Геморрагический инсульт*1*18*2

#175

*! Зона апоптоза в очаге ишемического инсульта называется:

*Безсосудистая зона;

*+Пенумбра;

*«Немая» зона;

*Аура;

*Триггер-зона;

#176

*!Постепенное «ступенеобразное» начало заболевания с прогрессирующим односторонним параличом скелетной мускулатуры характерно для:

*Субарахноидального кровоизлияния;

*+Ишемического инсульта;

*Опухоли головного мозга;

*Абсцесаа головного мозга;

*Первичного кровоизлияния в мозг;

#177

*!Внутривенный тромболизис при ишемическом инсульте может быть безопасно выполнен в течение следующего времени после начала заболевания:

*1 час;

*+3 часа;

*6 часов;

*12 часов;

*24 часа;

#178

*!Острое внезапное начало с резкой головной болью и возможными судорогами характерны для:

*+Субарахноидального кровоизлияния;

*Ишемического полушарного инсульта;

*Опухоли головного мозга;

*Абсцесаа головного мозга;

*Ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне;

#179

*!Аневризматическая болезнь сосудов головного мозга имеет следующие периоды течения:

*Острый, подострый, хронический;

*+Догеморрагический, геморрагический, постгеморрагический;

*Компенсации, субкомпенсации, декомпенсации;

*Менингеальный, церебральный, стволовой;

*Начальный, клинический, терминальный;

#180

*!Аневризмы сосудов головного мозга наиболее часто образуются:

*+В местах сочленений артерий;

*В местах максимального ветвления артерий;

*В местах соприкосновения артерий с костями черепа;

*В местах прохождения артерий в естественных внутричерепных костных и дуральных отверстиях;

*В местах наивысшего гидродинамического давления;

#181

*!Аневризмы сосудов головного мозга встречаются в популяции с частотой:

*0,05 – 0,1 %;

*+0,9 – 1,5 %;

*10-15 %;

*2-3 %;

*0,2-0,4 %;

#182

*!Разрыв аневризмы сосудов головного мозга наиболее вероятен в возрасте:

*19 – 25 лет;

*25 – 35 лет;

*36 – 45 лет;

*46 – 54 лет;

*+55 – 60 лет;

#183

*!Этиологическим фактором образования аневризм сосудов головного мозга может быть:

*Вирусное поражение сосудов головного мозга;

*Бактериальное поражение сосудов головного мозга;

*+Грибковое поражение сосудов головного мозга;

*Паразитарное поражение сосудов головного мозга;

*Прионное поражение сосудов головного мозга;

#184

*!Аневризмы мелких артерий головного мозга носят название:

*Аневризмы Ролсона;

*+Аневризмы Шарко-Бишара;

*Аневризмы Гийена-Барре;

*Аневризмы Дежерина;

*Аневризмы Фишера;

#185

*!Для диагностики аневризм сосудов головного мозга в остром периоде кровоизлияния у больных, находящихся в коматозном состоянии предпочтительнее использовать:

* Магнитно-резонансную ангиографию сосудов головного мозга;

* Селективную дигитальную ангиографию сосудов головного мозга;

* +Спиральную компьютерную томографию головного мозга;

* Ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга;

* Однофотонно-эмиссионную компьютерную томографию головного мозга;

#186

*!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 1 балл, если у больного наблюдаются:

* Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;

* Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;

* Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;

* +Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;

* Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;

#187

*!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 2 балла, если у больного наблюдаются:

* Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;

* Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;

* +Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;

* Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;

* Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;

#188

*!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 3 балла, если у больного наблюдаются:

* Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;

* +Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;

* Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;

* Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;

* Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;

#189

*!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 4 балла, если у больного наблюдаются:

* +Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;

* Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;

* Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;

* Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;

* Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;

#190

*!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 5 баллов, если у больного наблюдаются:

* Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;

* Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;

* Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;

* Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;

* +Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;

#191

*!К экстракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм не относится:

* Отек легких;

* Инфаркт миокарда;

* Сердечные аритмии;

* Желудочно-кишечные кровотечения;

*+Острая почечная недостаточность;

#192

*!Наиболее частым интракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм сосудов головного мозга является:

* +Ишемия головного мозга вследствие вазоспазма;

* Отек головного мозга вследствие нарушения церебрального кровотока;

* Гидроцефалия вследствие окклюзии ликворных путей;

* Внутричерепная гематома вследствие повторного разрыва аневризмы;

* Эпилепсия вследствие раздражения нейронов продуктами распада крови;