Вопрос 2. Расскажите о структурной организации сегментоядерного аппарата спинного мозга человека.

Ответы на билеты по анатомии ЦНС

Билет 1

Вопрос 1. На схеме «Нервная система человека» покажите основные структурные образования, относящиеся: А - к центральной части; Б - к периферической части, и дайте их общую анатомическую характеристику.

Нервная система – центральная нервная система (ЦНС) и периферическая нервная система (ПНС).

Центральная нервная система: головной мозг, спинной мозг. Головной мозг включает конечный мозг, в котором выделяют левое и правое полушария, каждое из которых в свою очередь включает кору мозга, белое вещество и базальные ядра; промежуточный мозг; средний мозг, мост, продолговатый мозг и мозжечок. В спинном мозге различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

Периферическая нервная система осуществляет связь головного и спинного мозга со всеми органами тела. К ПНС относят нервы, нервные сплетения, нервные узлы (ганглии) и стволы.

Билет 2

Вопрос 1.На схеме «Нервная система человека» покажите основные структурные образования, относящиеся: А - к соматическому отделу; Б - вегетативному отделу, и дайте их общую анатомическую характеристику.

Нервная система – центральная нервная система (ЦНС) и периферическая нервная система (ПНС).

Центральная нервная система: головной мозг, спинной мозг. Головной мозг включает конечный мозг, в котором выделяют левое и правое полушария, каждое из которых в свою очередь включает кору мозга, белое вещество и базальные ядра; промежуточный мозг; средний мозг, мост, продолговатый мозг и мозжечок. В спинном мозге различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

Периферическая нервная система осуществляет связь головного и спинного мозга со всеми органами тела. К ПНС относят нервы, нервные сплетения, нервные узлы (ганглии) и стволы.

В ней выделяют:

1) Соматический отдел. Он иннервирует кожные покровы тела, а также весь двигательный аппарат, в том числе кости, суставы и мышцы. Этот отдел нервной системы устанавливает взаимодействия с внешней средой – воспринимает её воздействия (такие как прикосновение, осязание, боль, температура), формирует осознанные (т.е. управляемые сознанием) сокращения скелетных мышц.

2) Вегетативный (автономный) отдел. Он иннервирует внутренние органы, кровеносные сосуды и железы, регулирует обменные процессы, а также рост и размножение. Он в свою очередь подразделяется на:

А) Симпатическую нервную систему.

Б) Парасимпатическую нервную систему.

При этом следует всегда помнить, что регуляция жизнедеятельности организма протекает при гармоничном сочетании работы всех отделов нервной системы.

Билет 3

Вопрос 1.На схеме структуры нервной ткани поясните функциональное значение основных ее элементов.

Нервная ткань составляет основу нервной системы человека. Она состоит из нервных клеток – нейронов и клеток нейроглии.

Нейрон является основной структурной и функциональной единицей нервной системы. Он состоит из перикариона (тела нейрона) и двух типов отростков: аксона и дендритов.

Основная функция нейрона – прием, преобразование в нервный импульс и передача сигналов внешней и внутренней среды. Передача нервного импульса происходит засчет это изменения электрического потенциала, распространяющееся по плазматической мембране нейрона в виде бегущей волны. Это обеспечивается избирательной проницаемостью мембраны нервной клетки для ионов натрия и калия.

Глия же выполняет по отношению к нейрону ряд вспомогательных функций: трофическую, защитную функцию, участвует в образовании гематоэнцефалического, ликвороэнефалического барьера, выполняет функцию изоляции нейронов друг от друга и т.д. В отличие от нейронов, клетки глии сохраняют способность к митотическому делению и во взрослом организме. В состав глии входят:

1)Астроциты; 2)Олигодендроциты; 3)Микроциты; 4)Клетки эпендимы.

Билет 4

Билет 5

Вопрос 3. Какие структуры образуют лимбическую долю и какие функциональные проявления обеспечивает система этих структур?

См. вопрос 2 билета № 25.

Билет 6

Билет 7

Вопрос 2. Дайте описание взаиморасположения основных афферентных трактов в канатиках спинного мозга.

См. вопрос 2 билета № 2.

Вопрос 3. Расскажите о функциональном значении основных структурных образований конечного мозга.

См. вопрос 2 билета №9.

Билет 8

Вопрос 2. Дайте общее анатомическое описание стволовой части заднего мозга (варолиева моста).

Мост (pons) имеет снизу и спереди вид толстого белого валика, располо­женного в средней части ствола мозга. Вверху он граничит с ножками мозга, а внизу — с продолговатым мозгом. На границе между мостом и продол­говатым мозгом находятся места выхода VI, VII и VIII пар черепных нервов (см. рис. 57).

Значительная часть массы моста состоит из поперечно расположенных, перекрещивающихся между собой нервных волокон, которые идут в обе сто­роны и направляются к мозжечку, образуя его средние ножки. В месте перехо­да моста в среднюю ножку мозжечка выходит тройничный нерв (V пара).

Задняя (дорсальная) поверхность моста образует верхнюю часть ромбо­видной ямки. В ромбовидной ямке на границе моста с продолговатым моз­гом хорошо различимы поперечные мозговые полоски, в которых проходят волокна слухового пути. На вентральной поверхности посередине хорошо видна базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия, снабжающая кровью головной мозг.

Внутреннее строение моста характеризуется определенной локализацией се­рого и белого вещества в пределах его крыши, покрышки и основания (рис. 61).

Крыша моста так же, как и в продолговатом мозге, развита слабо и обра­зована тонкой нейроэпителиальной пластинкой — верхним мозговым парусом. Он натянут между верхними ножками мозжечка, ограничивающими верхний угол ромбовидной ямки.

Покрышка моста занимает пространство от поверхности ромбовидной ямки до нижней границы трапециевидного тела, образованного попереч­ными пучками слуховых волокон, располагающихся в толще моста (рис. 62). В покрышке находятся ядра V, VI, VII и VIII пар черепных нер­вов, проекция которых на поверхность ромбовидной ямки показана на рис. 63. Как и в продолговатом мозге, двигательные ядра черепных нервов расположены медиальнее, а чувствительные — латеральнее остальных ядер. В покрышке моста локализуется парное верхнее оливное ядро, в кото­ром переключается часть слуховых волокон, а также располагаются ядра ретикулярной формации.

В покрышке моста проходят волокна восходящих сенсорных путей (рис. 62). На уровне моста к медиальной петле присоединяются также волок­на тройничной (тригеминальной) петли, образованной отростками вторых нейронов, лежащих в чувствительном ядре тройничного нерва. Эти волокна составляют восходящий сенсорный путь от головы (рис. 62). В покрышке мо­ста проходят нервные волокна восходящего сенсорного пути, проводящего импульсы, возникающие вследствие проприоцептивных раздражений. Эти волокна образуют медиальную петлю. К медиальной петле присоединяются нервные волокна, идущие в составе спинальной петли. Нервные волокна спинальной петли проводят импульсы экстероцептивной чувствительности через мост к нервным центрам промежуточного мозга. Таким образом, нерв­ные волокна, входящие в состав медиальной петли, спинальной петли и три­геминальной петли, которые объединяют под общим названием лемнисковые пути (lemniscus — петля), составляют важное звено сенсорных путей, прово­дящих сенсорную информацию в промежуточный мозг и далее в кору конеч­ного мозга.

Слуховые волокна нейронов дорсального и вентрального улитковых ядер преддверно-улиткового нерва (VIII пара) проходят в поперечном направле­нии на противоположную сторону моста в составе трапециевидного тела и частично — по дну ромбовидной ямки в мозговых полосках. После перекре­ста слуховые волокна дугообразно изгибаются и следуют в восходящем на­правлении к среднему и промежуточному мозгу. Этот изгиб слуховых воло­кон получил название латеральной петли, так как он лежит снаружи от медиальной петли.

Основание моста в отличие от аналогичного образования продолговатого мозга состоит как из белого, так и из серого вещества. Серое вещество пред­ставлено собственными ядрами моста. Эти ядра играют роль промежуточных центров связи коры больших полушарий с мозжечком. Большую часть воло­кон основания моста составляют поперечные волокна, берущие начало на нейронах ядер моста и направляющиеся к мозжечку через его средние нож­ки. При этом в области моста происходит их перекрест, так что каждое полу­шарие большого мозга непосредственно влияет на работу контрлатеральной (противоположной) половины мозжечка.

В основании моста идут нисходящие эфферентные волокна корково-спинномозговых путей (пирамидных путей).

Билет 9

Билет 10.

Билет 12

Ассоциативные пути

Ассоциативные пути достаточно многочисленны и широко представлены в различных отделах ЦНС, но наиболее развиты они в коре мозга. Эти пути образованы ассоциативными нейронами (их еще называют интернейронами) и их волокнами, соединяющими различные области коры мозга одного и того же полушария большого мозга или мозжечка. Волокна могут при этом располагаться интракортикально, т. е. проходить внутри серого вещества, образуя внутрикорковые горизонтальные пучки, и экстракортикально, т. е. находиться в составе белого вещества мозга. Ассоциативные пути соединяют также различные участки одной и той же половины (правой или левой) спинного мозга.

Вид проводящих путей

Дугообразные волокна (длинные и короткие)

Пучки (верхний и нижний продольные, пояс и др.)

Собственные пучки спинного мозга

Функциональное значении: Связи между участками в коре мозга и в мозжечке, Связи между долями мозга, Связи между сегментами спинного мозга

Локализация: Белое вещество полушарий мозга и мозжечка, Белое вещество полушарий мозга, Внутренняя часть канатиков спинного мозга

Комиссуральные пути

Комиссуральные пути, или спайки, состоят из нейронов и их волокон, обеспечивающих связи между зеркально симметричными участками правой и левой половин головного и спинного мозга. Наиболее мощной спайкой конечного мозга, состоящей из комиссуральных волокон, соединяющих правое и левое полушария, является мозолистое тело (corpus callosum).

Вид проводящих путей:Мозолистое тело, Передняя комиссура, Комиссура гиппокампа, Передняя белая комиссура

Функциональное значение: Связь между левым и правым полушариями, Связь между обонятельными зонами конечного мозга, а также между левой и правой височными долями, Связи между симметричными участками архикортекса в левом и правом полушариях, Перекрест волокон между правой и левой половинами спинного мозга

Локализация: Полушария большого мозга, Передний отдел конечного мозга, Между ножками свода, Белое вещество спинного мозга

Проекционные пути

Проекционные пути состоят из нейронов и их волокон, обеспечивающих свя­зи между спинным и головным мозгом. Проекционные пути соединяют так­же ядра ствола с базальными ядрами и корой больших полушарий, а также ядра ствола с корой и ядрами мозжечка. Проекционные пути могут быть вос­ходящими и нисходящими.

Восходящие проекционные пути к коре мозга

Вид путей Все сенсорные пути общей и специальных видов чувствительности

Функции: Проведение сенсорной инфор­мации всех модальностей в кору мозга

Локализация: Белое вещество в спинном мозге, покрышке ствола мозга, внутренней капсуле, таламо-кортикальных волокнах (лучистостях)

Восходящие проекционные пути к мозжечку

В:Проприоцептивные сенсорные пути и сенсорные пути других модальностей

Ф: Проведение сенсорной информации в кору мозжечка

Л: Белое вещество спинного мозга, верхние и нижние ножки мозжечка.

Восходящие проекционные пути к крыше среднего мозга (четверохолмию)

В: Спинно-тектальный тракт

Ф:Проведение сенсорной информации в ядра четверохолмия

Л: Белое в-во в спинном мозге и покрышке ствола мозга

Нисходящие проекционные пути:

Проекционные связи коры мозга:

В: Корково-спинномозговые и корково-ядерный пути (пирамидная система)

Ф: Проведение корковых влияний на моторные центры спинного мозга и ствола мозга

Л: Белое вещество в внутренней капсуле, основании ствола мозга, канатики спинного мозга.

В: Красноядерно-спинномозговой, ретикуло-спинальный, вестибулоспинальный и тектоспинальный тракты (экстрапирамидная система)

Ф: Проведение влияний структур экстрапирамидной системы на моторные центры спинного мозга и ствола мозга

Л: Белое вещество в основании ствола мозга, канатиках спинного мозга.

Проекционные связи большого мозга с мозжечком.

В: Корково-мостовые и мосто-мозжечковые пути

Ф: Проведение корковых влияний на центры мозжечка

Л: Белое вещество во внутренней капсуле, основании ствола мозга, средних ножках мозжечка.

Сенсорные проводящие пути:

Сенсорная (чувствительная) информация играет очень важную роль в жизнедеятельности человека. Она поступает в нервную систему различными путя­ми. Через кожный покров и от органов чувств идет поток внешней (экстероцептивной) информации, сигнализирующий о состоянии внешней среды. От внутренних органов идут потоки информации, касающиеся состояния внутренней среды организма; это — интероцептивная чувствительность. Важное место в этих потоках сенсорной информации занимает проприоцептивная чувствительность, связанная с состоянием исполнительных органов — мышц и суставов. В передаче и анализе сенсорной информации принимают участие многие нервные структуры. Совокупность всех нервных образований ЦНС и ПНС, осуществляющих восприятие и анализ сенсорной информации, исходящей из внешней и внутренней сред организма, И. П. Павлов назвал анализато­рами.

В анализаторах выделяют 3 отдела:

Рецепторный отдел, ответственный за опознание специфических раздражителей и преобразование их воздействия в нервное возбуждение. Различают экстерорецепторы (внешняя среда),проприорецепторы (раздражение в суставах и мышцах), и интерорецепторы (органы и сосуды)

Проводниковый отдел, обеспечивающий многоэтапную передачу нервного возбуждения по соответствующим нервам и трактам через ряд ядерных (подкорковых) нервных центров

Корковый отдел (корковый конец анализатора), находящийся в коре мозга. Каждый анализатор имеет свою преимущественную локализацию в коре мозга. Так, корковое ядро двигательного анализатора расположено в лобной доле, зрительного — в затылочной доле и т. д. В коре происходит анализ полученных раздражений с учетом субъек­тивного переживания воспринимаемой сенсорной информации, т. е. формируется осознанное ощущение и происходит его восприятие.

Билет 13

Вопрос 2. Структура защитных образований и особенности кровообращения головного мозга.

Билет 14

Ассоциативные пути

Ассоциативные пути достаточно многочисленны и широко представлены в различных отделах ЦНС, но наиболее развиты они в коре мозга. Эти пути образованы ассоциативными нейронами (их еще называют интернейронами) и их волокнами, соединяющими различные области коры мозга одного и того же полушария большого мозга или мозжечка. Волокна могут при этом располагаться интракортикально, т. е. проходить внутри серого вещества, образуя внутрикорковые горизонтальные пучки, и экстракортикально, т. е. находиться в составе белого вещества мозга. Ассоциативные пути соединяют также различные участки одной и той же половины (правой или левой) спинного мозга.

Экстракортикальные ассоциативные волокна в полушарии мозга могут быть короткими и длинными (рис. 96). Короткие волокна называют еще дугообразными волокнами. Они соединяют между собой соседние извилины и включают в основном аксоны нейронов VI и VII цитоархитектонических слоев коры. Длинные волокна являются аксонами пирамидных нейронов преимущественно III и V корковых слоев и образуют пучки, соединяющие между собой отдаленные друг от друга участки коры или доли большого мозга.

Среди ассоциативных пучков больших полушарий различают пояс, соеди­няющий между собой различные участки лимбической доли. К ним относит­ся также верхний продольный пучок, соединяющий лобную долю с нижней те­менной долькой, затылочной долей и задней частью височной доли. Нижний продольный пучок соединяет затылочную и височную доли, а крючковидный пучок — нижнюю поверхность лобной доли и височный полюс.

В коре мозжечка расположенные рядом листки и дольки как в черве, так и в полушариях, соединены между собой ассоциативными дугообразными волокнами. К ассоциативным относят также связи, образующиеся между ядрами одной половины ствола мозга, промежуточного мозга и базальными ядрами соответствующего полушария. Примером таких связей могут служить сосцевидно-таламжеский пучок, часть волокон свода, соединяющих гиппокамп с сосцевидным телом своей стороны, связи между базальными ядрами одного полушария (хвостатое ядро—бледный шар, скорлупа—блед­ный шар, ограда—миндалевидное тело) и др.

В спинном мозге ассоциативные нейроны обеспечивают также межсег­ментарные связи спинного мозга (собственные пучки спинного мозга). Волок­на в собственных пучках могут быть короткими и соединять между собой соседние спинномозговые сегменты; длинные волокна связывают отдален­ные сегменты.

Комиссуральные пути

Комиссуральные пути, или спайки, состоят из нейронов и их волокон, обес­печивающих связи между зеркально симметричными участками правой и левой половин головного и спинного мозга. Наиболее мощной спайкой конечного мозга, состоящей из комиссуральных волокон, соединяющих правое и левое полушария, является мозолистое тело (corpus callosum) (рис. 97).

Менее крупные мозговые спайки — передняя комиссура и комиссура сво­да — соединяют участки старой и древней коры полушарий (парагиппокампальные извилины, гиппокампы, зубчатые извилины и др.). В отличие от большого мозга существование комиссуральных путей между правым и левым полушариями мозжечка в настоящее время остается недоказанным.

Вобласти спинного мозга и в стволе головного мозга истинные комиссу­ральные пути отсутствуют. Однако подобием мозговых спаек являются пере­кресты — части восходящих или нисходящих проводящих путей централь­ной нервной системы, в которых происходит переход волокон с одной поло­вины мозга на противоположную (контрлатеральную} половину. Например, в передней белой спайке спинного мозга, огибающей дно его передней щели, перекрещиваются восходящие волокна правого и левого латеральных спиноталамических трактов, а также нисходящие волокна переднего корково-спинномозгового пути.

Билет 16

Билет 19

Билет 20

Вопрос 2. Опишете особенности цито- и миело-архитектоники отделов ретикуляторной формации ствола мозга в плане обеспечения модулирующих влияний ее на окружающие структуры.

Ретикулярная формация представляет собой филогенетически более старую и относительно просто организованную нервную сеть с множеством ядерных центров.

Ей отводится важная роль в поддержании бодрствующего состояния мозга, а также в механизмах формирования сложно-координированных двигательных актов (таких, как чихание, рвота и т.д.), обеспечивающих защиту организма от воздействий внешней среды, угрожающих его жизнедеятельности. Она работает в функциональном единстве с анализаторными системами и оказывает тонические влияния на ниже- и вышележащие отделы ЦНС.

К числу особенностей строения ретикулярной формации следует отнести:

1) Глубокое и диффузное расположение её ядер в стволе мозга

2) Способность проводить возбуждения в различных, как восходящих, так и нисходящих, направлениях

3) Обслуживание как соматических, так и висцеральных функций

4) Разнообразие групп ядер по хемоархитектонике (наличие клеточных скоплений с серотонинергическиим, холинергическими, адренергическими и дофаминергическими нейронами).

Ретикулярные ядра группируются в стволе мозга в 3 билатерально симметричных продольных столба:

- срединный (ядра шва)

- медиальный, содержащий ядра с крупными ретикулярными нейронами

- латеральный, содержащий ядра из мелких и средних по размерам нейронов.

Множественность и разнообразие групп ядер, входящих в состав ретикулярной формации, позволяют характеризовать её как неспецифическую полисинаптическую систему. В частности, влияние ретикулярной формации на кору больших полушарий осуществляется посредством ретикуло-таламических путей через группу медиальных ядер таламуса, составляющих так называемую неспецифическую проекционную таламо-кортикальную систему.

Волокна ретикуло-таламо-кортикальных путей заканчиваются во всех областях коры (это т.н. неспецифические афферентные волокна коры большого мозга), но наибольшее их число обнаруживается в коре лобной доли. Они проводят грубую (протопатическую) чувствительность от кожного покрова и всех органов, оказывая неспецифическое активирующее воздействие на кору больших полушарий. Их называют неспецифическими афферентными волокнами в отличие от специфических, проводящих более тонкую (эпикритическую) чувствительность к соматосенсорной коре, которая позволяет тонко дифференцировать локализацию и нюансы ощущений.

Специфические афферентные волокна заканчиваются на вставочных нейронах IV слоя коры аксосоматическими контактами, обеспечивающими быстрые и дифференцированные ответы нейронов.

Неспецифические афферентные волокна в составе восходящей активизирующей системы образуют концевые ветвления во всех слоях коры мозга и формируют синаптические контакты на дендритах нейронов, что позволяет модулировать возбудимость нейронов и влиять на их способность к проведению импульсов.

Активность как восходящих, так и нисходящих систем поддерживается непрерывным притоком афферентных импульсов, поступающих в ретикулярную формацию по коллатеральным волокнам от сенсорных проводящих путей.

Важную роль в поддержании активности ретикулярных ядер играют гуморальные раздражители, по отношению к которым ретикулярная формация обладает высокой чувствительностью, что обеспечивает её участие в регуляции ряда вегетативных функций.

Все двигательные ядра черепных нервов получают от ретикулярных ядер волокна, идущие в составе восходящих и двух нисходящих ретикулярных путей: мосто-спинномозгового (латеральный ретикулоспинальный путь) и бульбо-спинномозгового (медиальный ретикулоспинальный путь).

Волокна ретикулярных ядер заканчиваются билатерально на мотонейронах спинного мозга и симпатических преганглионарных нейронах его грудного отдела. Эти пути оказывают влияние на состояние спинномозговых мотонейронов, а также болевую чувствительность на уровне сегментарных связей.

Билет 21

Вопрос 2. Расскажите о последовательности и сроках морфогенеза структур головного мозга человека.

Вопрос 3. Какие структурно-функциональные центры, комплексы принято выделять в гипоталамусе и что они обеспечивают?

См. вопрос 3 билет №19.

Билет 22

Вопрос 2. Расскажтте о последовательности, сроках и особенностях формирования отдельных структур ЦНС в эбриогенезе и возрастных изменениях мозга.

Вопрос 3. Как функционально организована «крыша» среднего мозга и другие его структурные образования?

По сравнению с другими отделами ствола мозга средний мозг (mesencephalon) у млекопитающих и человека имеет небольшие размеры. Переднюю (нижнюю) часть его составляют ножки мозга, а заднюю (верхнюю) — пла­стинка четверохолмия (см. рис. 57). Полостью среднего мозга является узкий канал — водопровод мозга.

Внутреннее строение. Для среднего мозга характерно особое распределе­ние серого и белого вещества в крыше, покрышке и основании, образован­ном ножками мозга (рис. 64).

Крыша среднего мозга, или пластинка четверохолмия, состоит из неболь­ших возвышений — двух верхнихи двух нижних холмиков. Внутри этих холми­ков находятся скопления серого вещества — ядра, играющие важную роль в осуществлении зрительных и слуховых рефлексов. В области верхних холми­ков лежат подкорковые зрительные центры, в области нижних — подкорко­вые слуховые центры. Каждый холмик при помощи так называемых ручек связан с коленчатыми телами — образованиями промежуточного мозга.

Основание среднего мозга составляют ножки мозга — два толстых белых тя­жа, идущих от моста кверху и наружу и затем погружающихся в вещество большого мозга. Между внутренними поверхностями ножек на основании мозга находится лшжножковая ямка и заднее продырявленное вещество. Здесь на вентральной поверхности с внутренней стороны каждой ножки мозга вы­ходит глазодвигательный нерв (III пара). На дорсальной поверхности ствола позади пластинки крыши находится место выхода блокового нерва (IV пара). Посредством черного вещества основание ножки мозга отделено от покрышки.

В покрышке среднего мозга под водопроводом мозга в окружающем его сером веществе расположены ядра глазодвигательного и блокового нервов, а также среднемозговое (мезэнцефалическое) ядро тройничного нерва, продолжающееся сюда из моста. Кроме них серое вещество покрышки об­разует парное красное ядро (nucl. ruber), которое представляет собой круп­ное скопление нервных клеток, играющее наряду с другими образованиями ключевую роль в экстрапирамидной системе мозга. Здесь же расположено черное вещество — парное подкорковое ядро, также относящееся к экстра­пирамидной системе. В состав серого вещества входят ядра ретикулярной формации.

Белое вещество покрышки среднего мозга разнообразно по составу воло­кон. Здесь проходят восходящие чувствительные и нисходящие двигатель­ные пути (рис. 65). Восходящие сенсорные пути — медиальная, спинальная и тригеминальная петли (проводящие импульсы проприоцептивной и экс-тероцептивной чувствительности) и латеральная (слуховая) петля — идут в толще покрышки ближе к ее латеральной поверхности. Нисходящие пути — тектоспинальный и красноядерно-спинномозговой — занимают в покрыш­ке медиальное положение, так как они образуют перекрест по срединной линии.

Тектоспинальный путь берет начало от ядер верхних и нижних холмиков в пластинке крыши. Аксоны нейронов, расположенных в этих ядрах, огибают снизу водопровод мозга и переходят на противоположную сторону, образуя дорсальный перекрест покрышки. После перекреста волокна направляются в составе покрышки ствола мозга к передним канатикам спинного мозга. Красноядерно-спинномозговой путь начинается от нейронов красных ядер; их аксоны образуют вентральный перекрест покрышки, после чего также в покрышке ствола мозга направляются к боковым канатикам спинного мозга.

В покрышке среднего мозга, как и в других отделах ствола мозга, располо­жены ядерные и волокнистые структуры ретикулярной формации.

В основании ножек мозга проходят нисходящие корково-мосто-мозжечко-вые и пирамидные (корково-спинномозговые и корково-ядерный) пути, связывающие кору головного мозга с мозжечком и спинным мозгом.

Билет 23

Билет 24

Ассоциативные пути

Ассоциативные пути достаточно многочисленны и широко представлены в различных отделах ЦНС, но наиболее развиты они в коре мозга. Эти пути образованы ассоциативными нейронами (их еще называют интернейронами) и их волокнами, соединяющими различные области коры мозга одного и того же полушария большого мозга или мозжечка. Волокна могут при этом располагаться интракортикально, т. е. проходить внутри серого вещества, образуя внутрикорковые горизонтальные пучки, и экстракортикально, т. е. находиться в составе белого вещества мозга. Ассоциативные пути соединяют также различные участки одной и той же половины (правой или левой) спинного мозга.

Вид проводящих путей

Дугообразные волокна (длинные и короткие)

Пучки (верхний и нижний продольные, пояс и др.)

Собственные пучки спинного мозга

Функциональное значении: Связи между участками в коре мозга и в мозжечке, Связи между долями мозга, Связи между сегментами спинного мозга

Локализация: Белое вещество полушарий мозга и мозжечка, Белое вещество полушарий мозга, Внутренняя часть канатиков спинного мозга

Комиссуральные пути

Комиссуральные пути, или спайки, состоят из нейронов и их волокон, обеспечивающих связи между зеркально симметричными участками правой и левой половин головного и спинного мозга. Наиболее мощной спайкой конечного мозга, состоящей из комиссуральных волокон, соединяющих правое и левое полушария, является мозолистое тело (corpus callosum).

Вид проводящих путей:Мозолистое тело, Передняя комиссура, Комиссура гиппокампа, Передняя белая комиссура

Функциональное значение: Связь между левым и правым полушариями, Связь между обонятельными зонами конечного мозга, а также между левой и правой височными долями, Связи между симметричными участками архикортекса в левом и правом полушариях, Перекрест волокон между правой и левой половинами спинного мозга

Локализация: Полушария большого мозга, Передний отдел конечного мозга, Между ножками свода, Белое вещество спинного мозга

Проекционные пути

Проекционные пути состоят из нейронов и их волокон, обеспечивающих свя­зи между спинным и головным мозгом. Проекционные пути соединяют так­же ядра ствола с базальными ядрами и корой больших полушарий, а также ядра ствола с корой и ядрами мозжечка. Проекционные пути могут быть вос­ходящими и нисходящими.

Восходящие проекционные пути к коре мозга

Вид путей Все сенсорные пути общей и специальных видов чувствительности

Функции: Проведение сенсорной инфор­мации всех модальностей в кору мозга

Локализация: Белое вещество в спинном мозге, покрышке ствола мозга, внутренней капсуле, таламо-кортикальных волокнах (лучистостях)

Восходящие проекционные пути к мозжечку

В:Проприоцептивные сенсорные пути и сенсорные пути других модальностей

Ф: Проведение сенсорной информации в кору мозжечка

Л: Белое вещество спинного мозга, верхние и нижние ножки мозжечка.

Восходящие проекционные пути к крыше среднего мозга (четверохолмию)

В: Спинно-тектальный тракт

Ф:Проведение сенсорной информации в ядра четверохолмия

Л: Белое в-во в спинном мозге и покрышке ствола мозга

Нисходящие проекционные пути:

Проекционные связи коры мозга:

В: Корково-спинномозговые и корково-ядерный пути (пирамидная система)

Ф: Проведение корковых влияний на моторные центры спинного мозга и ствола мозга

Л: Белое вещество в внутренней капсуле, основании ствола мозга, канатики спинного мозга.

В: Красноядерно-спинномозговой, ретикуло-спинальный, вестибулоспинальный и тектоспинальный тракты (экстрапирамидная система)

Ф: Проведение влияний структур экстрапирамидной системы на моторные центры спинного мозга и ствола мозга

Л: Белое вещество в основании ствола мозга, канатиках спинного мозга.

Проекционные связи большого мозга с мозжечком.

В: Корково-мостовые и мосто-мозжечковые пути

Ф: Проведение корковых влияний на центры мозжечка

Л: Белое вещество во внутренней капсуле, основании ствола мозга, средних ножках мозжечка.

Сенсорные проводящие пути:

Сенсорная (чувствительная) информация играет очень важную роль в жизнедеятельности человека. Она поступает в нервную систему различными путя­ми. Через кожный покров и от органов чувств идет поток внешней (экстероцептивной) информации, сигнализирующий о состоянии внешней среды. От внутренних органов идут потоки информации, касающиеся состояния внутренней среды организма; это — интероцептивная чувствительность. Важное место в этих потоках сенсорной информации занимает проприоцептивная чувствительность, связанная с состоянием исполнительных органов — мышц и суставов. В передаче и анализе сенсорной информации принимают участие многие нервные структуры. Совокупность всех нервных образований ЦНС и ПНС, осуществляющих восприятие и анализ сенсорной информации, исходящей из внешней и внутренней сред организма, И. П. Павлов назвал анализато­рами.

В анализаторах выделяют 3 отдела:

Рецепторный отдел, ответственный за опознание специфических раздражителей и преобразование их воздействия в нервное возбуждение. Различают экстерорецепторы (внешняя среда),проприорецепторы (раздражение в суставах и мышцах), и интерорецепторы (органы и сосуды)

Проводниковый отдел, обеспечивающий многоэтапную передачу нервного возбуждения по соответствующим нервам и трактам через ряд ядерных (подкорковых) нервных центров

Корковый отдел (корковый конец анализатора), находящийся в коре мозга. Каждый анализатор имеет свою преимущественную локализацию в коре мозга. Так, корковое ядро двигательного анализатора расположено в лобной доле, зрительного — в затылочной доле и т. д. В коре происходит анализ полученных раздражений с учетом субъек­тивного переживания воспринимаемой сенсорной информации, т. е. формируется осознанное ощущение и происходит его восприятие.

Билет 25

Билет 26

Ликворная система мозга

Внутри костных полостей и головной, и спинной мозг находятся во взвешен­ном состоянии и со всех сторон омываются спинномозговой жидкостью (ликвором). Мозг как бы плавает в этой жидкости (рис. 27). Спинномозговая жид­кость предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает постоянство внутричерепного давления, принимает непосредст­венное участие в транспорте питательных веществ из крови к тканям мозга.

Спинномозговая жидкость продуцируется сосудистыми сплетениями в двух боковых, третьем и четвертом желудочках мозга. Циркуляция спинномозговой жидкости осуществляется по желудочкам головного мозга благода­ря связям между ними в субарахноидальном пространстве, а у детей также по центральному каналу спинного мозга; у взрослых этот канал местами зара­стает. Из боковых желудочков спинномозговая жидкость поступает через отверстие Монро в третий желудочек, а затем через водопровод мозга в чет­вертый желудочек. Из него спинномозговая жидкость переходит через отвер­стия Мажанди и Люшка в подпаутинное пространство. Отток спинномозго­вой жидкости в венозные синусы происходит через грануляции паутинной оболочки (пахионовы грануляции).

Между нейронами и кровью в головном и спинном мозге существует барьер, получивший название гематоэнцефалического, который обеспечива­ет избирательное поступление веществ из крови к нервным клеткам. Этот барьер выполняет защитную функцию, так ка<