Осмотр зубов и составление зубной формулы
Прорезывание зубов - акт физиологический и показатель уровня биологического развития ребенка. Прорезывание молочных зубов начинается во втором полугодии жизни и к 2,5-3 годам заканчивается. Общее количество молочных зубов - 20. На верхней и нижней челюсти справа и слева прорезывается соответственно по 2 резца, 1 клыку, 1 малому коренному (премоляры) и 1 большому коренному (моляры) зубу. Раннее прорезывание молочных зубов - до 4-4,5 месяцев является отклонением от нормы и свидетельствует о возможном заболевании рахитом (если это не обусловлено генетическими особенностями развития ребенка). К 12-13 годам все молочные зубы выпадают, в прикусе остаются постоянные зубы.
Прорезывание постоянных зубов начинается в 5-6-летнем возрасте и заканчивается к 15-18 годам. 8-ые зубы могут прорезываться в более старшем возрасте или отсутствовать вообще. Первыми прорезываются первые моляры, затем резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры, вторые моляры, а затем 8-ые зубы "мудрости". Общее количество постоянных зубов - 32. На верхней и нижней челюсти справа и слева соответственно по 2 резца, 1 клыку, 2 малых коренных, 2 больших коренных и 1 большой коренной зуб "мудрости".
Соответствующие молочные и постоянные зубы по форме не отличаются друг от друга, но молочные зубы меньше по размерам и к моменту завершения рассасывания их корней имеют стертые резцовые края и жевательные поверхности. Прорезавшиеся постоянные зубы характеризуются наличием зубчиков по краю резцов и выраженными бугорками на поверхности малых и больших коренных зубов.
При осмотре определяется количество зубов, молочные или постоянные, цвет, форма, положение в зубной дуге, состояние твердых тканей. Выявляются здоровые (интактные), кариозные, запломбированные зубы.
Результаты осмотра зубов заносятся в специальную схему (зубную формулу). Горизонтальная линия этой схемы указывает на принадлежность к верхней или нижней челюсти, вертикальная - к правой или левой половине челюсти. Молочные зубы обозначаются римскими цифрами, постоянные - арабскими. Вместо отсутствующих зубов проставляется О. Кариозные зубы записываются с пометкой "к", запломбированные - с пометкой "п".
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ(определение группы здоровья):
1. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Иванова И. с участием специалистов диагностировано: сутуловатая осанка.
Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 3 ОРВИ
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
2. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Иванова И. с участием специалистов хронических заболеваний и морфо-функциональных отклонений не выявлено. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес ОРВИ, ветряную оспу, коревую краснуху
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
3. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Волкова И. с участием специалистов диагностировано: хронический гастрит в стадии обострения. Физическое развитие соответствует возрасту, дисгармоничное за счет дефицита массы тела. Психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 3 ОРВИ, парагрипп
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
4. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Иванова И. с участием специалистов хронических заболеваний и морфо-функциональных отклонений не выявлено. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 3 ОРВИ, парагрипп, острую катаральную ангину
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
5. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Иванова И. с участием специалистов хронических заболеваний не выявлено. Физическое развитие отстает от паспортного возраста, гармоничное. Психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес пневмонию, коревую краснуху, острый катаральный отит
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
6. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Волкова И. с участием специалистов диагностировано: хронический тонзиллит, декомпенсированная форма. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 4 острые фолликулярные ангины, грипп, паратонзиллярный абсцесс
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
7. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Волкова И. с участием специалистов диагностировано: плоскостопие. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 3 ОРВИ, парагрипп
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
8. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Волкова И. с участием специалистов диагностировано: уплощение стопы. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 2 ОРВИ, парагрипп
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
9. Отметьте, к какой группе здоровья относится ребенок. При врачебном осмотре Волкова И. с участием специалистов диагностировано: бронхиальная астма в стадии клинической и лабораторной ремиссии. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествовавший обследованию, перенес 2 ОРВИ, парагрипп
а) 1-я группа
б) 2-я группа
в) 3-я группа
г) 4-я группа
д) 5-я группа
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1. К закономерностям роста и развития организма детей относятся:
а) неравномерность темпа роста и развития;
б) увеличение удельных энерготрат организма;
в) гетерохронность;
г) половой диморфизм;
д) обусловленность роста и развития наследственностью и средовыми факторами;
е) биологическая надежность функциональных систем и организма;
ж) акселерация роста и развития.
2. Акселерация включает:
а) ускорение роста и развития;
б) увеличение продолжительности жизни;
в) увеличение продолжительности репродуктивного периода;
г) увеличение дефинитивных размеров тела;
д) изменение структуры заболеваемости.
3. Биологический возраст – это:
а) период, прожитый ребенком от рождения до момента обследования;
б) совокупность морфо-функциональных свойств организма, зависящих от индивидуального темпа роста и развития;
в) период от зачатия до момента обследования;
г) период от зачатия до момента рождения.
4. Возрастная периодизация:
а) необходима для организации
образовательно-воспитательной деятельности детей разного возраста;
б) необходима для определения возраста поступления ребенка
в детское учреждение, начала трудовой деятельности;
в) необходима для гигиенического нормирования факторов окружающей среды;
г) базируется на неравномерности роста и развития;
д) базируется на явлении акселерации роста и развития.
5. Возрастной период - это отрезок времени, в пределах которого:
а) процессы роста и развития завершены,
а реакции на раздражители не отличаются;
б) процессы роста и развития, физиологические особенности организма
тождественны, а реакции на раздражители однозначны;
в) физиологические особенности организма достоверно не различаются;
г) ребенок посещает детские учреждения одного типа.
6. Индивидуализирующий метод изучения физического развития детей и подростков-это:
а) оценка физического развития индивидуума;
б) исследование физического развития одних и тех же групп детей
в течение периода роста и развития;
в) исследование физического развития больших групп детей в относительно короткий срок;
г) однократное исследование физического развития детей.
7. Генерализирующий метод изучения физического развития детей и подростков – это:
а) оценка физического развития индивидуума;
б) исследование физического развития одних и тех же групп детей в течение периода роста и развития;
в) исследование физического развития больших групп детей;
в относительно короткий срок.
8. По каким группам признаков изучается физическое развитие:
а) соматометрическим;
б) физиометрическим;
в) психофизиологическим;
г) соматоскопическим.
9. Комплексный метод оценки физического развития детей позволяет:
а) учесть гетероморфность и гетерохронность развития;
б) учесть своевременность физического развития;
в) производить взаимосвязанную оценку длины и массы тела;
г) учесть асимметрию в распределении ряда признаков физического развития.
10. Искривления позвоночника, встречающиеся у детей при несоответствии мебели их росту:
а) лордозы;
б) кифозы;
в) сколиозы.
11. Физиометрические признаки физического развития:
а) жизненная емкость легких;
б) сила мышц кисти;
в) окружность грудной клетки;
г) становая сила;
д) величина АД, частота пульса.
12. Наиболее информативны в старшем школьном возрасте (14-17 лет) следующие показатели биологического развития:
а) длина тела;
б) погодовая прибавка длины тела;
в) число постоянных зубов;
г) изменение пропорций телосложения;
д) степень развития вторичных половых признаков.