Ультразвуковая диагностика при синдроме "опухоль левой верхней половины -живота".

Ультразвуковое исследование целесообразно начинать с левого реберно-диафрагмального синуса и поддиафрагмального пространства для исключения легочной патологии (выпот со смещением селезенки книзу, поддиафрагмальная гемато­ма), затем провести тщательное сканирование селезенки для выявления сплено-мегалий различной этиологии, саркоидоза, инфарктов, кист, субкапсулярных ге­матом или смещения селезенки увеличенной долей печени. Эхография почки и надпочечника проводится с целью диагностики их опухолей, нефромегалии раз­личной этиологии, кист и др.

Патологическое расширение селезеночного угла и нисходящего отдела толстой кишки может наблюдаться при опухолях и опухолевидных инфильтратах, кишечной непроходимости.

Ультразвуковая диагностика при синдроме "опухоль левой нижней половины живота"

Патологические образования в левой нижней половине абдоминальной области чаще всего обусловлены кистами забрюшинного пространства или левого яич­ника, расширенными петлями нисходящего отдела толстого кишечника при их непроходимости, опухолями этого отдела, наличием тубоовариального абсцесса, редко — внематочной беременностью, аневризмой подвздошных сосудов, локальным асцитом, инородным телом после операции.

Ультразвуковая диагностика при синдроме "боль в правом подреберье и правой половине живота".

При ультразвуковом исследовании необходимо последовательное сканирование правого реберно-диафрагмального синуса для исключения выпотного плеври­та, поддиафрагмального пространства и печени, особенно задневерхних сегментов, для выявления опухолей или осложненных кист, желчного пузыря и холедоха - для диагностики острого или хронического холецистита в стадии обострения, холангита, затем правой почки и надпочечника с целью выявления конкрементов, признаков нарушения оттока мочи, опухолей и др. В план обследования целесооб­разно включить эхографию восходящего отдела толстого кишечника и параколического пространства для исключения опухолей, гематом, воспалительных ин­фильтратов (в том числе аппендикулярных), локальных асцитов, кист яичников на ножке, у детей - воспалительных изменений дивертикула Меккеля.

Ультразвуковая диагностика при синдроме "боль в области пупка".

При ультразвуковом сканировании целесообразно проведение эхографии желчного пузыря для исключения калькулезного холецистита в стадии обостре­ния, аорты - обычной или осложненной (расслаивающей) аневризмы, верхней брыжеечной артерии - тромбоза или аневризмы, поджелудочной железы — острого воспаления и накопления жидкости в забрюшинном пространстве, формиро­вания кисты, абсцесса m. psoas; кроме этого необходимо сканирование по ходу толстого кишечника и области расположения тонкого кишечника для .выявления ультразвуковых признаков кишечной непроходимости или воспаления — расши­ренные петли кишечника, содержащие жидкость, локальные или протяженные утолщения стенок кишечника, наличие в просвете кишечника патологических об­разований (клубок аскарид и др.), свободной жидкости в брюшной полости; кроме этого, возможно выявление признаков осложненного дивертикулита, кист и др.

Ультразвуковая диагностика при синдроме "боль в левом подреберье или левой половине живота".

В первую очередь необходимо тщательное исследование левой почки с целью исключения признаков ее воспаления, нарушения оттока мочи, конкрементов, опухолей, осложненных кист и др., затем сканирование надпочечника и се­лезенки для диагностики возможных опухолей и инфарктов, тромбоза селезеноч­ной вены, спленомегалии, прилежащих отделов легких — для выявления выпота в плевральной полости.