Вегетативные и нейроэндокринные расстройства

Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии являются:

Передозировка гипотензивных препаратов

Поражение вегетативных волокон характерно для следующего варианта периферической невропатии:

Аксонопатии

Феномен денервационной гиперчувствительности характерен для поражения:

Постганглионарных симпатических нейронов и постганглионарных парасимпатических нейронов

Для выявления феномена гиперчувствительности при денервации зрачка следует закапать в глаз:

0,1% раствор адреналина и 1,25% раствор пилокарпина

Феномен ортостатической гипотензии характеризуется снижением артериального давления в вертикальном положении:

Систолического - на 30 мм рт.ст. и более и диастолического - на 20 мм рт.ст. и более

Для лечения ортостатической гипотензии, обусловленной периферической вегетативной недостаточностью, наиболее эффективны следующие средства:

Флудрокортизон и симпатомиметики

Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются:

Тревожные невротические расстройства

Периферическая вегетативная недостаточность наблюдается при следующих вариантах диабетических полиневропатий:

Дистальной полиневропатии

Для базисной терапии вегетативных кризов применяются следующие препараты:

Клоназепам и трициклические антидепрессанты

Наиболее частой причиной синдрома Горнера является:

Поражение корешка Т1

Вегетативные кризы часто сопровождаются следующими психопатологическими проявлениями:

Всеми перечисленными

Вегетативные кризы приходится дифференцировать со следующими состояниями:

Височной эпилепсией, феохромоцитомой и гипогликемией

Для вегетативных кризов, в отличие от феохромоцитомы, менее характерны:

Значительное повышение артериального давления

Поражение периферической (сегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами:

Периферической вегетативной недостаточностью и ангиотрофалгическими синдромами

Поражение центральной (надсегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами:

Нейроэндокринно - метаболическими расстройствами и психовегетативным синдромом

Наличие функциональных неврологических (псевдонев-рологических) симптомов наиболее характерно:

Для демонстративных припадков

Эффект антидепрессантов при вегетативных кризах обычно наступает:

Через 2-4 не

Для синдрома рефлекторной симпатической дистрофии характерны:

Регионарное повышение активности симпатической нервной системы

Для развернутой (дистрофической) стадии рефлекторной симпатической дистрофии характерны:

Все перечисленное

Наиболее эффективным методом лечения рефлекторной симпатической дистрофии является:

Блокада регионарных симпатических узлов

Синдром периферической вегетативной недостаточности не характерен:

Для герпетической ганглиопатии

Тазовые расстройства не характерны:

Для бокового амиотрофического склероза

Преобладающим типом нарушения мочеиспускания при периферической вегетативной недостаточности является:

Нарушение опорожнения мочевого пузыря

При нарушении опорожнения мочевого пузыря применяют:

Все перечисленное

Причиной рефлекторной симпатической дистрофии может являться:

Все перечисленное

Вариантом рефлекторной симпатической дистрофии является:

Синдром Стейнброкера (плечо-кисть)

При невропатических болях стреляющего характера наиболее эффективны:

Антиконвульсанты

При невропатических болях жгучего характера наиболее эффективны:

Антидепрессанты

Для уменьшения боли при синдроме рефлекторной симпатической дистрофии применяются:

Все перечисленные препараты

Признаками синдрома неадекватной (повышенной) секреции АДГ являются:

Гипонатриемия и гипоосмолярность крови

Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 10-25 лет являются:

Опухоли

Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 25-50 лет являются:

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Критерием диагностики гипоталамического синдрома является наличие:

Нейроэндокринных расстройств, нейрометаболических расстройств и мотивационно-поведенческих расстройств

Отличительными признаками церебрального ожирения от идиопатического (экзогенно-конституционального) ожирения являются:

Ничего из перечисленного

Наиболее частой причиной одностороннего феномена Рейно является:

Синдром верхней апертуры грудной клетки

Патогномоничным признаком гипоталамического синдрома являются:

Все перечисленное неверно

Птоз при синдроме Горнера уменьшается:

При взгляде вверх

При нарушении накопления мочи не назначают:

Антихолинэстеразные средства

Причиной гиперпролактинемии (персистирующей галактореи-амено-реи) может явиться:

Все перечисленное

При сочетании двустороннего птоза со снижением болевой чувствительности и рефлексов на руках в первую очередь следует исключить:

Интрамедуллярную опухоль шейного отдела спинного мозга

Симптом Аргайла Робертсона наблюдается:

При всем перечисленном

На ранней стадии синдрома Эйди обычно наблюдается:

Одностороннее расширение зрачка

Причиной синдрома Горнера с феноменом денервационной гиперчувствительности могут быть все перечисленные заболевания, кроме:

Синдрома Панкоста

Причиной синдрома Горнера без денервационной гиперчувствительности могут быть все перечисленные заболевания, за исключением:

Воспалительных заболеваний орбиты

Наиболее частой причиной односторонних болей в лице, сопровождающихся выраженной вегетативной симптоматикой, являются:

Пучковые (кластерные) головные боли

При ботулизме наиболее часто наблюдаются следующие вегетативные симптомы:

Нарушение аккомодации и снижение перистальтики кишечника

Гипервентиляционная проба для подтверждения диагноза нейрогенной тетании проводится обычно в течение:

3 мин

Критерием положительной гипервентиляционной пробы является:

Воспроизведение имеющихся у больных симптомов

Для гипервентиляционного синдрома характерны онемение и парестезии:

В дистальных отделах рук, в дистальных отделах ног и в периоральной области

Назовите среднюю суточную дозу трициклических антидепрессантов, окзывающую эффект при вегетативных кризах:

50-100 мг

Назовите среднюю суточную дозу клоназепама, подавляющую вегетативные кризы:

2 мг

Для периферической вегетативной недостаточности при сахарном диабете характерны все проявления, кроме:

Повышенной реакции на гипогликемию

Для нейрогенной импотенции при сахарном диабете в отличие от психогенной импотенции характерно:

Отсутствие утренних эрекций

Нейрогенная остеоартропатия при сахарном диабете наиболее часто возникает:

В предплюсне-плюсневых суставах

Сегментарный аппарат симпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов на уровне сегментов:

С8-L2

Спинальный сегментарный аппарат парасимпатического отдела вегтативной нервной, системы представлен нейронами боковых рогов на уровне сегментов:

S2-S5

Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов:

С8-T2

В норме учащение пульса при исследовании вегетативных рефлексов вызывает проба:

Ортостатическая

Ведущим вазомоторным фактором алгической стадии приступа мигрени считается:

Дилатация ветвей наружной сонной артерии

Приступ ассоциированной мигрени от других форм мигрени отличает наличие:

Преходящих очаговых неврологических симптомов

Продолжительность приступа больше при следующей форме мигрени:

Простой

Для ауры классической (офтальмической) мигрени характерно:

«Мерцающие» скотомы

Приступы связанной с месячным циклом «менструальной» мигрени чаще бывают:

В течение предшествующей менструации недели

Пучковая (кластерная) головная боль:

Чаще бывает у мужчин и приступ обычно бывает ночью

При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен:

Индометацин

Синдром акромегалии является результатом гиперпродукции в гипофизе:

Соматотропного гормона

Лечение несахарного диабета включает:

Адиурекрин

При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменение паттерна дыхания характеризуется:

Углублением дыхания и увеличением отношения выдох/вдох

При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменение кислотно-щелочного состояния характеризуется:

Понижением парциального давления углекислого газа в альвеолярном воздухе и понижением напряжения углекислоты в артериальной крови

Электролитный дисбаланс при нейрогенном гипервентиляционном синдроме проявляется:

Гипокальциемией

Субъективным симптомом нейрогенного гипервентиляционного синдрома является ощущение:

Всего перечисленного

Нейротрансмиттером в терминалях симпатических пре-ганглионарных нейронов является:

Ацетилхолин

Нейротрансмиттером в терминалях симпатических постганглионарных нейронов является:

Норадреналин

Тахикардия в покое (90-100 у/мин) у больных с прогрессирующей вегетативной недостаточностью обусловлена:

Ослаблением парасимпатических влияний на сердце

Эритромелалгия характеризуется болями и отечностью дистальных отделов конечностей, что обусловлено:

Дилатацией периферических артерий

Для синдрома поражения звездчатого узла характерны:

Все перечисленное

Для заднего шейного симпатического синдрома характерно сочетание:

Односторонней пульсирующей головной боли с кохлеовестибулярными нарушениями

Гемианоптический дефект поля зрения при ауре офтальмической мигрени наступает в результате дисциркуляции в области:

Коры затылочной доли

Для врожденного синдрома Горнера характерны:

Гетерохромия радужки

Феномен денервационной гиперчувствительности сосудов у больных с идиопатической ортостатической гипотензией обусловлен:

Увеличением числа рецепторов периферических сосудов без изменения их сродства к медиатору и нарушением процесса обратного захвата медиатора

Раздел VIII.

Наши рекомендации