Переживание потери проходит через несколько важных этапов

Человек, который решил для себя вопрос смерти, минует первые четыре стадии и сразу оказывается на 5 – принимает неизбежность смерти, смиряется и не испытывает страха смерти.

ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИЯ В РАБОТЕ СО СТРАХОМ СМЕРТИ, УТРАТОЙ, ГОРЕМ

Переживание потери проходит через несколько важных этапов.

Кризисное консультирование и психотерапия потерь включает в себя такие темы как, смерть близкого человека, умирание и сопровождение умирающего, горевание и прощание, развод и расставание. Тема потерь, наверное, самая болезненная и сложная в работе психолога, психотерапевта. И все-таки: чем может помочь психолог человеку, который пережил и переживает сложный период? Психолог, подробно рассказывая и объясняя все стадии проживания горя, помогает осознать человеку, на каком этапе он находится. Это дает возможность не зафиксироваться на этой стадии и избежать негативных последствий в будущем. Каждую стадию важно прожить - не перескочить от болезненнных чувств - а прожить до конца.

Первая стадия, стадия шока, отрицания, протеста длится от нескольких секунд до нескольких дней. Шок - это интенсивный уровень тревоги без осознавания ее источника (что-то происходит, а я не понимаю что). Человек предъявляет симптоматику избегания, он не может поверить в реальность происходящего. Такая психологическая защита дает психике «не развалиться». Мир может казаться нереальным: время в восприятии клиента может ускоряться или останавливаться, пространство - сужаться. Иногда человек в этом состоянии проходит механически через все положенные ритуалы.В этот период важно внимание, забота, и просто человеческое присутствие близких людей. Слезы - это естественная и нормальная реакция в эти дни, и нужно дать возможность выплакать столько, сколько нужно человеку.

Первый этап - неверие в то, что это произошло. Отрицание, ощущение, что это происходит не в вашей жизни, поиск виноватых, поиск причин, поиск шансов и возможностей исправить случившееся, обмануть реальность, обмануть, в конечном счете, самого себя, найдя подтверждение, что все не так уж страшно. Это происходит от того, что принять случившееся страшно, невыносимо болезненно. И именно из-за избегания правды люди застревают в этом периоде чаще всего навсегда. И тогда вся жизнь летит под откос, хотя поначалу так не кажется.

Лекарство от этого несчастья очень горькое: поверить в то, что то, что случилось - безвозвратная, безжалостная, бескомпромиссная, ужасная, окончательная правда. Это очень больно и очень тяжело, но это путь в будущее.

Второй период - период отчаяния. Это может быть агрессия, которая выражается в форме негодования, агрессивности и враждебности по отношению к окружающим; обвинении в смерти близкого человека себя, родных или знакомых, лечившего врача, Бога и др. Находясь на этой стадии столкновения со смертью, человек может угрожать «виновным» или, наоборот, заниматься самобичеванием, чувствуя свою вину за произошедшее. Наряду с этими переживаниями появляется чувство злости, обиды, отчаяния. Злость может быть направлена как на себя, на окружающих, так и на умершего; может возникнуть из-за рухнувших планов и на все, что связано с психотравмой. Для того, чтобы снять эмоциональный накал, необходимо дать возможность человеку вербализовать событие, т.е. выговариваться, вспоминать. Одни люди в этот период яростно и жестко бьются за свою жизнь, и они правы: в ярости есть сила и несогласие, позволяющие в будущем построить новую жизнь. Другие опускают руки, сочтя потерю знаком, что жизнь не удалась... И так и остаются на всю оставшуюся жизнь с опущенными руками, игнорируя возможности начать жить... Лекарство от этой болезни очень трудное: поверить в то, что жизнь не кончилась.

3 стадия На стадии торга человек, потерявший близкого, практически не бывает. За редкими исключениями. Вспомним Грабового и матерей, отдающих ему деньги за обещание воскресить их детей.

4 стадия – депрессии - Когда злость находит свой выход и интенсивность эмоций снижается, наступает стадия депрессии - тоски, одиночества, ухода в себя и глубокого погружения в правду потери.характеризуется снижением остроты психоэмоциональных переживаний и любой активности. Окружающие замечают у человека депрессивное настроение, нарушение аппетита и сна, быструю утомляемость. Очень важно говорить страдающему человеку простые, но такие нужные слова: «Я рядом, ты не один; я готов помогать и быть с тобой». Люди, пережившие психотравму, часто отвергают помощь, но и тогда надо быть присутствующим, внимательным, но ненавязчивым. Человеку необходимо помочь найти силы пройти этот путь, «дойти до самого дна, чтобы хорошо оттолкнуться от него и вынырнуть».

5 стадия - период перестройки картины мира. Нужно найти место своей потере, не пряча ее за другими событиями, не маскируя другими людьми, а возложив цветы на ее могилу, чтить все то, что было обретено благодаря ей. Многие люди пытаются забыть о потере, спрятать ее, задвинуть, как дырку на обоях, картинами или людьми. Нельзя называть детей именами умерших младенцев - они не виноваты в смертях своих предшественников и не должны носить на себе всю жизнь печать смерти, не должны оправдывать ожиданий, возложенных не на них, нести бремя ваших несбывшихся мечт.

Этап восстановления длится примерно год. К этому времени происходит «экзистенциальная переработка», принятие и примирение с фактом утраты. Если человек находится в гармоничной обстановке и постепенно вовлекается в социум, то его психофизиологическое состояние приходит к балансу. Это большая внутренняя работа.

Через год, когда прожиты важные даты без близкого человека, наступает этап завершения. Человек учится сохранять память об ушедшем и в то же время жить настоящим, находит новые точки опоры, планирует свое будущее.

Кажется, что все очень просто: всего пять шагов от шока до полного принятия смерти. На самом деле, нет никаких стадий.Есть только непрерывно изменяющийся поток сознания, мерцание которого бросает напуганную смертью душу от раздражения к принятию, а потом - в глубокую депрессию и снова в агрессию. И так снова и снова, проходя по несколько раз одни и те же сомнения, мысли, чувства, фантазии, страхи. Мы говорим о стадиях переживания потери, стадиях горя, стадиях умирания потому, что это помогает нам сконцентрироваться на потоке бесконечных изменений внутри человека и понять их суть. И не смотря на то, что мы выделяем общие закономерности, каждый человек - это особый случай; это не «стадия», а беспрерывный процесс изменений, наполненных жизнью, страданием и поиском.

Проводя человека через различные стадии переживания потери, горевание, тем не менее, выполняет ряд «психотерапевтических» задач.

1. Принять реальность потери. Причем не только разумом, но и чувствами.

2. Пережить боль потери. Как мы говорили выше, боль высвобождается только через боль, а это значит, что пережитая боль потери рано или поздно все равно проявиться в каких-либо симптомах, в частности в психосоматических.

3. Создать новую идентичность, то есть найти свое место в мире, в котором уже есть потеря. Это значит, что человек должен пересмотреть свои взаимоотношения с умершим, найти для них новую форму и новое место внутри себя.

4. Перенести энергию с потери на другие аспекты жизни. Во время горевания человек поглощен умершим; ему кажется, что забыть о нем или перестать скорбеть равносильно предательству. На самом деле возможность отпустить свое горе дарует человеку чувство обновления, духовного преображения, переживание связи с собственной жизнью.

Что происходит, когда горе не отработано, и человек застрял на одной из стадий:

27 лет, не работаю и не учусь. Не замужем, детей нет.
Меня преследуют панические состояния, связанные с состоянием моего здоровья.
Каждый день я прислушиваюсь к себе и фактический день у меня что-то болит, То желудок, то кишечник, то ОРЗ.
Почти каждый раз я вызываю скорую, потому как любое проявление состояния " в не норме"
вызывает непреодолимый СТРАХ смерти, панику, повышение давление, усиление серцебиения, тремор, повышение температуры, тошнота рвота, иногда приступы удушья. ( Мне кажется что у меня лопнет сосуд в голове, в желудке начнется кровотечение или то что у меня камень в почке, и что неминуемая гибель неизбежна). Естественно, скорая реагирует, приезжает, делает кучу различных преддиагнозов и увозит в больницу.
Пью множество таблеток ( хотя их принимать тоже боюсь), одно перестает болеть, начинает болеть другое.
Паника и страх не отступают. Я никуда не езжу, боюсь перелетов, не знакомой пищи, болезней и пр.
Детей тоже боюсь заводить, думаю от психов не смогу не выносит не родить, боюсь умереть при родах.
Когда еду в машине , всё время смотрю по сторонам и во все зеркала, кажется, что произойдет авария, сама за руль боюсь садиться.
Вообщем одна паника и страх.
Все случилось 5 лет назад, после смерти отца, я начала прислушиваться к себе и болеть, болеть, болеть.
В прошлом году в феврале попала в больницу, а там люди умирали через день, там моя психика окончательно расшаталась и мама забрала меня оттуда под расписку, месяц я почти не выходила из дома. Потом постепенно начала выходить на улицу, более-менее начала нормальную жизнь.
Сейчас каждый день истерики и неврозы, успокоиться никак не могу, постоянно болею, слабость жуткая, ничего не хочется. Сплю отвратительно, часто просыпаюсь, вся трясусь и ещё долго не могу уснуть. Начались проблемы с памятью, путаю слова, хочу сказать одно, а вылетает другое, постоянно в напряжении.
Хочу вылечиться и избавиться от навязчивого страха, очень боюсь умереть.
Только таблетки, как я уже говорила не помогают, хочется походить на групповые и индивидуальные занятия по психотерапии, надеюсь, психиатр мне пока не нужен, хотя сойти с ума уже боюсь.

ДРУГОЙ КЛИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПРЕСЛЕДУЮЩИЕ ЕГО СНЫ:

Ты просыпаешься от того, что трудно дышать, тебя озаряет, что ты в каком то ГРОБУ и в этот момент паника охватывает тебя, начиная бессмысленно бить в крышку, понимаешь что над тобой толща земли и тебе не выбраться отсюда НИКОГДА и у тебя есть только ключи и ручка!!!!!!Сбив руки в кровь ты смиряешься и ждешь СМЕРТЬ!!!

В таких случаях психолог возвращает клиента к 1 стадии и заново вместе с клиентом их проходит, следя за тем, чтобы разорвалась прежняя фиксация и не произошла новая. Попутно необходимо убрать ту симптоматику, которая появилась в процессе прежней фиксации. Это, как правило, занимает также около полугода- года кропотливой регулярной работы.

Однако, когда мы теряем отношения или мечты, мы не встречаем часто такой же поддержки, как в случае утраты близкого. Мы часто можем услышать «держи голову выше, хвост пистолетом, это не такая уж большая потеря». Когда потерявший слышит такие слова, его реакция часто - обида, поскольку смысл этих слов можно воспринять как «моя потеря - это нечто несущественное, не важное».

Я часто наблюдаю в своем кабинете, как, потеряв мечту или отношения, люди пытаются вернуть их и этими попытками разрушают свою жизнь в настоящем. Мужчина, не переживший потерю отношений с любимой в юности, в 50 лет разводится с женой от того, что ему показалось, что его мечта может осуществиться в лице молоденькой сотрудницы... Спортсмен, не переживший утрату карьеры, случившейся из-за перехода в зрелый, не-спортивный возраст, убивается на тренировках, не дающих результата и теряет возможности реализовать себя в другой деятельности... Женщина, не сумевшая вовремя выйти замуж из-за завышенных требований к кандидатам, почти в 40 лет рожает ребенка от последнего из оставшихся кандидатов, который ее бросает, и она остается с ребенком-инвалидом на руках...

Отчего это все происходит? Нереализованные мечты не отпускают сами. Они греют и питают надежды когда-нибудь сбыться. Предвижу ваш вопрос: а что ж мечтать-то вредно? Отвечу.

В нашей жизни всему свое время. Есть события, которые могут случиться только в какие-то определенные моменты жизни. И если они произошли - вы чувствуете, что не зря живете. Но обстоятельства жизни, когда люди находятся под властью родителей или родительских установок, могут сложиться таким образом, что события, которые должны произойти, не происходят. Вам не удалось пожить отдельно от родителей, вы сразу выскочили замуж и родили детей? Вам не удалось построить отношения с любимым, потому что мама была против? Вы не поступили в ВУЗ, в который хотели? Вы не переехали в другую страну, когда была возможность? Вы не сумели отстоять свои чувства, ценности, мечты?

Часто все это является причиной страданий на всю жизнь. И хорошо, если представился шанс таки реализовать это. А если нет? А если в жизни уже так много всего произошло, что реализация давней мечты может разрушить нажитое, а, кроме того, не факт, что сделает счастливыми? Ведомые несбывшимися желаниями люди часто, сломя голову, разметают все ценное, что удалось нажить в погоне... за иллюзией счастья. В этой погоне часто упускается из вида, что и человек-то уже не тот, и ценности поменялись, и мир поменялся.. Но упорству страждущего нет остановки...и псу под хвост летит настоящее...

Я знаю многих людей, не сумевших проститься с несбывшейся мечтой. Эти люди живут, ненавидя каждый свой день из-за того, что мечта не сбылась. День за днем проходят в сожалениях и ломаньях рук, в поисках зацепки, шанса, надежды сбыть то, о чем мечталось... И в это же самое время они ТОЧНО ТАК ЖЕ ТЕРЯЮТ СВОЕ НАСТОЯЩЕЕ! Через некоторое время они начинают страдать по новым потерям - тем, что случились в тот самый момент, пока они старались вернуть утраченное ранее... Ужасная вещь: они все время живут вчерашним днем и вчерашними потерями, безнадежно упуская настоящее...

Как же так? Ведь это нормально - горевать по утраченному? Да, нормально. Нормально горевать, а не пытаться воскресить. Все страдания таких людей происходят от попыток воскресить умершее прошлое. И в этих натужных и напрасных попытках они умерщвляют свое настоящее.

Для того, чтобы не случилось такого в вашей жизни, утратив мечту, потеряв отношения - не воскрешайте их. Похороните то, что умерло, оплачьте потерю всей душой и дайте шанс родиться новому. И это новое - не воплощение утраченного, не замена, не компенсация, нет! Не нагружайте новую жизнь прахом воспоминаний, не одевайте новых людей и новые события в саван усопших ценностей - отпустите прошлое. Откройтесь настоящему. Проститесь с потерянным, отдав ему все слезы, которых оно просит, всю досаду, всю горечь - разразитесь ими и плачьте до тех пор, пока не почувствуете, что боль ушла. Переживанию утраты нужно время: нельзя отмахиваться от нее и делать вид, что она не важна, что ее можно заменить. Это неправда. Любой опыт нашей жизни неповторим и незаменим. И если вам хватит смелости встретиться с горечью потери и пережить ее всю до дна, она отпустит вас, сохранив для вас возможность строить новую жизнь, а не теребить трупы ушедших возможностей.

Когда человеку не достает честности для того, чтобы расстаться с мечтой, он живет в мире иллюзий и миражей, гоняется за тенями, каждый раз разбивая лоб о реальность и теряя свое настоящее.... И тогда гора неоплаканных потерь растет как снежный ком... И тогда в конце жизни человек изрекает: я так и не жил...

Жизнь идет прямо сейчас. Простите себе потери и примите смерть того, что уже нельзя вернуть. Оставьте иллюзии ради возможности постичь счастье здесь и сейчас.