Административно-территориальная

принадлежность _________________________________________

(административный округ, район)

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Комитет - Балансодержатель

Фактический землепользователь)

Благоустройства территории

_______________________ ______________________

«______»__________________200 г. «______»__________________200 г.

СОГЛАСОВАНО Исполнитель (наименование организации,

Главархитектура выполняющей инвентаризацию)

_____________________ _________________

«______»__________________200 г. «______»__________________200 г.

Паспорт составлен

  Должность Ф.И.О. Подпись Дата
Проверил        
Исполнитель        

Документы, входящие в состав настоящего Паспорта

№ п/п Наименование Дата Масштаб Кол-во листов Номер страницы
Документы, входящие в состав настоящего Паспорта        
Общие сведения об объекте        
Схема расположения объекта КБ в г. Москве        
Ситуационный план        
Архитектурно-художественная характеристика объекта и его окружения, особенности ландшафта и озеленения        
Инвентаризационный план        
Общая площадь объекта        
Здания и сооружения        
Плоскостные сооружения        
Дорожно-тропиночная сеть        
Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений        
Малые архитектурные формы и элементы благоустройства        
Элементы организации рельефа        
Система функционального обеспечения        
Системы обеспечении охраны природы и микроклиматического комфорта        
Сведения о проведении ремонтных работ        
Характеристика объекта        

Общие сведения об объекте

Административный округ

 

Адрес (почтовый)

 

Наименование и статус объекта

 

Балансодержатель, землепользователь (арендатор) объекта (название, адрес, телефон)

 

Заказчик Паспорта

 

Разработчик архитектурно- планировочного решения

 

Дата разработки

 

Составитель Паспорта

 

Дата составления Паспорта



 

Схема расположения объекта в г. Екатеринбурге.

ситуационный план объекта благоустройства

М 1: 2000

(Основанием для оформления земельных отношений не является)

Наименование объекта:

Адрес:

 

СОГЛАСОВАНО

НАЧАЛЬНИК АПУ АО____________________ ГЛАВА ___________________

НАЧАЛЬНИК ОТДЕЛА

__________________________

РАЙОННЫЙ АРХИТЕКТОР________________ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОГЛАСОВАНИЯ

Архитектурно-художественная характеристика объекта и его окружения, особенности ландшафта и озеленения

Инвентаризационный план


  1. ОБЩАЯ ПЛОЩАДЬ (М2)
   

П. ЗДАНИЯ И СООРУЖЕНИЯ

Общая площадь застройки (м2)  
№ пп Назначение (жилое, учебное, спортивное, лечебное, ЦТП, ТП и др.) Площадь застройки (м2) Этаж-ность Характеристика Отмостка (м2) Паспорт «Колористическое решение…» № Паспорт «Архитектурно-художественное освещение» №
               

Территория объекта относится к ______________________категории содержания

Балансодержатель_______________________________

Ш. ПЛОСКОСТНЫЕ СООРУЖЕНИЯ

Общая площадь (м2)  
№ пп Наименование Количество Площадь (м2) Покрытия Элемент примыкания Характеристика
1. Детская площадка            
             
2. Спортплощадка            
             
3. Площадка для отдыха            
             
4. Площадка для мусоросборников          
             
5. Хозяйственная площадка          
             
6. Гостевая автопарковка            
             
7. Площадки для временного размещения металлических гаражей и тентов          
             
8. Площадка для выгула домашних животных          


Территория объекта относится к ______________________категории содержания

Балансодержатель_______________________________

У. ДОРОЖНО - ТРОПИНОЧНАЯ СЕТЬ

Общая площадь (м2)  
№ пп Наименование Площадь (м2) Покрытие Элемент примыкания Характеристика
1. Проезды          
           
2. Тротуары          
           
3. Пешеходные дорожки          
           
4. Пандусы          
           
5. Ступопандусы          
           
6. Лестницы          
           
7. Специальные дорожки (велодорожка и др.)        

Территория объекта относится к ________________________ категории содержания

Балансодержатель

У. Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений

Ведомость учета зеленых насаждений (деревья и кустарники)

№   участ ка №№ био групп пы №№ рас те ний Тип насаж дений Жизнен ная форма Вид расте ний   Кол-во, растений   Диа- метр, м Вы сота, м Воз ра ст, лет Состояние Состояние Характеристика состояния Рекомен дации по уходу
Хор. Удовл. Неуд.
шт. Кв. м м   ослабл сил. ослаб. усых. Сух. тек.г. Сух.пр.
                                         
                                         
                                         
                                         

Территория объекта относится к ________________________ категории содержания

Балансодержатель

Ведомость учета зеленых насаждений (газон)

№ участка Площадь газона, кв.м Тип газона , кв.м. Состояние газона
Обыкновенный Луговой Партерный На откосе инертный Иного типа хорошее Удовл. Неудовл.
                     
                     
                     
                     
                     

Территория объекта относится к ________________________ категории содержания

Балансодержатель

Ведомость учета зеленых насаждений (цветники)

№ участка № цветника Площадь цветников, кв.м
однолетники многолетники луковичные розы смешанные
             
             
             
             
             

Территория объекта относится к ________________________ категории содержания

Балансодержатель


Наши рекомендации