Осложнения пороков сердца

1. Лёгочная гипертензия.

2. Тромбоз полостей сердца.

3. Тромбоэмболия в системе большого круга кровообращения.

4. Нарушения ритма сердца.

5. Присоединение инфекционного эндокардита.

6. Прогрессирующая сердечная декомпенсация.

Контрольные вопросы

1. Дайте определение группы ревматических болезней.

2. Перечислите заболевания, составляющие эту группу.

3. Перечислите фазы дезорганизации соединительной ткани при ревматических болезнях.

4. Перечислите признаки, объединяющие ревматические болезни в данную группу.

5. Перечислите виды ревматических эндокардитов.

6. Назовите наиболее частую локализацию клапанного эндокардита при ревматизме.

7. Назовите исходы ревматических эндокардитов.

8. Какие виды пороков сердца могут развиваться в исходе ревматических эндокардитов?

9. Перечислите морфологические разновидности ревматических миокардитов.

10. Перечислите причины смерти больных при ревматизме.

11. В каких органах и тканях развиваются изменения при ревматоидном артрите?

12. Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

13. Перечислите органы и ткани с наиболее грубыми изменениями при системной красной волчанке.

14. Назовите осложнения и причины смерти при системной красной волчанке.

15. Какие заболевания приводят к формированию пороков сердца?

16. Назовите механизмы формирования пороков сердца.

17. Перечислите морфологические варианты пороков сердца.

18. Назовите морфологические признаки недостаточности митрального клапана.

19. Назовите морфологические признаки сужения отверстия митрального клапана.

20. Назовите морфологические разновидности стеноза отверстий клапанов сердца.

21. Перечислите причины летальных исходов при приобретенных пороках сердца.

Лекция № 11. БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ

Таблица №11. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ

Принципы	Виды пневмоний
По эпидемиологии	Внебольничные
Внутрибольничные
По этиологии	Инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые, пневмоцистные, микоплазменные, паразитарные, смешанные)
Неинфекционные (уремическая, липидная, радиационная, пылевая, травматическая)
По клинико-морфологической характеристике	Крупозная (долевая, фибринозная, плевральная)
Очаговая (бронхопневмония)
Межуточная (интерстициальная)
По патогенезу	Аспирационная
Гипостатическая
Послеоперационная
По объёму поражения	Альвеолит
Ацинарная
Лобулярная
Сливная лобулярная
Сегментарная
Долевая
По характеру экссудата	Серозная
Фибринозная
Гнойная
Геморрагическая
Смешанная

ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

подразделяются на три группы – обструктивные (ХОБЛ), рестриктивные и смешанные.

ХОБЛ - это болезни воздухопроводящих путей, характеризующиеся увеличением сопротивления прохождению воздуха за счет частичной или полной обструкции их на любом уровне (от трахеи до респираторных бронхиол)

Рестриктивные болезни легких характеризуются уменьшением объема легочной паренхимы с уменьшением жизненной емкости легких.

Хронический бронхит

– заболевание, которое характеризуется гиперплазией и избыточной продукцией слизи бронхиальными железами, приводящей к появлению продуктивного кашля в течение трех месяцев ежегодно на протяжении 2 лет.

Классификация хронического бронхита:

1) обструктивный катаральный бронхит,

2) обструктивный катарально-гнойный бронхит,

3) необструктивный катаральный бронхит,

4) необструктивный катарально-гнойный бронхит.

Осложнения хронического бронхита: пневмонии, абсцессы легких, ателектазы, обструктивная эмфизема, пневмосклероз, гипертония малого круга кровообращения (ГМКК).

Бронхоэктазы

- стойкое необратимое расширение просвета одного или нескольких бронхов в результате разрушения эластического, мышечного слоев и хрящевой основы бронхиальной стенки.

Виды бронхоэктазов:

А) по происхождению – врожденные и приобретенные,

Б) по морфогенезу – деструктивные, ретенционные, ателектатические,

В) по форме – мешковидные, цилиндрические, веретеновидные, четкообразные.

Интерстициальные болезни легких (ИБЛ)

- группа хронических заболеваний легких, характеризующаяся хроническим альвеолитом и диффузным фиброзом альвеолярных септ.

В структуре легочных заболеваний И БЛ составляют 15%

Классификация ИБЛ

А. По этиологии

I - с известной этиологией (пневмокониозы)

II - с неизвестной этиологией (идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА), саркоидоз).

В. По морфологическим признакам: