Сроки окостенения костей осевого скелета
Кость | Первичные точки окост. | Вторичные точки окост. | Добавочные точки окост. | Синостозирова-ние (тип, возраст) |
Позвонки | 2 мес в/у | 1 год | 7-8 лет | 14-16 лет |
Крестец | 2 мес в/у | 6-7 мес в/у | – | 17-25 лет |
Ребра | 2 мес в/у | – | 15-20 лет | 18-25 лет |
Грудина | 4-6 мес – 1 год | 2 г | 6-8 лет | 16-24 г |
Таблица 2.2
Сроки окостенения костей верхней конечности
Кость | Первичные точки окост. | Вторичные точки окост. | Добавочные точки окост. | Синостозирова-ние |
Лопатка | 2 мес в/у | 12 мес | 15-19 лет | 15-23 г |
Ключица | 2 мес в/у | – | – | – |
Плечо | 2 мес в/у | 12 мес | 2-5 лет | 20-24 г |
Локтевая кость | 2 мес в/у | 4-7 лет | 2-12 лет | 20-24 г |
Лучевая кость | 2 мес в/у | 2 г | 6-7 лет | 17-18 лет |
Запястье | 12 мес – 6-7 лет | – | – | – |
Пясть, фаланги пальцев | 2-3 мес | 2-3 г | – | 15-21 г |
Таблица 2.3
Сроки окостенения костей нижней конечности
Кость | Первичные точки окост. | Вторичные точки окост. | Добавочные точки окост. | Синостозирование |
Тазовая кость | 4-6 мес в/у | – | 12-19 лет | 14-16 лет |
Бедренная кость | 2 мес в/у | 9 мес в/у | 12 мес-12 лет | 18-24 г |
Б/берцовая кость | 2 мес в/у | 1-2 мес п/у | 2 г | 16-19 лет |
М/берцовая кость | 2 мес в/у | 2 г | 3-6 лет | 20-24 г |
Предплюсна | 5 мес в/у – 5 лет | – | 7-10 лет | 12-16 лет |
Плюсна, фаланги пальцев | 2-3 мес | – | 3-5 лет | 16-23 г |
ПОРОКИ И АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ КОСТЕЙ
Пороки и аномалии развития скелета туловища.
1. Увеличение числа ребер.
2. Отсутствие XII или XI ребра.
3. Ассимиляция атланта - сращение первого шейного позвонка с черепом.
4. Спондилолизис – расщепление дуг позвонков.
5. Spina bifida – несращение дуг крестцовых позвонков.
6. Асомия – отсутствие тела позвонка.
7. Гемисомия - отсутствие половины тела позвонка.
8. Сакрализация - увеличение крестцовых позвонков до 6-7.
9. Люмбализация - уменьшение числа крестцовых позвонкой до 4 при увеличении количества поясничных позвонков.
Варианты и аномалии развития костей конечностей.Варианты и аномалии развития скелета конечностей многочисленны. К аномалиям развития скелета верхней конечности относятся:
1. Амелия – врожденное отсутствие конечности.
2. Фокомелия - врожденное отсутствие фрагмента конечности.
3. Микромелия – врожденное укорочение конечности.
4. Полидактилия – наличие добавочных пальцев.
5. Олигодактилия - врожденное отсутствие пальца.
6. Синдактилия – сращение пальцев.
7. Макродактилия – увеличение размера пальца.
8. Камптодактилия – врожденное стойкое сгибание пальцев.
9. Сиреномелия – частичное или полное сращение нижних конечностей.
ЧАСТНАЯ ОСТЕОЛОГИЯ
Скелет туловища
Общие признаки позвонков (типичный позвонок)
В скелете человека выделяют следующие части
– осевой скелет, skeleton axiale, – скелет туловища и скелет головы (череп, cranium).
– дополнительный скелет, skeleton apendiculare, – скелет верхних и нижних конечностей, skeleton membri superiores et inferiores.
Скелет туловища является частью осевого скелета. Он состоит из позвоночного столба, columna vertebralis и скелета грудной клетки, skeleton thoracis.
Позвоночный столб, columna vertebralis, синоним: rhachis (греч.) – хребет (рис. 2.4), взрослого состоит из 24 свободных позвонков, крестца и копчика. Свободные позвонки разделяются на шейные (7), грудные (12) и поясничные (5); крестец представлен плотно сросшимися между собой крестцовыми позвонками. Копчик состоит из 4-5 копчиковых позвонков.
Позвоночный столб является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движении туловища и черепа. Независимо от принадлежности к какому-либо определенному отделу позвоночного столба, большинство позвонков имеют общий план строения.
Соответственно функциям позвоночного столба типичный позвонок, vertebra (рис. 2.4), состоит из расположенных спереди тела, corpus vertebrae, сзади – дуги, arcus vertebrae, и отростков,processus vertebrae. Дуга соединяется с телом при помощи двух ножек, pediculus arcus vertebrae, образуя позвоночное отверстие, foramen vertebrae (см. рис. 2.4).
Рис. 2.4 Позвоночный столб (а) и грудной позвонок: вид сбоку (б) и сверху (в).
Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, canalis vertebralis, в котором находится спинной мозг.
На дуге позвонка располагается 7 отростков – 4 суставных, 2 поперечных и 1 остистый:
- processus spinosus, остистый отросток, непарный, отходит от дуги сзади по средней линии;
- processus transversus, поперечный отросток, парный, отходит в стороны от дуги;
- processus articularis superior, верхний суставной отросток, парный, отходит от дуги вверх, имеет суставную поверхность, направленную назад;
- processus articularis inferior, нижний суставной отросток, парный, отходит от дуги вниз, имеет суставную поверхность, направленную вперед.
Основания суставных отростков ограничивают верхнюю и нижнюю позвоночные вырезки, incisurae vertebrales superior et inferior. При соединении смежных позвонков друг с другом верхние и нижние вырезки образуют правое и левое межпозвоночные отверстия для нервов и сосудов спинного мозга, foramina intervertebralia.
Вместе с тем позвонки, принадлежащие различным отделам позвоночного столба, имеют свои особенности строения.