А - нейтрализацию токсина
В - антимикробную терапию
С - противосудорожную терапию
Д- поддержание жизненно важных функций
Е - интенсивную дегидратацию
535. Противопоказаниями к иммунизации антирабической вакциной является:
А - беременность
В - хронический гепатит
С - лихорадка
Д - все перечисленное
Е - противопоказаний нет
536. Инфекции, наиболее подверженные воздействию такого социального фактора, как особенности социального поведения:
А - трансмиссивные инфекции
В - кишечные инфекции
С - ВИЧ-инфекция
Д - воздушно-капельные инфекции
Е - внутрибольничные инфекции
537. Основной путь заражения при сальмонеллезе:
А - пищевой
В - водный
С - контактно-бытовой
Д - воздушно-капельный
Е – трансмиссивный
538. Инфекция, ликвидированная в глобальном масштабе:
А - полиомиелит
В - натуральная оспа
С - дракункулез
Д - легионелез
Е – лейшманиоз
539. Укажите путь передачи при роже:
А - алиментарный
В - водный
С - воздушно-капельный
Д - контактный
Е – трансмиссивный
540. Поражение какой системы организма является основным при столбняке:
А - костно-суставной
В - сердечно-сосудистой
С - легочной
Д - нервной
Е – урогенитальной
541. Укажите возможные осложнения при столбняке:
А - флегмона
В - менингит
С - кровотечения из внутренних органов
Д - острая кишечная непроходимость
Е - разрывы мышц и сухожилий
542. Какая форма чумы является наиболее опасной в эпидемиологическом отношении:
А - кожная
В - бубонная
С - кожно-бубонная
Д - легочная
Е – септическая
543. К какой группе инфекций относится сибирская язва?
А - вирусный трансмиссивный зооноз;
В - бактериальный зооноз;
С - природно – очаговый антропоноз.
Д - трансмиссивный бактериальный антропоноз;
Е - бактериальный воздушно – капельный зооноз;
544. С каким заболеванием необходимо дифференцировать столбняк?
А - чума
В - менингококковая инфекция;
С - эпилепсия;
Д - ботулизм;
Е - бешенство;
545. Какой отдел нервной системы поражается при столбняке?
А - мягкие мозговые оболочки;
В - эпендима желудочков;
С - твердые мозговые оболочки;
Д - гипокамп;
Е - продолговатый мозг;
546. Терапия применяемая для терапии столбняка в первую очередь.
А - серотерапия;
В - антибиотикотерапия;
С - дезинтоксикационная;
Д - дегидратационная;
Е - регидротационная терапия;
547. Возбудителями герпетической инфекции являются вирусы;
А - 1 – 2-го типов;
В - 3 типа;
С - 4 типа;
Д - 6 – 7 типов;
Е - 8 типа;
548. Характерные для герпетической инфекции клинические формы болезни, кроме:
А - поражение ЦНС;
В - поражение кожи;
С - висцеральные формы;
Д - легочная форма;
Е - поражение глаз;
549. В каких средах организма обнаруживается возбудитель при герпетической инфекции?
А - кровь;
В - ликвор;
С - содержимое везикул;
Д - сперма;
Е - во всех перечисленных;
550. Вертикальный механизм передачи возбудителя реализуется;
А - при укусе насекомого;
В - от матери к плоду;
С - при прямом контакте с больным;
Д - при непрямом контакте с больным;
Е - с потоком воздуха, содержащим возбудителя;
551. Назовите возбудителя столбняка:
А - хламидии;
В - эшерихии;
С - вирусы;
Д - риккетсии;
Е - клостридии;
552. Какой больной подлежит госпитализации в кишечное отделение:
А - бруцеллезом
В - амебиазом
С - сибирской язвой
Д - рожей
Е - туляремией
553. Алиментарный путь заражения характерен для:
А - сыпного тифа
В - дифтерии
С - малярии
Д - гриппа
Е - сальмонеллёза
554. При каком заболевании проводится копроцитологическое исследование:
А - брюшном тифе
В - дизентерии
С - ботулизме
Д – кишечном иерсинеозе
Е - вирусном гепатите
555. Геморрагическая сыпь характерна для
А - паротитной инфекции
В - туляремии
С - менингокковой инфекции
Д – сыпного тифа
Е - амебиаза
556. Для серологического исследования крови необходимо взять
А - 1-2 мл.
В - 3-5 мл.
С - 6-8 мл.
Д - 10-15 мл.
Е - 15-20 мл.
557. Промывные воды желудка на бактериологическое исследование берутся в объеме
А - 100-200 мл.
В - 10-30 мл.
С - 20-30 мл.
Д - 50-80 мл.
Е - 250-300 мл.
558. Какой возбудитель вызывает дифтерию?
А – клостридии
В – вибрионы
С – ротавирусы
Д – листерии
Е – коринобактерии
559. Какое осложнение возможно при дифтерии?
А – артрит
В – гепатит
С – полирадикулоневрит
Д – менингит
Е – энцефалит
560.С каким заболеванием можно дифференцировать дифтерию?
А – сибирская язва
В – брюшной тиф
С – бруцеллёз
Д – скарлатина
Е – парагрипп
561. Укажите признак, характерный для дифтерии гортани
А – боль в горле
В – осиплость голоса
С – боли за грудиной
Д – гнусавость голоса
Е – головная боль
562. Синдром «бычьей шеи» характерен для
А – столбняка
В – менингококкового менигтита
С – скарлатины
Д – лакунарной ангины
Е – токсической дифтерии зева
563.Характерный признак дифтерийной плёнки
А – не спаяна с окружающей тканью
В – между стёклами легко растирается
С – легко снимается шпателем
Д – в воде тонет
Е – жёлтого цвета
564.Основным клиническим признаком токсической дифтерии является
А – распространение налётов за пределы миндалин
В – увеличение регионарных лимфоузлов
С – отёк подкожной клетчатки шеи
Д – поражение других отделов дыхательных путей
Е – гипертермия
565Наиболее распространенной формой дифтерии является дифтерия
А – локализованная ротоглотки
В – токсическая ротоглотки
С – распространенная ротоглотки
Д – дыхательных путей
Е – носа
566. Укажите наиболее частую локализацию воспалительного процесса при дифтерии
А – глотка
В – трахея
С – миндалины
Д – нос
Е – кожа
567. Диагноз локализованной формы дифтерии ставится если:
А – имеется незначительный отёк подкожно-жировой клетчатки вокруг подчелюстных лимфоузлов
В – отёк подкожно-жировой клетчатки достигает первой шейной складки
С - отёк подкожно-жировой клетчатки достигает ключицы
Д - отёк подкожно-жировой клетчатки спускается ниже ключицы
Е – отёк отсутствует
568. Укажите возбудителей паротитной инфекции
А – вирусы
В – бактерии
С – грибки
Д – простейшие
Е –хламидии
569. Укажите правильное утверждение о диагностике паротитной инфекции
А – обычно устанавливается на основании клинико – эпидемиологических данных
В – должен быть подтверждён серологическими методами
С – должен быть подтверждён вирусологическими методами
Д – важное значение имеет внутрикожная проба
Е – важное значение имеет картина крови
570. Какие органы поражаются при паротитной инфекции
А – кожа;
В – слизистые оболочки
С – железистые органы
Д – органы зрения
Е – органы слуха
571.Какое осложнение наблюдается при ящуре?
А – отек легких
В – острая почечная недостаточность
С– сепсис
Д коллапс
Е– острая печеночная недостаточность
572. Каков механизм передачи ящура?
А – парентеральный
В– трансмиссивный
С - водный
Д – половой
E – алиментарный.
573.Кто является источником инфекции при ящуре:
А– больной человек
В – больные птицы
С – больные животные
Д – больные рыбы
Е– ядовитые змеи.
574. Кто является возбудителем натуральной оспы?
А – бактерии
В– вирусы
С– простейшие
Д – риккетсии
Е – грибки
575. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов вызывают ящур?
А - простейшие
В- грибы
С- риккетсии
Д- вирусы
Е- бактерии
576.Кто является возбудителем трихоцефалеза?
А – бычий цепень
В – карликовый цепень
С – свиной цепень
Д – власоглав
Е – широкий лентец
577. Какое средство применяют для лечения анкилостомидоза?
А – хлоксил
В – празиквантель
С – феносал
Д – фансидар
Е – декарис
578. Анкилостомидоз относится к:
А – геогельминтам
В – биогельминтам
С – контагиозным гельминтозам
Д – перкутантным гельминтозам
Е – нематодозам
579.Основной метод диагностики энтеровирусной инфекции:
А - бактериологический
В - бактериоскопический
С - иммуноблотинг
Д - вирусологический
Е - иммунофлюресцентный
580. Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими листериоз, проводится в течение:
А – 6 месяцев
В – 1 года
С – 2 лет
Д – 4 лет
Е – 5 лет.
581 Во внешнюю среду возбудитель пастереллеза выделяется с:
А – мочой
В – секретом верхних дыхательных путей
С – выделениями из влагалища
Д – с кровью при кровотечениях
Е – выделяемым из ран и бубонов животных.
582. Наиболее часто распространенной формой пастереллеза является:
А – кожно – бубонная
В – респираторная с поражением слизистых верхних дыхательных путей
С – ангинозная, с поражением миндалин
Д – абдоминальная или кишечная
Е - легочная
583. Возбудителем тениаринхоза является:
А - странгилоидес
В - карликовый цепень
С- широкий лентец
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
584.Возбудителем тениоза является:
А - странгилоидес
В - карликовый цепень
С - широкий лентец
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
585. Возбудителем гименолепидоза является:
А - странгилоидес
В - карликовый цепень
С - широкий лентец
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
586.Возбудителем дифиллоботриоза является:
А - странгилоидес
В - карликовый цепень
С - широкий лентец
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
587.Возбудителем трихоцефалеза является:
А - бычий цепень
В - карликовый цепень
С - широкий лентец
Д - власоглав
Е - свиной цепень
588. Возбудителем энтеробиоза является:
А - острица
В - карликовый цепень
С - широкий лентец
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
589.Возбудителем описторхоза является:
А - острица
В - карликовый цепень
С – кошачья двуустка
Д - бычий цепень
Е - свиной цепень
590.Укажите антигенную структуру «свиного гриппа»
А – А (Н 1 N2)
В – А (Н 1 N1)
С – А (Н 1 N3)
Д – А (Н 1 N4)
Е – А (Н 1 N5)
591.Укажите антигенную структуру «птичьего гриппа»
А – А (Н 5 N2)
В – А (Н 4 N1)
С – А (Н 5 N3)
Д – А (Н 5 N1)
Е – А (Н 5 N5)
592.Особенностью патогенеза «птичьего гриппа» является:
А – поражение сосудов
В –развитие ДВС – синдрома
С - инфекционно – токсического шока
Д – развитие гиповолемического шока
Е – развитие отека – набухание головного мозга.
593.На основании каких эпидемиологических данных устанавливается диагноз бешенства:
А -наличие травмы в анамнезе
В - контакт с животными
С - укус клеща
Д - укус и ослюнения животным
Е - укусы комарами
594.Диагноз столбняка устанавливается на основании:
А - клинических данных
В - серологических исследований
С - бактериологических исследований
Д - гемограмма
Е – ИФА
595.Диагноз бешенства устанавливается на основании:
А - клинических данных
В - серологических исследований
С - бактериологических исследований
Д - гемограмма
Е – ИФА
596.Кто является возбудителем бешенства:
А - хламидии
В - эшерихии
С - вирусы
Д - риккетсии
Е– клостридии
597.Поражение какой системы организма является основным при бешенстве:
А - костно-суставной
В - сердечно-сосудистой
С - легочной
Д - нервной
Е – урогенитальной
598.С каким заболеванием необходимо дифференцировать бешенство?
А - чума
В - менингококковая инфекция;
С - эпилепсия;
Д - ботулизм;
Е - столбняк;
599.Особенностью патогенеза ботулизма является:
А – развитие периферических параличей
В – развитие ДВС – синдрома
С - инфекционно – токсического шока
Д – развитие гиповолемического шока
Е – развитие отека – набухание головного мозга.
600.К какой группе инфекций относится ботулизм?
А - зооноз;
В - антропозооноз;
С - антропоноз.
Д - сапроноз;
Е – сапрозооноз;
601.Какое типичное осложнение наблюдается при ботулизме?
А – пневмония
В – инфекционно-токсический шок
С – сепсис
Д – дегидратация
Е – отек мозга
602.Пути передачи инфекции при натуральной оспе
А - алиментарный
В - трансмиссивный
С – воздушно-капельный
Д - парентеральный
Е - половой
603.Кто является источником возбудителя при натуральной оспе?
А – домашние животные
В – птицы
С – грызуны
Д – дикие животные
Е– больной человек
604. Укажите длительность малярийного пароксизма при 3-х дневной малярии
А – 18 – 24 часа
В - 24 – 36 часов
С – 38 часов
Д – 40 часов
Е – 48 часов
605. В серологической диагностике малярии наиболее распространена
А – реакция агглютинации
В – РСК
С – реакция иммунофлюоресценции
Д – реакция Вейля – Феликса
Е – реакция Роз – Бенгал
606. При благоприятном течении у нелеченных больных 3-х дневной малярией первичные проявления болезни состоят из
А – 10 – 12 пароксизмов
В – 15 – 17 пароксизмов
С – 18 – 20 пароксизмов
Д – 22 – 26 пароксизмов
Е – 27 – 30 пароксизмов
607. Лабораторный метод диагностики малярии
А – исследование «толстой капли» крови
В – бактериологический метод
С – вирусологический метод
Д – микроскопия в темном поле
Е – электронная микроскопия
608. При тропической малярии специфическим осложнением является
А – инфаркт миокарда
В – отёк лёгких
С – острая печеночная энцефалопатия
Д – кома
Е – кишечное кровотечение
609. Укажите правильное утверждение
В эндемичных по малярии районах для индивидуальной химиопрофилактики рекомендуется применять
А – примахин
В – тетрациклин
С – делагил
Д – эритромицин
Е – хиноцид
610. Кто является источником инфекции при малярии?
А – больной человек и паразитоноситель
В – дикие животные
С – грызуны
Д – комары рода Анофелес
Е - блохи
611. Из перечисленных симптомов типичным для малярии является
А – лихорадка постоянного типа
В – расстройство сознания
С – менингеальный синдром
Д – спленомегалия
Е – диспепсические расстройства
612. Гистощизотропное воздействие на малярийного плазмодия оказывает
А – примахин
В – делагил
С – хлорохин
Д – резохин
Е – прогуанил
613. Курс лечение примахином при трёхдневной малярии составляет
А – 3 дня
В – 7 дней
С – 10 дней
Д – 14 дней
Е – 20 дней
614. Клинически достоверным признаком малярии является
А – ундулирующая лихорадка
В – очаговая пневмония
С – чередование лихорадочного периода и периода апирексии
Д – интермиттирующая лихорадка
Е – полиморфная сыпь
615. Осложнением тропической малярии является
А – острая печеночная энцефалопатия
В – острая сердечно-сосудистая недостаточность
С – инфаркт миокарда
Д – отёк лёгких
Е – гемоглобинурийная лихорадка
616. Назовите препарат гематошизотропного действия при малярии
А – низахин
В – делагил
С – акрехил
Д – планквенил
Е – примахин
ЗАДАЧИ
1. Больная Ц., 50 лет, житель города (коммунальная квартира на 1 этаже), заболела остро: высокая лихорадка в течение 4-х дней, недомогание. Постепенное снижение диуреза, рвота, боли в пояснице, при осмотре: одутловатость лица, линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния, гепатолиенальный синдром. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А –ГЛПС
В –лептоспироз
С – брюшной тиф
Д – сыпной тиф
Е – иерсиниоз, генерализованная форма
2. Больной К., 30 лет, разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 300-400С, появились озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойной кровянистым содержимым. Затем, через 2-3 дня образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. Температура все дни высокая. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А – лептоспироз
В – чума
С – бруцеллез
Д – туляремия
Е – сибирская язва.
3. В клинику поступил больной Ж., на 2-ой день болезни, работающий на плодоовощной базе с жалобами на высокую температуру, головную боль, боли в мышцах, суставах, в животе, больше в правой подвздошной области, тошноту, рвоту, жидкий стул со слизью. Объективно: общее состояние средней тяжести, умеренная иктеричность кожи и склер, на коже туловища и конечностей, мелкоточечная сыпь, живот болезненный в правой подвздошной области, увеличение печень и селезенка.
Ваш предполагаемый диагноз?
А – брюшной тиф
В – паратиф В
С – псевдотуберкулез
Д – лептоспироз
Е – крымская геморрагическая лихорадка
4. Больная, 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,80С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А – пищевая токсикоинфекция
В – острая дизентерия
С – сальмонеллез
Д – иерсиниоз
Е – ботулизм
5. Больная М., 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней, последние 2 дня температура нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, усилилась слабость, заметила темный цвет мочи. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А – холецистит
В – вирусный гепатит
С – брюшной тиф
Д – лептоспироз
Е – ГЛПС
6. Больной Б., 22 лет жалуется на озноб, боли в эпигастрии, понос. Объективно: температура 39Ос, многократная рвота, стул обильный водянистый со зловонным запахом, цвета болотной тины. 4 часа тому назад ел мясной салат.
Предварительный диагноз?
А – дизентерия
В – холера
С – амебиаз
Д – сальмонеллез
Е – иерсиниоз
7. Больной К, 30 лет, заболел остро, появились озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов присоединилась рвота 3 раза, повышение температуры до 38,60С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул жидкий, скудный, со слизью. Ваш диагноз:
А – дизентерия
В – сальмонеллез
С – пищевая токсикоинфекция
Д – холера
Е – амебиаз
8. Больной 25 лет поступил в инфекционную больницу с жалобами на потрясающий озноб, повышение температуры тела до 39о С мышечные боли в икроножных мышцах на 3-й день от начала болезни. Работает на свиноферме скотником. Об-но: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 39о С, лицо одутловатое, склеры иктеричные. Кожные покровы нормальной окраски, на конечностях и туловище пятнисто-папулёзная сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем без патологии. Положительный симптом поколачивания. В общем анализе крови – лейкоцитоз, с нейтрофильным сдвигом. В общем анализе мочи – протеинурия, единичные эритроциты, лейкоциты
О каком диагнозе можно думать?
А – вирусный гепатит
В – иерсинеоз
С – лептоспироз
Д – ГЛПС
Е – туляремия
9. Заболевание началось остро. Появились позывы к дефекации, сопровождавшиеся обильными испражнениями, рвотой. В дальнейшем стул принял характер «рисового отвара», присоединились судороги в конечностях. Температура вначале была субфебрильной, а по мере развития диареи снизилась до 35о С. О каком заболевании можно думать?
А – острая дизентерия
В – сальмонеллёз
С – холера
Д – балантидиаз
Е – кишечный иерсиниоз