Соотношение эластических и мышечных элементов в t. Mediа

б) По этому признаку артерии подразделяются на 3 типа:

- эластического типа – аорта и лёгочный ствол,

- мышечно-эластического типа – крупные ветви аорты: сонные, под-

ключичные и подвздошные артерии;

- мышечного типа – артерии среднего и мелкого калибра.

а) Артерии эластического типа. Аорта

б) Артерии мышечно-эластического типа: здесь в t. media миоциты и эластиче-

ские элементы (волокна и окончатые мембраны) содержатся в примерно равном коли-

честве (по занимаемому ими объёму)

в) Артерии мышечного типа На препаратах у этих артерий – 3 чётких признака.

1) Внутренняя поверхность – в складчатом состоянии. Это

появляется только при приготовлении препарата – из-за вы-

сокого содержания миоцитов в t. media дегидратация образ-

ца сокращает длину t. media, что и даёт складки в t. intima.

2) На границе t. intima с t. media – внутренняя эластиче-

ская мембрана – в виде блестящей извилистой полоски.

3) T. media – самая толстая и почти вся занята циркулярны-

ми пучками гладких миоцитов. Рис. 18.2

Классифи- кационные признаки	а) Как уже было сказано, в стенке кровеносного капилляра – три вида клеток, и два из них (перициты и адвентициальные клетки) сплошных слоёв не образуют. б) Поэтому проницаемость капилляра зависит лишь от строения эн- дотелия и базальной мембраны. На этих двух признаках основана классификация капилляров: послед- ние делятся на - соматические (или обычные), - фенестрированные (или висцеральные) и - перфорированные.Рис.18.4,а-в Эти, наиболее распространённые, капилляры имеют непрерывный эндотелий и непрерыв- ную базальную мембрану (БМ). Их проницае- мость зависит от состояния БМ и окружения
Типы капилляров
а) Сомати- ческие капилляры
б) Капилля- ры с фе- нестрами	Имеют фенестры – локальные истончения эндотелия (облегчающие транспорт в-в) и непрерывную БМ. Содержатся в почках, в ворсинках кишки и в эндокринных органах.
в) Перфо- рированные капилляры	И в эндотелии, и в БМ имеются щелевидные поры (облегчающие переход клеток). Часто это синусоидные (широкие) капилляры – в красном костном мозгу, селезёнке, печени.

Состав стенки	Артериолы формально сохраняют три оболочки, хотя последние очень истончены: а) t. intima – эндотелий на базальной мембране и внутренняя эластиче- ская мембрана (тонкая и прерывистая): б) t. media – 1 –2 слоя миоцитов, расположенных циркулярно; в) t. externa – РВСТ.
Функции миоцитов	Здесь гладкие миоциты нужны уже не для поддержания сосудистого то- нуса и кинетической энергии крови, а для влияния на просвет сосуда – в ответ на - нервные (симпатические и парасимпатические) и - эндокринные (адреналин, ангиотензин, гистамин и др.) сигналы.

б) Кровеносные капилляры

90

г) Сосудисто-нервный пучок

1) Артерии обычно идут рядом с венами и нервами,

образуя вместе с ними сосудисто-нервные пучки.

2) В представленном на снимке пучке видны:

- артерия (I) мышечного типа cо всеми тремя ха-

рактерными признаками (складчатостью, внутренней

эластической мембраной, высоким содержанием мио-

цитов в t. media);

- вена (II), где нет ни одного из этих признаков,

- лимфатический сосуд (III) и нерв (IV).

3. Микроциркуляторное русло а) Артериолы

\

Рис. 18.3

1) В мягкой мозговой оболочке (как и в ряде других органов) венулы и даже вены со- всем не содержат гладких миоцитов. 2) В этом случае очень легко различить все три основные вида микрососудов. 3) Это, в частности, видно на тотальном препарате: мягкая мозговая оболочка растяну- та на стекле и мы наблюдаем её сверху.
Рис. 18.5, а-в. Мягкая мозговая оболочка. Тотальный препарат. Окраска гематоксилином и эозином
Артериола	Капилляр	Венулы
Циркулярно расположен- ные миоциты создают «по- перечную исчерченность» сосуда. Эритроцитов обыч- но не видно.	Через стенку капилляра вид- ны эритроциты, но, из-за его небольшого диаметра, они идут в 1 ряд. В венуле (I) они уже – в 2 ряда.	В венулах, как уже ска- зано, нет миоцитов, т.е. нет и поперечной исчер- ченности. Просвет за- полнен эритроцитами.

С помощью АВА кровь попадает из артериального русла в венозное, минуя капилляры. Бывают истинные АВА (шунты) и атипичные. (полушунты)
Истинные АВА	а) Имеют широкий просвет (от 30 до 500 мкм). Так что кровь очень быстро проходит через них, не успев изменить состав. б) Во-вторых, у такого АВА более толстая, чем у капилляра, стенка.
Виды ис- тинных АВА	I. Простые АВА: в стенке анастомоза строение артериолы резко сменя- ется строением венулы. Кровоток через АВА регулируется гладкими миоцитами артериолы. II. АВА с запирающим устройством: здесь в самом АВА содержатся либо миоциты, либо эпителиоидные клетки, регулирующие просвет АВА.
Атипич- ные АВА	Это сосуд капиллярного типа, но короткий и широкий. Поэтому обмен веществами между сосудами и тканями идёт, однако неполный.

ПОСТКАПИЛЛЯРНЫЕ	СОБИРАТЕЛЬНЫЕ	МЫШЕЧНЫЕ
Стенка – как у капилляров, но больше перицитов	Перициты образуют сплошной слой	Вместо перицитов – 1–2 сплошных слоя миоцитов
Диаметр – до 30 мкм	Диаметр – до 50 мкм	Диаметр – до 100 мкм

91

в) Венулы Различают три вида венул, последовательно переходящих одни в другие.

г) Микрососуды мягкой мозговой оболочки

д) Артериоло-венулярные анастомозы (АВА)

4. Функции эндотелиоцитов (Э.) и перицитов (П.)

1) Участие в воспалительной реакции (Э. и П.)

2) Участие в регуляции просвета русла (Э. и П.)

3) Участие в сосудообразовании (Э. и П.)

4) Барьерная и обменная функции (Э.); опорная функция (П.)

5) Участие в регуляции свёртывания крови (Э.)

ТИП ВЕН	Локализация гл. миоцитов	Локализация вен и примеры	Препараты
1) Безмышеч- ного типа	Миоцитов нет ни в одной из оболо- чек	Вены костей, селезёнки, сетчатки, плаценты, мозговых оболочек – в т.ч. мягкой мозговой оболочки (на снимке)	Рис. 19.1
2) Со слабым развитием мышечных элементов	Миоциты - прак- тически лишь в t. media и ориенти- рованы обычно циркулярно	Мелкие вены любой локализации и все вены головы и верхней поло- вины тела – в т.ч. верхняя полая вена	Рис. 19.2
3) Со средним развитием мышечных элементов	Миоциты – в t. media (цирку- лярно) и в t. externa (про- дольно)	У человека - плечевая вена и средние вены нижних конечностей, а у животных – и бед- ренная вена (на снимке)	Рис. 19.3
4) С сильным развитием мышечных эле- ментов	Миоциты – во всех трёх оболоч- ках и ориентиро- ваны: в t. media – циркулярно, в t. externa и в t. intima – продольно	Крупные вены ног и нижней половины тела, в т.ч. а) бедренная вена (у человека) (на снимке),	Рис. 19.4
б) нижняя полая вена (на снимке). В отличие от бедренной, I. нет клапанов, II. t. externa – очень тол- стая (пучки миоцитов)	Рис. 19.5

Особенно- сти строе- ния вен

В связи с иными условиями гемодинамики, в венах а) содержание эластических элементов и миоцитов гораздо мень- ше, чем в артериях, б) могут содержаться клапаны (и содержатся у 50% вен), в) содержание миоцитов - является низким в мелких сосудах любой локализации, а также в прочих сосудах головы и верхней половине тела, - увеличивается с увеличением калибра сосуда в ногах и в ниж- ней половине туловища.

Классифи- кационный признак

Вены классифицируют по распределению гладких миоцитов по трём оболочкам сосуда. По этому признаку вены делятся на 4 типа.

1. Вены а) Особенности строения и классификации вен

б) Типы вен

92

Тема 19. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: