Симптом Подоненко-Богдановой I
Подоненко-Богдановой с. – признак пельвиоперитонита: указательным или средним пальцем правой кисти поколачивают по передней брюшной стенке над лоном. При этом боль иррадиирует во влагалище или возникает ощущение давления на прямую кишку.
Симптом Подоненко – Богдановой II.
Подоненко – Богдановой с. – применяют для дифференциальной диагностики внематочной беременности с острым аппендицитом: в положении Тренделенбурга глубокая пальпация живота ладонями, обращенными к лону, сопровождается болью в надключичных областях (чаще правой). Появление боли связано с раздражением диафрагмальных нервов током крови, перемещенным в поддиафрагмальное пространство из нижних отделов брюшной полости при внематочной беременности.
Симптом Промптова.
Промптова с. – свидетельствует о гинекологическом заболевании: болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. Используют для дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, при котором этот симптом, как правило, отрицательный.
Симптом Blaxlend.
Блексленда с. – применяют для дифференциальной диагностики кисты яичника и наличия свободной жидкости в брюшной полости: на живот выше уровня передних верхних остей подвздошных костей накладывают линейку, на которую сильно надавливают двумя руками в направлении позвоночного столба. При кисте яичника ощущается пульсация брюшной части аорты.
Симптом Bolt.
Болта с. – признак разрыва маточной трубы при внематочной беременности: выраженная чувствительность при смещении шейки матки.
Симптом Chaussier.
Шосье с. – острая боль в надчревной области — .предвестник припадка эклампсии беременных.
Симптом Culle.
Куллена с. – признак внематочной беременности: синевато-черный цвет кожи в области пупка.
Симптом Golden.
Голдена с. – признак трубной беременности: бледность шейки матки.
Симптом Danforth.
Данфорта с. – наблюдают при разрыве маточной трубы или яичника: боль в области плечевого сустава при вдохе.
Симптом Douay.
Дуэйя с. – признак пельвиоперитонита: при влагалищном исследовании в дугласовом пространстве возникает сильная боль. Матка болезненная, подвижная.
Симптом Douglas.
Дугласа с. – определяют при внематочной беременности: сильная, острая боль при пальпации сводов влагалища. Изменения их формы при этом не наблюдают.
Симптом Hofstatter — Cullen — Helendahl.
Синоним; симптом голубого пупка (см. Куллена симптом).
Хофштеттера — Куллена — Хелендаля с. – симптом часто положителен при внематочной беременности: голубая окраска пупка. Возникает при кровоизлиянии в брюшную стенку или брюшную полость.
Симптом Laffont.
Лаффона с. – признак нарушенной внематочной беременности: боль в тазу, после светлого интервала — боль в надчревной области, спине, лопатках, позади грудины.
Симптом Posner.
Поснера с. – указывает на гинекологическое заболевание: боль при маятникообразных движениях матки, производимых двумя пальцами при вагинальном исследовании. Используют для дифференциальной диагностики.
Симптом Salmon.
Салмона с. – признак внематочной беременности: расширение зрачка одного глаза на стороне поражения.
Симптом Selcheim.
Зельхайма с. – признак сальпингита (применяют для дифференциального диагноза с острым аппендицитом): утолщение, напряжение и болезненность в области правой крестцово-маточиой связки, определяемые при пальцевом ректальном исследовании.
Синдромы
Синдром Allen—Masters.
Аллена — Мастерса с. – разрывы заднего листка широкой связки матки. Клинические признаки: боль в нижних отделах живота и в области таза, тенезмы, патологическая подвижность шейки матки, наличие экссудата в заматочном пространстве, поллакизурия. Наблюдают при патологических родах или при выскабливании полости матки.
Абсцесс Dupuvtren.
Дюпюитрена абсц. – воспалительный инфильтрат на боковой стенке таза и над паховой складкой, распространяющийся из свода влагалища соответствующей стороны.
XI. ТРАВМА
ЧЕРЕП
Симптомы
Симптом Battle.
Бэттля с. – признак перелома основания черепа: изменение окраски кожи в области сосцевидного отростка височной кости вплоть до появления экхимозов.
Симптом Gerard—Marchant.
Жерара — Маршана с. – признак эпидуральной гематомы: болезненность и припухлость в височно-теменной области.
Симптом Sedan.
Седана с. – признак закрытой травмы черепа: конвергенция глаз приводит к расходящемуся косоглазию.
Синдром Sicard — Collet.
Сикара – Колле с. – признак перелома основания черепа: паралич IX, X, XI, XII пар черепно-мозговых нервов.
ГРУДЬ
Симптомы
Симптом Bethsea.
Бесия с. – признак перелома ребер: уменьшение объема дыхательных движений на стороне поражения.
ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Симптомы
Симптом Бабича.
Бабича с. – признак привычного вывиха плеча: ограничение пассивных движений плеча.
Симптом Рогальского.
Рогальского с. – признак перелома пястной кости: при легком ударе или толчке по кончику соответствующего пальца (пальцы согнуты в пястно-фаланговых суставах) больной испытывает боль.
Симптом Хитрова.
Хитрова с. — признак привычного вывиха в плечевом суставе: при оттягивании приведенного плеча книзу увеличивается расстояние между акромиальным отростком и большим бугорком плеча в связи с атрофией дельтовидной мышцы.
Симптом Brickner.
Брикнера с. – признак торакобрахиального или субакромиального бурсита: боль на внутренней (подмышечной) поверхности плечевой кости при пальпации (при отсутствии перелома, вывиха, артрита, неврита и др.).
Симптом Bryant.
Брайента с. – признак вывиха плеча: опущение подмышечных складок.
Симптом Codman.
Кодмана с. – признак разрыва сухожилия надостной мышцы: пассивное отведение руки безболезненно, но если руку отпустить, сокращается дельтовидная мышца и боль появляется вновь.
Симптом Comolli.
Синоним: симптом «треугольной подушки».
Комолли с. – ранний признак травматического повреждения лопатки: появление припухлости в виде треугольника в области лопатки.
Симптом Dugas.
Дугаса с. – признак травмы плечевого сустава: больной не может положить руку на другое плечо так, чтобы локоть касался груди.
Симптом Ergason.
Эргазона с. – признак тендовагинита длинной головки двуглавой мышцы плеча: пассивное разгибание согнутой в локте (под 90°) конечности при сопротивлении больного этому движению вызывает боль.
Симптом Yergason.
Ергасона с. – признак повреждения плеча (повреждение малого бугорка плечевой кости, отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча и др.): больной сгибает руку в локтевом суставе под углом 90° и производит пронацию; врач держит ладонь больного и просит произвести супинацию, оказывая сопротивление этому движению. При травматическом повреждении больной испытывает боль в области двуглавой мышцы и плеча.
Симптом Laugier.
Ложье с. – признак перелома дистального отдела лучевой кости: шиловидные отростки лучевой и локтевой костей располагаются на одном уровне.
Симптом Lejars.
Лежара с. – характерен для вывиха в плечевом суставе: если стать за больным и положить большой палец руки (одноименной с исследуемой рукой больного) на акромиальный отросток, а кончиком указательного пальца надавить ниже ключично-акромиального сочленения, он проникает на значительную глубину, не встречая сопротивления со стороны большого бугорка и головки плечевой кости. Нормальная округлость плечевого сустава отсутствует. Особенно четко симптом выражен, если приподнять руку за локоть, расслабив при этом дельтовидную, мышцу.
Симптом Luddington.
Ладдингтона с. – признак разрыва двуглавой мышцы плеча или отрыва ее сухожилия: обе скрещенные кисти больной кладет ладонями вниз на голову и максимально напрягает мускулатуру, сгибая руки в локтевых суставах; при пальпации двуглавой мышцы на стороне травмы напряжение значительно ослаблено или отсутствует.
Симптом Maisonneuve.
Мезоннева с. – признак перелома лучевой кости в типичном месте: появление так называемой перерастяжимости ладони.
Симптом Pagenstecher.
Пагенштехера с. – признак отрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча: подвывих головки плечевой кости вверх и внутрь.
Симптом Thomsen.
Томсена с. – признак эпикондилита плечевой кости: больной ставит локоть вертикально на стол; если в таком положении надавливать на дорсально отведенный кулак, то больной, оказывая сопротивление давлению, ощущает боль в области локтевого сустава.
Переломы
Перелом. Barton,
Синоним: перелом шоферов, перелом Pea (Rhea) — Бартона.
Бартона п. – Перелом заднего края лучевой кости со смещением отломка кзади и кверху. Происходит в результате обратной отдачи ручки двигателя автомобиля.
Перелом Bennet.
Беннета с. – перелом основания первой пястной кости с боковым вывихом в результате сильного удара по оси. Первый палец кисти приведен, у основания первой пястной кости определяют костный выступ, болезненность при ощупывании и давлении по оси разогнутого пальца, движения резко ограничены и болезненны.
Перелом Brecht.
Брехта п. – вывих головки лучевой кости и перелом метафиза локтевой кости.
Перелом Busch.
Синоним: перелом Буша— Сегона
Буша п. – отрыв основания дистальной фаланги, возникающий при насильственном сгибании пальца при сокращенном разгибателе. Палец принимает молоткообразную форму, активное разгибание фаланги невозможно.
Перелом Colles.
Коллеса п. – разгибательный перелом лучевой кости в типичном месте. При усиленном сгибании кисти происходит перелом нижнего конца лучевой кости со смещением дистального отломка к тылу, а проксимального — в ладонную сторону. При осмотре виден штыкообразный перегиб в области лучезапястного сустава.
Перелом De Quervaine.
Де Кервена – перелом ладьевидной кости и вывих полулунной кости в ладонную сторону.