Административно-территориальная
принадлежность _________________________________________
(административный округ, район)
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Комитет - Балансодержатель
Фактический землепользователь)
Благоустройства территории
_______________________ ______________________
«______»__________________200 г. «______»__________________200 г.
СОГЛАСОВАНО Исполнитель (наименование организации,
Главархитектура выполняющей инвентаризацию)
_____________________ _________________
«______»__________________200 г. «______»__________________200 г.
Паспорт составлен
Должность | Ф.И.О. | Подпись | Дата | |
Проверил | ||||
Исполнитель |
Документы, входящие в состав настоящего Паспорта
№ п/п | Наименование | Дата | Масштаб | Кол-во листов | Номер страницы |
Документы, входящие в состав настоящего Паспорта | |||||
Общие сведения об объекте | |||||
Схема расположения объекта КБ в г. Москве | |||||
Ситуационный план | |||||
Архитектурно-художественная характеристика объекта и его окружения, особенности ландшафта и озеленения | |||||
Инвентаризационный план | |||||
Общая площадь объекта | |||||
Здания и сооружения | |||||
Плоскостные сооружения | |||||
Дорожно-тропиночная сеть | |||||
Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений | |||||
Малые архитектурные формы и элементы благоустройства | |||||
Элементы организации рельефа | |||||
Система функционального обеспечения | |||||
Системы обеспечении охраны природы и микроклиматического комфорта | |||||
Сведения о проведении ремонтных работ | |||||
Характеристика объекта |
Общие сведения об объекте
Административный округ
Адрес (почтовый)
Наименование и статус объекта
Балансодержатель, землепользователь (арендатор) объекта (название, адрес, телефон)
Заказчик Паспорта
Разработчик архитектурно- планировочного решения
Дата разработки
Составитель Паспорта
Дата составления Паспорта
Схема расположения объекта в г. Екатеринбурге.
ситуационный план объекта благоустройства
М 1: 2000
(Основанием для оформления земельных отношений не является)
Наименование объекта:
Адрес:
СОГЛАСОВАНО
НАЧАЛЬНИК АПУ АО____________________ ГЛАВА ___________________
НАЧАЛЬНИК ОТДЕЛА
__________________________
РАЙОННЫЙ АРХИТЕКТОР________________ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОГЛАСОВАНИЯ
Архитектурно-художественная характеристика объекта и его окружения, особенности ландшафта и озеленения
Инвентаризационный план
- ОБЩАЯ ПЛОЩАДЬ (М2)
П. ЗДАНИЯ И СООРУЖЕНИЯ
Общая площадь застройки (м2) | |||||||
№ пп | Назначение (жилое, учебное, спортивное, лечебное, ЦТП, ТП и др.) | Площадь застройки (м2) | Этаж-ность | Характеристика | Отмостка (м2) | Паспорт «Колористическое решение…» № | Паспорт «Архитектурно-художественное освещение» № |
Территория объекта относится к ______________________категории содержания
Балансодержатель_______________________________
Ш. ПЛОСКОСТНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
Общая площадь (м2) | ||||||
№ пп | Наименование | Количество | Площадь (м2) | Покрытия | Элемент примыкания | Характеристика |
1. | Детская площадка | |||||
2. | Спортплощадка | |||||
3. | Площадка для отдыха | |||||
4. | Площадка для мусоросборников | |||||
5. | Хозяйственная площадка | |||||
6. | Гостевая автопарковка | |||||
7. | Площадки для временного размещения металлических гаражей и тентов | |||||
8. | Площадка для выгула домашних животных |
Территория объекта относится к ______________________категории содержания
Балансодержатель_______________________________
У. ДОРОЖНО - ТРОПИНОЧНАЯ СЕТЬ
Общая площадь (м2) | |||||
№ пп | Наименование | Площадь (м2) | Покрытие | Элемент примыкания | Характеристика |
1. | Проезды | ||||
2. | Тротуары | ||||
3. | Пешеходные дорожки | ||||
4. | Пандусы | ||||
5. | Ступопандусы | ||||
6. | Лестницы | ||||
7. | Специальные дорожки (велодорожка и др.) |
Территория объекта относится к ________________________ категории содержания
Балансодержатель
У. Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений
Ведомость учета зеленых насаждений (деревья и кустарники)
№ участ ка | №№ био групп пы | №№ рас те ний | Тип насаж дений | Жизнен ная форма | Вид расте ний | Кол-во, растений | Диа- метр, м | Вы сота, м | Воз ра ст, лет | Состояние | Состояние | Характеристика состояния | Рекомен дации по уходу | |||||||
Хор. | Удовл. | Неуд. | ||||||||||||||||||
шт. | Кв. м | м | ослабл | сил. ослаб. | усых. | Сух. тек.г. | Сух.пр. | |||||||||||||
Территория объекта относится к ________________________ категории содержания
Балансодержатель
Ведомость учета зеленых насаждений (газон)
№ участка | Площадь газона, кв.м | Тип газона , кв.м. | Состояние газона | |||||||
Обыкновенный | Луговой | Партерный | На откосе | инертный | Иного типа | хорошее | Удовл. | Неудовл. | ||
Территория объекта относится к ________________________ категории содержания
Балансодержатель
Ведомость учета зеленых насаждений (цветники)
№ участка | № цветника | Площадь цветников, кв.м | ||||
однолетники | многолетники | луковичные | розы | смешанные | ||
Территория объекта относится к ________________________ категории содержания
Балансодержатель