Повреждение | Тип | Диагностика | Лечение | Осложнения |
Грудино-ключичный вывих | 1. Передний 2. Задний | Первичный осмотр, переднезадний (фасный) рентгеновский снимок | Закрытая репозиция, 8-образная повязка | Нарушения функций дыхательных путей, нейроциркуляторные расстройства |
Перелом ключицы | Обычно средняя треть | Передне- задний (фасный) рентгеновский снимок | 8-образная повязка | Редко несращение |
Вывих акромиально- ключичного сочленения | 1. Растяжение I или II степени 2. Растяжение III степени (разрыв конической/ трапециевидной связки) | Передне- задний (фасный) рентгеновский снимок ± нагрузка в руке | 1. Поддерживаю- щая повязка 2. Поддерживаю- щая повязка или открытая репозиция с внутренней фиксацией | Акромиально- ключичный артрит или выбухание дистального отдела ключицы |
Перелом ключицы | | Обычный рентгеновский снимок | Косынка или мягкая повязка | |
Вывих плечевого сустава | 1. Передний 2. Задний | Передне-задний (фасный) аксиллярный или чрезлопа-точный рентгеновский снимок | 1. Закрытая репозиция, поддерживающая повязка 2. Или отводящая с пеллотом (задняя) | Неврологичские нарушения, особенно аксиллярного нерва; рецидив вывиха |
Проксимальный отдел плеча | 1. Хирургическая шейка 2. Оскольчатый | Обычный рентгеновский снимок | 1. Поддерживающая повязка 2. Оперативное лечение | Тугоподвижность плеча, особенно в старческом возрасте |
Диафиз плечевой кости | | Обычный рентгеновский снимок | Закрытая репозиция с накладыванием шины или лонгеты | Нейроваскулярные нарушения, тоннельный синдром |
Надмыщелковый перелом кости | Детский | Рентгеновский снимок сравнить с таковым здорового локтевого сустава | Закрытая репозиция, чрескожное введение спицы | Нейроваскулярные нарушения, тоннельный синдром |
Головка /шейка лучевой кости | 1. Минимальное смещение 2. Оскольчатый | Обычный рентгеновский снимок, симптом жировой подушки с боковой стороны | Поддерживающая повязка/ шина. Иссечение головки луча | Тугоподвижность локтевого сустава. Поздняя нестабильность |
Перелом бокового мыщелка | Детский | Сравнение рентгеновских снимков здоровой и поврежденной сторон | Обрытая репозиция и внутренняя фиксация | Нарушение роста |
Перелом локтевого отростка | | Обычный рентгеновский снимок | Обычно открытая репозиция и внутренняя фиксация | Тугоподвижность локтевого сустава |
Вывих локтевого сустава | Обычно задний | Первичный осмотр, рентгеновский снимок | Закрытая репозиция, поддерживающая повязка /шина | Тугоподвижность локтевого сустава |
Перелом Монтеджа (Monteggia) | Перелом локтевой кости и вывих головки лучевой кости | Обычный рентгеновский снимок | Открытая репозиция и внутренняя фиксация локтевой кости | |
Переломы лучевой/ локтевой костей | 1. Неполный (у детей до трех лет) 2. .Полный (у взрослых) | Обычный рентгеновский снимок | 1. Полный перелом, закрытая репозиция/ шина 2. Открытая репозиция и внутренняя фиксация | Невозможность пронации и супинации, если не восстановлены анатомические соотношения |
Перелом дистального отдела луча (перелом Коллеса, Colles) | 1. Внесуставной 2. Внутрисуставной | Переднезадняя (фасная), боковая и косая проекции | 1. Закрытая репозиция, шина /лонгета 2. Закрытая репозиция, спицы/ наружная фиксация | Общая остаточная деформация |
Перелом ладьевидной кости | | Переднезадняя (фасная), боковая и ладьевидная проекции | Закрытая репозиция, шина | Нарушение целостности кости |
Перелом пястной кости | | Обычный рентгеновский снимок | Закрытая репозиция, шина | |
Перелом Беннетта (Bennett) (запястно- пястного сочленения большого пальца руки) | Обычно внутрисуставной и неустойчивый | | Закрытая репозиция, чрескожное введение спиц | |
Перелом фаланг | Внутри- и внесуставной | | Поддерживающая повязка с межфаланговым раправлением, метакарпофаланговое сгибание | Тугоподвижность межфаланговых или метакарпофаланговых суставов |
Молотко-образный палец | Отрывной перелом разгибателя | | Поддерживающая повязка межфаланговых суставов | |