Фолликулярная | Периовуляторная | Лютеиновая |
В ранней стадии – низкий уровень эстрадиола в крови стимулирует высвобождение ФСГ (по принципу обратной связи) и вызывает созревание фолликула. | Высокий уровень эстрадиола стимулирует высвобождение ЛГ (по принципу обратной связи) и вызывает овуляцию. | На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело → прогестерон (под действием ЛГ): вырабатывается с 14-16 дня цикла в течение 10-12 дней если не было оплодотворения → инволюция желтого тела → менструация («слезы разочарованной матки») → увеличивается секреция ФСГ. |
Гипоталамус |
Фоллилиберин | Люлиберин |
↓ ↓
↓ ↓
Яичник |
Эстрадиол | Прогестерон |
Созревание фолликул Овуляция Желтое тело | Желтое тело: Если произошло оплодотворение, гормон секретируется в течение всей беременности (формирует децидуальную оболочку и плаценту) |
Гормональные контрацептивы для женщин.
Определение фармакологической группы | Область применения |
- оральные, вагинальные, инъекционные, имплантационные, внутриматочные средства, подавляющие овуляцию, оплодотворение, имплантацию. | В акушерстве и гинекологии: для регулирования рождаемости и предупреждения нежелательной беременности (уменьшения числа абортов, гинекологических осложнений и смертности после абортов, уменьшения числа голодных и обездоленных детей). Возможно применение с 14-18 лет, если в течение 2 лет наблюдаются регулярные менструации, через 25-32 дня и нет противопоказаний. С лечебной целью. |
Требования: высокая надежность контрацепции, минимальное влияние на метаболизм, хороший контроль менструального цикла, хорошая переносимость. |
Классификация
Средства для регулярного (ежедневного) орального применения | Средства пролонгированного действия | Средства для неотложной (экстренной, аварийной) контрацепции |
Средства для регулярного (ежедневного) орального приема |
КОК -Комбинированные (эстроген-гестагенные) оральные контрацептивы | ЧПК –чисто прогестиновые контрацептивы («мини-пили») |
Монофазные | Секвентициальные (последовательные) |
Двухфазные | Трехфазные |
- Бисекурин* - Нон – овлон* - Ановлар* - Овидон* - Норетин** - Демулен** - Фемоден** - Силест** - Ригевидон** (Минизистон, Микрогинон) - Марвелон** - Мерсилон*** - Новинет*** | - Антеовин | - Триновум - Триноринил (Синфазик) - Три – регол (Тризистон, Триквилар, Триноридол, Логинон) - Милване | - Оврет (норгестрел 0,75мг) - Экслютон (линестренол 0,5мг) - Континуин (этинодиол 0,5мг) - Микронор (норэтистерон 0,35мг) - Микролют (левоноргестрел 0,3мг) |
Наши рекомендации