридоксину

E. Підвищення активності ензимів гормонами

24. (М,С) Для синтезу АТФ скелетні м’язи і міокард використовують як субстрати окислення різноманітні речовини крові. Яка з наведених речовин утилізується в міокарді, але не використовується скелетними м’язами?

А.Молочна кислота

В. Глюкоза

С. Глікоген

D. Жирні кислоти

Е. Кетонові тіла

25. (М,С) М’язова тканина має здатність до скорочення. Це забезпечується наявністю:

А. Актину та міозину

В. Фібриногену

С. Креатиніну

D. Тромбіну

Е. Гемоглобіну

26. (М,С) Чоловік 40 років пробіг 10 км за 60 хвилин. Які зміни енергетичного обміну відбудуться у його м’язах?

A.Збільшиться швидкість окиснення жирних кислот

B. Посилиться протеоліз

C. Посилиться глоюконеогенез

D. Посилиться глікогеноліз

E. Посилиться гліколіз

27. (М,С) Хвороба Мак-Ардля характеризується наступними клінічними проявами: надлишковим нагромадженням глікогену в мязах, прогресуючою міопатією, що проявляється болісними судомами після мязевої роботи, міоглобінурією, водночас при цьому в крові не змінюється або знижується вміст лактату. Відсутність якого ферменту обміну глікогену призводить до цього захворювання ?

А.Глікогенфосфорилази

В.Аденілатциклази

С.Глікогенсинтази

D.Кінази фосфорилази

Е.Протеїнкінази

28. (М,С) Нормальна концентрація цього білка - маркера в нормі в крові становить 80нг/л. При інфаркті міокарда його концентрація різко зростає протягом перших двох годин і надалі значно зменшується завдяки легкій екскреції зі сечею. Назвіть цей білок.

А.Міоглобін

В.Тропоміозин

С.Актин

D.Гемоглобін

Е.Міозин

29. (М,С) Недостатність міоаденілатдезамінази, ферменту що каталізує незворотнє дезамінування АМФ до ІМФ, викликає у хворого швидку втомлюваність при фізичному навантаженні, а також крепатуру та біль у м’язах. Ця міопатія зумовлена:

А.Порушенням обміну пуринів

В.Надмірним накопиченням жирних кислот

С.Недостатнім вмістом карнітину

D.Порушенням обміну глікогену

Е.Зміною кількості мітохондрій, їх розмірів та внутрішньої структури

30. (М,С) Окислення невуглеводневих речовин (зокрема жирних кислот) забезпечує 65-70% енергетичних потреб міокарда. Яка з вільних жирних кислот найлегше окислюється в серцевому мязі?

А.Олеїнова

В.Пальмітинова

С.Стеаринонова

D.Арахідонова

Е.Ліноленова

31. (М,С) Які з нижче перерахованих клінічних проявів не характерні при захіворюваннях м’язової тканини?

А.Глюкозурія

В.Міоглобінурія

С.Креатинурія

D.Зниження вмісту цАМФ

Е.Значне зниження вмісту карнозину та ансерину

32. (М,С) Міофібрилярні білки – це білки , що забезпечують скорочення мязів. Якому з цих білків властива АТФ- азна активність?

А.Міозину

В.Актину

С.Тропоніну Т

D.Тропоніну І

Е.Тропоніну С

33. (М,С) Головним біохімічним регулятором скорочення та розслаблення мязів є зміни цитозольної концентрації іонів кальцію. До активації якого компоненту тропонінової системи призводить збільшення концентрації кальцію?

А.Тропоніну С

В.Міозину

С. Актину

D.Тропоніну Т

Е.Тропоніну І

34. (М,С) При довготривалій ритмічній м’язовій роботі АТФ у мязах синтезується за рахунок окислення:

А.Ліпідів

В.Лактату

С.Глюкози

D.Амінокислот

Е.Глікогену

35. (М,С) Включення процесу скорочення в гладеньких мязах при збільшенні концентрації кальцію до 10мкм суттєво відрізняється від аналогічного при скороченні поперечносмугастих м’язів і ініціюється приєднанням кальцію до:

А.Кальмодуліну

В.Актину

С.Міозину

D.Тропоніну С

Е.Тропоніну І

36. (М,С) Надмірне потрапляння в організм вітаміну А супроводжується збільшенням проникності або руйнуванням мембран та виходом із лізосом кислих протеаз та кислої фосфатази. Екскреція з сечею якого метаболіту мязових клітин свідчить про їх ушкодження:

А.Креатину

В.Лактату

С.Пірувату

D.Креатиніну

Е.Глюкози

37. (М,С) Який ефект дії іонів магнію на функціонування м’язевої тканини зумовлює широке застосування фармакологічних препаратів магнію в клінічній практиці?

А.Сприяє зменшенню концентрації кальцію

В.Активує тропоніновий комплекс

С.Сприяє збільшенню концентрації кальцію

D.Сприяє передачі нервових імпульсів у синапсах

Е.Підвищує концентрацію АДФ та Ф

38. (М,С) У саркоплазмі мязів містяться білки, що належать до кількох неоднорідних фракцій: міогенна - містить ферменти гліколізу та ферменти тканинного дихання, міоальбумін та міоглобін основною функцією якого є:

А.Депонування кисню

В. Ініціювання скорочення мязів

С.Ініціювання розслаблення мязів

D.Активація кальмодуліну

Е.Активація тропоніну С

39. (М,С) Після бігу на коротку дистацію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. З посиленням активності якого біохімічного процесу в організмі це може бути повязане?

А.Гліколізу

В.Глікогенезу

С.Пентозофосфатного шляху

D.Глюконеогенезу

Е.Ліпогенезу

40. (М,С) У хворого з деструктивними змінами у мязовій тканині в крові виявдена велика кількість ізоферментів креатинкінази МВ-форми. Який найбільш імовірний діагноз?

А.Інфаркт міокарду

В.Атрофія мязів

С.Дистрофія мязів

D.Поліміозит

С.Хвороба Дюшена

41. (М,С) До клініки потрапила дитина 1 року з ознаками ураження мязів. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину у мязах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології?

А.Транспорт жирних кислот у мітохондрії

В.Регуляція рівня іонів кальцію у мітохондріях

С.Субстратне фосфорилювання

D.Утилізація молочної кислоти

Е.Синтез актину та міозину