Согласие на обработку персональных данных
Я, _______
(фамилия, имя, отчество)
в соответствии с требованиями статьи 9 ФЗ от 27.07.2006 года «О персональных данных» № 152-ФЗ даю свое согласие окружной молодежной избирательной комиссии, территориальным молодежным избирательным комиссиям, участковым молодежным избирательным комиссиям, Молодежной избирательной комиссии Свердловской области, Избирательной комиссии Свердловской области (далее – избирательными комиссиями) на обработку моих персональных данных в целях организации проведения выборов в Молодежный парламент Свердловской области 11 декабря 2015 года при условии, что их обработка осуществляется лицом, принявшим обязательство о сохранении конфиденциальности указанных сведений.
В период действия согласия я предоставляю избирательным комиссиям право на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, представленных в окружную молодежную избирательную комиссию по ___ одномандатному (двухмандатному) избирательному округу № __.
Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня отзыва в письменной форме.
Настоящее согласие дано мной «_____» ___________________ 2015 года
Подпись | ( | ) |
Приложение № 4
В окружную молодежную избирательную комиссию по ___ единому избирательному округу № __ _________________ (фамилия, имя, отчество выдвигаемого лица) |
Заявление
Я, ___________, даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты Молодежного парламента Свердловской области на выборах 11 декабря 2015 года по ______ избирательному округу № __ в составе списка от избирательного объединения _____________________
(наименование избирательного объединения)
Приложение:
1) сведения биографического характера;
2) копии документов, подтверждающих сведения биографического характера, указанные кандидатом, в том числе факт обучения (работы), род занятий
«____» _______________ 2015 года | ||
(подпись) |
Согласие на обработку персональных данных
Я, _______
(фамилия, имя, отчество)
в соответствии с требованиями статьи 9 ФЗ от 27.07.2006 года «О персональных данных» № 152-ФЗ даю свое согласие окружной молодежной избирательной комиссии, территориальным молодежным избирательным комиссиям, участковым молодежным избирательным комиссиям, Молодежной избирательной комиссии Свердловской области, Избирательной комиссии Свердловской области (далее – избирательными комиссиями) на обработку моих персональных данных в целях организации проведения выборов в Молодежный парламент Свердловской области 11 декабря 2015 года при условии, что их обработка осуществляется лицом, принявшим обязательство о сохранении конфиденциальности указанных сведений.
В период действия согласия я предоставляю избирательным комиссиям право на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, представленных в окружную молодежную избирательную комиссию по единому избирательному округу № _.
Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня отзыва в письменной форме.
Настоящее согласие дано мной «_____» ___________________ 2015 года
Подпись | ( | ) |
Приложение № 5
Решение уполномоченного органа избирательного объединения
(примерный образец)
____________________
(наименование избирательного объединения)
«__» _____________2015 года | |||
Число участников заседания уполномоченного органа: _______ | |||
Число участников, необходимое для принятия решения: ______ | |||
В соответствии с Положением о выборах Молодежного парламента Свердловской области, утвержденным постановлением Избирательной комиссии Свердловской области от 8 октября 2015 года № 20/125,
1. Решили:выдвинуть список кандидатов (прилагается) в составе __ кандидатов в депутаты Молодежного парламента Свердловской области по __ избирательному округу № __:
(Голосовали: «За» ____ чел., «Против» ___ чел.).
2. Решили:выдвинуть кандидатов по следующим одномандатным (двухмандатным) избирательным округам:
наименование округа | Ф.И.О. кандидата | |
наименование округа | Ф.И.О. кандидата | |
наименование округа | Ф.И.О. кандидата | |
наименование округа | Ф.И.О. кандидата |
(сведения о кандидатах прилагаются на ___ листах):
(Голосовали: «За» ____ чел., «Против» ___ чел.).
3. Решили: Назначить уполномоченным представителями избирательного объединения ____________________________
(Ф.И.О. представителей, адреса)
(Голосовали: «За» ____ чел., «Против» ___ чел.).
Председательствующий | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||
Секретарь | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) |
МП избирательного объединения
Приложение № 6
СПИСОК
кандидатов в депутаты Молодежного парламента Свердловской области,
выдвинутых избирательным объединением
________________________
(наименование избирательного объединения)
по __ избирательному округу № __
№ п/п | Наименование избирательного округа | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Образование | Место жительства | Основное место работы или службы, занимаемая должность или место учебы (род занятий) | Сведения о гражданстве, в том числе иностранном | Принадлежность к партии (иному общественному объединению) | Наименование и номер избирательного округа, по которому выдвигается кандидат |
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. |
1. | ||||||||||
2. |
__________________ (руководитель избирательного объединения) | ________________________ (подпись) | _ (инициалы, фамилия) |
МП избирательного объединения |
Приложение № 7
РЕШЕНИЕ СОБРАНИЯ
молодых избирателей
___________________________
(наименование организации по месту работы, учебы, службы, жительства)
о выдвижении кандидата (кандидатов)
в депутаты Молодежного парламента Свердловской области
по ___ одномандатному (двухмандатному) избирательному округу № __
«____» __________ 2015 года | г. _____________________ |
В соответствии с пунктом 7 статьи 15 Положения о выборах Молодежного парламента Свердловской области, утвержденного постановлением Избирательной комиссии Свердловской области от 8 октября 2015 года № 20/125, собрание[1] решило:
1. Выдвинуть кандидатом (кандидатами) в депутаты Молодежного парламента Свердловской области по ____ одномандатному (двухмандатному) избирательному округу:
№ п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Образование | Место жительства | Основное место работы или службы, занимаемая должность или место учебы (род занятий) | Сведения о судимости (если имеет) | Сведения о гражданстве, в том числе иностранном | Принадлежность к партии (иному общественному объединению) |
1. | |||||||||
2. |
Председатель собрания | ________________________________ (подпись) | _ (Ф.И.О.) |
Секретарь собрания | ________________________________ (подпись) | _ (Ф.И.О.) |
Приложение № 8
СПИСОК УЧАСТНИКОВ
собрания молодых избирателей
_
(наименование организации по месту работы, учебы, службы, жительства)
по вопросу о выдвижении кандидата (кандидатов)
в депутаты Молодежного парламента Свердловской области
по ___ одномандатному (двухмандатному) избирательному округу № __
«____» __________ 2015 года | _____________________ (адрес места проведения) |
№ п/п | Ф.И.О. | Дата рождения | Серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Гражданство | Основное место работы или службы, занимаемая должность (или род занятий) | Адрес места жительства | Личная подпись | Примечание |
Количество участников собрания[2]: ___ молодых избирателей
Председатель собрания | ________________________________ (подпись) | _ (Ф.И.О.) |
Секретарь собрания | ________________________________ (подпись) | _ (Ф.И.О.) |
Приложение № 9
Сведения биографического характера
1. | Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||
2. | Дата рождения (число, месяц, год) | ||||||||||||||||
3. | Место рождения | ||||||||||||||||
4. | Адрес места жительства | ||||||||||||||||
a. | (полный почтовый адрес, включая индекс) | ||||||||||||||||
5. | Серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина: | ||||||||||||||||
6. | Гражданство | ||||||||||||||||
7. | Образование | ||||||||||||||||
(образовательный уровень[3], что и в каком году окончил) | |||||||||||||||||
8. | Основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного | ||||||||||||||||
места работы или службы - род занятий) или место учебы | |||||||||||||||||
(полное наименование предприятия, учреждения, организации и т.д. на основании записи в трудовой книжке или иного документа, содержащего эти сведения) | |||||||||||||||||
9. | Принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в этой политической партии, в этом общественном объединении | ||||||||||||||||
10. | Телефоны: служебный; | домашний | мобильный | ||||||||||||||
Кандидат | ||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | |||
«___» _____________ 2015 года |
Приложение № 10
СВЕДЕНИЯ
о кандидате (кандидатах) в депутаты Молодежного парламента Свердловской области,
выдвинутых избирательным объединением (собранием молодых избирателей)
______
(наименование избирательного объединения)
по одномандатным (двухмандатным) избирательным округам
№ п/п | Наименование избирательного округа | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Образование | Место жительства | Основное место работы или службы, занимаемая должность или место учебы (род занятий) | Сведения о гражданстве, в том числе иностранном | Принадлежность к партии (иному общественному объединению) | Наименование и номер избирательного округа, по которому выдвигается кандидат |
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. |
1. | ||||||||||
2. |
__________________ (руководитель избирательного объединения) | ________________________ (подпись) | _ (инициалы, фамилия) |
МП избирательного объединения |
Приложение № 11