Акт проверки осветительной сети на функционирование и правильность монтажа установочных аппаратов
Комиссия в составе:
Представитель заказчика:
_________________________________________________________________
Представитель электромонтажной организации:
_________________________________________________________________
Провела осмотр смонтированной осветительной сети. В результате установлено:
- сеть освещения:
| № столба | Марка светильника | Мощность, Вт | Источник питания | № группы | Кол-во | Результат проверки |
| 1 - 8 | S40/4 опора «Сабонис», G 400 PMF | ГРЩ | А | норма | ||
| 8 - 16 | S40/4 опора «Сабонис», G 400 PMF | ГРЩ | В | норма | ||
| 16 - 23 | S40/4 опора «Сабонис», G 400 PMF | ГРЩ | С | норма |
1. Расключение групповых щитов по фазам выполнено в ГРЩ и токоприемников в помещениях в групповых щитах согласно проекта, выполненного: _________________
_____________________________________________________________________
2. Выключатели расположены в фазных проводах
3. Подключение светильников и остальных стационарных токоприемников с металлическими корпусами выполнено по 3 - 5 проводной схеме с учетом требований глав 1.7 и 7.1 ПУЭ-98
Все светильники, стационарные токоприемники функционируют нормально.
Представитель
электромонтажной организации _____________________________________________
Представитель Заказчика ___________________________________________________
| (Министерство) | (город) | |
| (трест) | (заказчик) | |
| (монтажное управление) | (объект) | |
| (участок) | _______200_ г. |
ПРОТОКОЛ
измерения сопротивления изоляции
Место прокладки _________________________________________________________
Сопротивление изоляции замерено __________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование прибора, тип)
заводской номер_____________________, на напряжение______________________ В
| Наименование линии и ее параметры | Сопротивление изоляции, МОм | Заключение | |||||
| А-В | А-С | ВС | А-О | В-О | С-О | ||
Измерение произвел ____________________________________________________
(подпись)
Производитель работ ___________________________________________________
(подпись)
ПРОТОКОЛ
испытания силового кабеля напряжением выше 1000 В
| Номер барабана | Марка кабеля | Сечение кабеля, мм2 | Длина кабеля,м | Рабочее напряжение, кВ | Испытательное напряжение, кВ | Продолжительность испытания, мин. | Заключение |
Измерение произвел ____________________________________________________
(подпись)
Производитель работ ___________________________________________________
(подпись)
| (Министерство) | (город) | |
| (трест) | (заказчик) | |
| (монтажное управление) | (объект) | |
| (участок) | _______200_ г. |
ПРОТОКОЛ
осмотра и проверки сопротивления изоляции кабелей на барабане перед прокладкой
| Номер барабана | Марка кабеля, сечение, мм, напряжение, кВ | Длина кабеля, м | Завод-изготовитель | Дата выпуска | Состояние | Сопротивление изоляции, МОм | Заключение | ||
| барабана и обшивки | наружных витков | герметизирующих заделок | |||||||
Сопротивление изоляции замерено мегаомметром на напряжение 2500 В.
типа ____________________ заводской № _________________
Осмотр и проверку произвел ____________________________________
(подпись)
Производитель работ (мастер) ____________________________________
(подпись)
| (Министерство) | (город) | |
| (трест) | (заказчик) | |
| (монтажное управление) | (объект) | |
| (участок) | _______200_ г. |
ПРОТОКОЛ
прогрева кабелей на барабане перед прокладкой при низких температурах
| Номер барабана | Марка кабеля, напряжение, кВ, сечение, мм2 | Длина кабеля, м | Прогрев кабелей внутри обогреваемых помещений | Прогрев кабелей электрическим током, А | ||
| температура в помещении, °С | продолжительность прогрева, час | температура внешних витков кабеля при температуре наружного воздуха | ||||
| -10 °С | ниже -10 °С | |||||
Прогрев произвел _______________________________________
(подпись)
Производитель работ ____________________________________
(подпись)
| (Министерство) | (город) | |
| (трест) | (заказчик) | |
| (монтажное управление) | (объект) | |
| (участок) | _______200_ г. |
ЖУРНАЛ
прокладки кабелей
| Дата прокладки | Наименование и номер кабеля по кабельному журналу или исполнительной схеме | Марка кабеля, напряжение, кВ, сечение, мм2 | Общая длина линии, м | Номера барабанов и длина кабеля на каждом, м | Количество соединительных муфт на линии | Температура окружающего воздуха при прокладке, °С | Способ подогрева кабеля и продолжительность прокладки, час. | Фамилия и подпись ответственного за прокладку |
Производитель работ _______________________________________
(подпись)
| (Министерство) | (город) | |
| (трест) | (заказчик) | |
| (монтажное управление) | (объект) | |
| (участок) | _______200_ г. |
ЖУРНАЛ
монтажа кабельных муфт напряжением выше 1000 В
| КАБЕЛЬ | МУФТА | Фамилия и подпись исполнителя | |||
| Номер по кабельному журналу | Марка, сечение, мм, напряжение, кВ | Номер | Тип, размер | Дата монтажа | |
Производитель работ (мастер) ___________________________________________
(подпись)
| Объект капитального строительства ______________Жилой дом по адресу:__________ ________________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20_______________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ______________ЗАО «Строительный трест»____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _____________ЗАО «ГСО Север»_____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___________________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ЗАО «Строймонтаж» ___________________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: _________________________ООО «НеваСпецМонтаж»__________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения № __________137____________«20» марта__________200 8_г. Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г.____ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________производитель работ Трофимов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г.________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., приказ № 36 от 25.02.2007 г.____ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ № 65 от 15.02.2007 г.___________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения производитель работ Пальниченко Н.М., приказ № 86 от 1.03.2007 г. ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ___инженер ООО «НеваСпецМонтаж» Алексеев С.А.___ (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие участки сети инженерно-технического обеспечения __автоматическая система пожарной сингнализаиии__ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень и краткая характеристика участков сетей инженерно-технического обеспечения) 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены по проектной документации _______ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект 13018-ПТ_______ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, ___________________________________________________________________________ сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. Технические условия подключения объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения предоставлены ____________________________ (номер и дата технических условий, _________№ 15025 от 10.02.2007 г. выданы УГПС Санкт-Петербурга_____________ кем выданы, срок действия технических условий, иные сведения) 4. При выполнении участков сетей инженерно-технического обеспечения применены ____________строительные материалы, изделия и оборудование________________ (наименование материалов (изделий) со ссылкой на __________в соответствии со спецификацией к рабочему проекту_______________ сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков сетей инженерно-технического обеспечения ____________________________ ___________________________________________________________________________ (указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования) 6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей инженерно-технического обеспечения предъявляемым к ним требованиям, в том числе: а) исполнительные геодезические схемы положения сетей инженерно-технического обеспечения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля __________________________ акт индивидуального опробования системы автоматической пожарной сигнализации ___________________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) в) технические условия ______________________________________________________ _________№ 15025 от 10.02.2007 г. выданы УГПС Санкт-Петербурга_____________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) 7. Проведены необходимые испытания и опробования ___________________________ _индивидуальное опробование системы автоматической пожарной сигнализации_ ___________________________________________________________________________ (указываются наименования испытаний, номера и даты актов) 8. Даты: начала работ «10»________октября 200 7 г. окончания работ «10»_______марта 200 8 г. 9. Предъявленные участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены в соответствии с техническими условиями подключения, проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами ____________________________________________________________________ ____________________рабочим проектом 13018-ПТ и НПБ______________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2 экземплярах. Приложения: паспорта и сертификаты на применяемые материалы, изделия и оборудование установки пожарной сигнализации и управления дымоудалением ПП КП0119-2160-1 в комплекте; акт индивидуального опробования системы автоматической пожарной сигнализации______ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Трофимов В.Г. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _____________Инспектор технического надзора Фокин Н.Е._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _____________________Инженер-конструктор Абаров В.М._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ___________ ________________Производитель работ Пальниченко Н.М.______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ___Инженер ООО «НеваСпецМонтаж» Алексеев С.А.___ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _________Жилой дом по адресу:_______________ ________________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20_______________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ______________ЗАО «Строительный трест»____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _________ЗАО «ГСО Север»________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___________________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ЗАО «Строймонтаж»_ ___________________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ________________________ООО «НеваСпецМонтаж»___________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) |
АКТ
освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
| № _________138__________ «30» марта__________200 8 г. Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г.____ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________производитель работ Трофимов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г.________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., приказ № 36 от 25.02.2007 г.____ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ № 65 от 15.02.2007 г.___________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения производитель работ Пальниченко Н.М., приказ № 86 от 1.03.2007 г. ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ___инженер ООО «НеваСпецМонтаж» Алексеев С.А.___ (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие участки сети инженерно-технического обеспечения __автоматическая система пожаротушения (АУТП)___ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень и краткая характеристика участков сетей инженерно-технического обеспечения) 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены по проектной документации _______ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект 13018-ПТ_______ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, ___________________________________________________________________________ сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. Технические условия подключения объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения предоставлены ____________________________ (номер и дата технических условий, _________№ 17083 от 14.02.2007 г. выданы УГПС Санкт-Петербурга_____________ кем выданы, срок действия технических условий, иные сведения) 4. При выполнении участков сетей инженерно-технического обеспечения применены ____________строительные материалы, изделия и оборудование________________ (наименование материалов (изделий) со ссылкой на __________в соответствии со спецификацией к рабочему проекту_______________ сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков сетей инженерно-технического обеспечения ____________________________ ___________________________________________________________________________ (указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования) 6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей инженерно-технического обеспечения предъявляемым к ним требованиям, в том числе: а) исполнительные геодезические схемы положения сетей инженерно-технического обеспечения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля __________________________ ________акт испытания автоматической установки пожаротушения___________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) в) технические условия ______________________________________________________ __________№ 17083 от 14.02.2007 г. выданы УГПС Санкт-Петербурга____________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) 7. Проведены необходимые испытания и опробования ____________________________ _индивидуальное опробование системы автоматической пожарной сигнализации_ ___________________________________________________________________________ (указываются наименования испытаний, номера и даты актов) 8. Даты: начала работ «15»________ноября 200 7 г. окончания работ «15»_______марта 200 8 г. 9. Предъявленные участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены в соответствии с техническими условиями подключения, проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами ____________________________________________________________________ ____________________рабочим проектом 13018-ПТ и НПБ______________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2 экземплярах. Приложения: паспорта и сертификаты на применяемые материалы, изделия и оборудование; акт испытания автоматической установки пожаротушения______ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Трофимов В.Г. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _____________Инспектор технического надзора Фокин Н.Е._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _____________________Инженер-конструктор Абаров В.М._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ___________ ________________Производитель работ Пальниченко Н.М.______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ___Инженер ООО «НеваСпецМонтаж» Алексеев С.А.___ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _________Жилой дом по адресу:_______________ ________________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20_______________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ______________ЗАО «Строительный трест»____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _________ЗАО «ГСО Север»________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___________________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию наименование, номер и дата выдачи свидетельства ____________ _________________________________ЗАО «Утро»______________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) |
АКТ
освидетельствования скрытых работ
| № __________139___________ «30» марта________200 8 г. Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 30 от 01.03.2007 г.____ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ _________производитель работ Семенов В.Г., приказ № 35 от 2.03.2007 г.__________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 2.03.2007 г.___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ________инженер-конструктор Абаров В.М., приказ № 65 от 15.02.2007 г._________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию заместитель директора ЗАО «Утро» Баранов О.В. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных _________________________________________ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) _______________________________ЗАО «Утро»________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) _________________огневая защита деревянных конструкций____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации _______________________________ _______ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект 13017-АР, лист 120___________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены __________________________________________ (наименование строительных материалов, __________________лак огнезащитный ТУ-2311-001-23081751-94_________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: _акт проведения натурных огневых испытаний образцов деревянных конструкций (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных ________________________№ 84 от 15.02.2008 г________________________________ испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «1»_______февраля 200 8 г. окончания работ «15»_______февраля 200 8 г. 6. Работы выполнены в соответствии с _________________________________________ (указываются наименование, статьи проектной документацией ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ», АР-13017, лист 120 и НПБ_ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по _____________________________ __устройству отделки внутренних помещений по деревянным конструкциям_____ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2 экземплярах. Приложения:акт проведения натурных огневых испытаний образное деревянных конструкций № 84 от 15.02.2008 г.: паспорт на огнезащитный лак ТУ-2311-001-23081751-94 Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ____________Инспектор технического надзора Григорьев А.П.__________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ___________________Инженер-конструктор Кузнецов В.А.______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ______Заместитель директора ЗАО «Утро»_____ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) |