Разведение антибиотиков
Цель: Развести антибиотики.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.
Оснащение:
- Шприцы стерильные.
- Иглы стерильные для в/м инъекций и для набора лекарственных веществ.
- Стерильный раствор хлорида натрия 0,9%.
- Стерильные ватные шарики/салфетки
- Спирт 70% или антисептический раствор.
- Флаконы с антибиотиками.
- Стерильный лоток.
- Лоток для сброса отходов класса Б
- Пилочки.
- Пинцет не стерильный (или ножницы).
- Пинцет стерильный.
- Полотенце.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Выполните гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки
- Возьмите флакон с антибиотиком.
- Прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности).
- Вскройте алюминиевую крышку в центре не стерильным пинцетом.
- Обработайте влажным шариком/салфеткой резиновую пробку.
- Возьмите ампулу с растворителем 0,9 % раствор хлорида натрия, прочтите еще раз название.
- Обработайте ампулу влажным шариком/салфеткой.
- Надпилите, обработайте влажным шариком/салфеткой и вскройте ампулу с растворителем.
- Наберите в шприц нужное количество растворителя из расчета 1 мл (0,5 мл) растворителя на каждые 100 000 ЕД. антибиотика.
- Возьмите флакон и введите в него набранный растворитель.
- Отсоедините шприц, иглу оставьте во флаконе.
- Встряхните флакон с иглой до полного растворения антибиотика.
- Наденьте иглу с флаконом на подыгольный конус шприца.
- Поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона или его часть в шприц.
- Снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца.
- Наденьте и закрепите на подыгольном конусе шприца иглу для в/м инъекций.
- Проверьте проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу.
Оценка достигнутых результатов: Антибиотики разведены согласно назначению врача.
Внутрикожная инъекция.
Цель: Ввести внутрикожно лекарственное вещество.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования.
Оснащение:
- Шприц стерильный 1 мл (туберкулиновый).
- Иглы стерильные для в/к инъекции и для набора лекарственных веществ.
- Лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.).
- Спирт 70 % или антисептический раствор.
- Стерильные ватные шарики/салфетки.
- Пинцет стерильный.
- Пилочки.
- Перчатки резиновые.
- Стерильный лоток.
- Лоток для сброса отходов класса Б
- Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
- Непереносимость лекарственного вещества.
- Страх инъекции.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе.
- Помогите пациенту занять нужное положение.
- Выполните гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки
- Соберите шприц и наберите в него нужное количество лекарственного вещества.
- Обработайте инъекционное поле последовательно, двукратно, стерильным шариком/салфеткой, смоченным кожным антисептиком. Время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям, изложенным в методических указаниях/инструкции по применению конкретного средства
- Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции.
- Возьмите шприц с иглой в правую руку.
- Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже.
- Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества.
- Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик/салфетку.
- Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима.
- Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено внутрикожно.
Примечания. Внутрикожная инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Пробу читает врач или специально обученная медицинская сестра.
Подкожная инъекция.
Цель: Ввести лекарственное вещество подкожно.
Показание: По назначению врача.
Противопоказание: Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Оснащение:
- Шприц стерильный 1-2 мл.
- Ампулы с лекарственным веществом.
- Лоток стерильный.
- Лоток для сброса отходов класса Б
- Иглы стерильные для подкожного введения и набора лекарственного вещества.
- Стерильные ватные шарики/салфетки.
- Спирт 70% или антисептический раствор.
- Пилочки.
- Перчатки резиновые.
- Емкости с дез. растворами.
- Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
- Страх перед инъекцией.
- Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате.
- Помогите пациенту занять нужное положение.
- Обнажите у пациента место инъекции.
- Выполните гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки.
- Наберите в шприц назначенное лекарственное вещество.
- Определите место инъекции.
- Обработайте инъекционное поле последовательно, двукратно, стерильным шариком/салфеткой, смоченным кожным антисептиком. Время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям, изложенным в методических указаниях/инструкции по применению конкретного средства
- Выпустите воздух из шприца.
- Возьмите шприц в правую руку, вторым пальцем придерживайте муфту иглы, пятым пальцем поршень, а остальными цилиндр.
- Возьмите кожу в месте инъекции в складку первым и вторым пальцами левой руки.
- Введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 30-45 градусов к поверхности кожи срезом вверх на 2/3 длины иглы.
- Перенесите левую руку на поршень.
- Оттяните слегка поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце).
- Введите медленно лекарственное вещество.
- Прижмите сухим стерильным шариком/салфеткой место инъекции и быстрым движением извлеките иглу.
- Спросите пациента о самочувствии.
- Снимите перчатки.
- Обработайте шприц, иглу, шарики/салфетки, перчатки в соответствии с требованиями санэпидрежима.
- Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено подкожно.
Примечания. Места для подкожных инъекций:
Верхняя наружная поверхность плеча.
Верхняя наружная поверхность бедра.
Подлопаточная область.
Передняя брюшная стенка.