Замоноличивания монтажных стыков
Журнал
Журнал замоноличивания монтажных стыков и узлов №_______________ Наименование организации, выполняющей работы_________________________________________ _____________________ Наименование объекта строительства____________________________________________________ _____________________ Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работы по замоноличиванию и ведение журнала____________________________________________________ ____________________ Организация, разработавшая проектную документацию; чертежи КЖ_________________________ _____________________ Шифр проекта________ Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию монтажных стыков и узлов________ Шифр проекта________ Предприятие, изготовившее конструкции_________________________________________________ Шифр заказа_________ Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя (представителя) технического надзора _________________________________________________________________ Журнал начат «_____»____________________20____г. Журнал окончен «_____»_____________________20____г. |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
Дата замоноличивания | Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме | Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси | Температура наружного воздуха, °С | Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С | Температура бетона в момент укладки, °С | Результат испытания контрольных образцов | Дата распалубки | Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись | Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора, заказчика |
В журнале пронумеровано и прошнуровано
___________________ страниц
“ ____ ” _____________ 20 ___г.
________
(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации, выдавшего журнал)
МЕСТО
ПЕЧАТИ