Лечение переломов при наличии беззубых отломков.
Шина Лимберга
Применяется при лечении переломов при полном отсутствии зубов только в сочеании с пращевидной повязкой.
Техника изготовления:
1. оттиски с в/ч и н/ч.
2. модели.
3. Восковой базис. Для в/ч со столбиками из воска толщиной 1,5-2,0 мм. Два столбика по бокам . один во фронтальном участке. Для н/ч - с чашечками , соответствующими столбиками, шириной в 2-3 раза больше чем столбики: высота столбиков равна высоте прикуса.
4. Замена воска на пластмассу
5. Обработка, шлифовка, полировка шины.
Шина Порта-Гуннинга
Применяется при переломах беззубых челюстей. Гуннинг предложил съемную шину для в/ч и н/ч изготовленную из каучуковых пластинок соединенных вместе и имеющих отверстие в области фронтальных зубов для питания больного и очищения полости рта от остатков пищи.
Порт предложил такую же шину, но отлитую из чистого олова с тем чтобы ее можно было стерилизовать. В настоящее время ее изготавливают из пластмассы.
Аппарат Катца
Изготавливают на нижнюю челюсть. Применяют для репонирования отломков смещенных в трансверзальном направлении. Состоит из капп с втулками и внеротовых стержней.
Техника изготовления
1. Получение оттисков с боковых зубов
2. Изготовление моделей
3. Изготовление капп
4. Припасовка капп
5. Оттиски с н/ч и в/ч
6. Каппы на 1/3заполняются воском.
7. Распилить модели по линии перелома и сопоставить с моделью в/ч по прикусу.
8. Загипсовка в окклюдатор в положении ЦО.
9. Изготовить втулки: форма 4-х-гранная.
10. Припасовать внеротовые стержни.
11. На концах стержней насечки для фиксации лигатуры.
Аппарат Поста
Для исправления положения отломков смещенных в сагиттальном направлении. Применяется при 2- стороннем ментальном переломе. Состоит из 2-х частей, из капп со втулками на боковых зубах, проволочной дуги и каппы с зацепными петлями на срединном отломке.
Техника изготовления
1. Получение оттисков с боковых зубов и фронтальных
2. Изготовление моделей
3. Штамповка капп
4. Припасовка капп
5. Оттиски с верхней и нижней челюсти
6. Модели.
7. Модели нижней челюсти распилить по линии перелома, сопоставить по прикусу с моделью верхней челюсти.
8. Загипсовка в оккюдатор
9. Изготовление втулок.
10. Изготовление дуги в форме буквы П.
11. Пайка зацепных петель.
12. Обработка, полировка.
Аппарат Бруна на НЧ
Для нижней челюсти. Для репозиции отломков смещенных в трансверзальном направлении. Состоит из капп и внеротовых стержней с эластичной тягой. Техника изготовления
Техника изготовления
1. Получение оттисков с боковых зубов
2. Изготовление моделей
3. Штамповка капп
4. Припасовка капп
5. Оттиски вместе с каппами
6. Модели
7. Модели распиливают по линии перелома.
8. Загипсовка в окклюдатор.
9. Изготовление внеротовых стержней.
Аппарат Курлянского на НЧ
Для лечения переломов с дефектом кости.
Техника изготовления
1. Получение оттиска с каждого отломка
2. Изготовление моделей
3. Штамповка капп
4. Припасовка капп
5. Оттиски с верхней и нижней челюсти
6. Модели, распил, гипсовка
7. Изготовление 2-х овальных трубочек
8. Трубочки припаивают к каппам
9. Припасовка 2х стержней соответствующего диаметра
10. Распил трубочек между каппами
Аппарат фиксируется после кровавой репозиции