Средства, стимулирующие иммуногенез

Тималин

Групповая принадлежность

· Иммуномиметик. Т-иммуномиметик.

Механизм действия

восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов
нормализует соотношение Т- и В-лимфоцитов
усиливает реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз
усиливает процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения

Фармакологический эффект:

иммуностимулирующий

Рецепт

Rp.: Thymalini 0.01

D.t.d. N 10

S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,9% раствора NaCl, вводить глубоко в мышцы 1 раз в день

Показания

острые и хронические гнойные и воспалительные процессы
острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции
ожоговая болезнь
трофические язвы
угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой и химиотерапии
профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения в посттравматическом и послеоперационных периодах
заболевания костейи мягких тканей
бронхиальная астма,
ревматоидный артрит
специфичеке показание – гипофункция тимуса

Побочные эффекты

аллергические реакции

Противопоказание:

гиперчувствительность

Тактивин (Т-активин).

Групповая принадлежность

· Иммуномиметик. Т-иммуноиметик.

Механизм действия

восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов
стимулирует продукцию лимфокинов, в т.ч.интерферонов
усиливает реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз

Фармакологический эффект:

иммуностимулирующий

Рецепт

Rp.: Sol. Tactivini 0.01% - 1 ml

D.t.d. N 10

S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки (на ночь)

Показания

острые и хронические гнойные и воспалительные процессы
ожоговая болезнь
трофические язвы
угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой и химиотерапии
профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения в посттравматическом и послеоперационных периодах
лимфопролиферативные заболевания (лимфогранулематоз, лимфолейкоз)
рассеянный склероз
псориаз
рецидивирующий офтальмогерпес

Противопоказания

атопическая форма бронхиальной астмы
беременность
гиперчувствительность

Побочные эффекты

Аллергические реакции
Усиление воспалительного процесса в зоне поражения при офтальмогерпесе

Левамизол (Декарис)

Групповая принадлежность

· Стимулятор иммунитета синтетического происхождения

· Противоглистное средство

Механизм действия

Иммуномодулирующее:

увеличивает выработку антител на различные антигены,
усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию,
повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу)

Антигельминтное:

блокада сукцинатдегидрогеназы,
подавление процесса восстановления фумарата →
нарушение энергетического обмена у гельминтов.
Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов

Фармакологические эффекты:

Иммуномодулирующий
Антигельминтный

Рецепт

Rp.: Tab. Levamisoli 0.15 N 3

D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, повторить курс через 2 недели

Показания:

Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния
Аутоиммунные болезни
Хронические и рецидивирующие инфекции
Опухоли
Комплексная терапия шизофрении
Кожные заболевания
Гельминтозы

Противопоказания

Агранулоцитоз
Беременность
Лактация
Возраст до 14 лет

Побочные эффекты

Головная боль
Нарушения сна
Повышение температуры тела
Изменение вкусовых ощущений
Диспепсические явления
Аллергические кожные реакции
Агранулоцитоз

Средства, подавляющие иммуногенез

Азатиоприн (Имуран)

Групповая принадлежность

· Иммуносупрессор

Механизм действия

Является структурным аналогом (антиметаболитом) аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) →
нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей →
Гипоплазия лимфоидной ткани
Снижение количества т-лимфоцитов
Нарушение синтеза иммуноглобулинов

Фармакологический эффект:

иммунодепрессивный

Рецепт

Rp.: Tab. Azathioprini 0.05 N25

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

Гомотрансплантация почек,
ревматоидный артрит,
болезнь Крона,
неспецифический язвенный колит,
миастения,
пузырчатка (пемфигус),
синдром Рейтера,
лучевой дерматит,
псевдогипертрофическая миопатия,
псориаз.

Противопоказания

· Гиперчувствительность, в т.ч. к меркаптопурину,

· заболевания печени с нарушением ее функций,

· гипопластическая и апластическая анемии, лейко-, лимфо- и тромбоцитопения,

· беременность,

· грудное вскармливание,

· детский возраст

Побочные эффекты

· тошнота

· рвота

· потеря аппетита

· при длительном применении – возможно развитие токсического гепатита

· аллергические реакции

Циклоспорин

Групповая принадлежность

· Иммуносупрессор. Продукт грибков.

Механизм действия

· Специфически и обратимо ингибирует G0 и G1 фазы клеточного цикла иммунокомпетентных лимфоцитов, особенно Т-хелперов,

· Подавляет образование и выход из клеток интерлейкина−2 и его связывание со специфическими рецепторами.

· Нарушает дифференцировку и пролиферацию Т-клеток, участвующих в отторжении трансплантата.

Фармакологический эффект

· Иммунодепрессивный

Рецепт

Rp.: Tab. Ciclosporini 0.1 N 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Показания

· Пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы, костного мозга;

· Аутоиммунные заболевания

· Онкологические заболевания

· Гипопластические анемии

· Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, склеродермия, системная красная волчанка (СКВ) и др.)

Противопоказания

· Гиперчувствительность (в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу),

· злокачественные новообразования,

· тяжелые инфекционные заболевания,

· нарушения функции почек и/или печени,

· артериальная гипертензия,

· гиперурикемия,

· гиперкалиемия,

· беременность,

· кормление грудью.

Побочные эффекты

· диспепсические явления

· гиперплазия дёсен

· повышение АД

· дис- и аменорея

· гиперурикемия,

· гиперкалиемия,

· повышение чувствительности к инфекциям

· тромбоцитопения

· анемия

· задержка жидкости в организме

· судороги

Кальций хлористый

Групповая принадлежность

· Препараты кальция. Неспецифические противоаллергические средства.

Механизм действия

Са образует неактивные комплексы с медиаторами воспаления, в т.ч. с гистамином →
Клеточная мембрана уплотняется, её проницаемость снижается и новая порция седиаторов не выделяется.

Фармакологический эффект

· противовоспалительное,

· противоаллергическое,

· гемостатическое

Рецепт

Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 10 ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. 5 мл внутривенно струйно (в течение 3-5 минут) при аллергической реакции

Rp.: Sol. Calcii chloridi 5% - 250 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды

Показания

· аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.)