Фенолфталеиновая проба
(определяет качество очистки инструментов от моющего раствора).
Оснащение: реактив: 1% спиртовый раствор фенолфталеина, пипетку для реактива, лоток с ватными тампонами, лоток для пробы с сухим инструментарием, прошедшим ПСО.
1. Нанести 1% спиртовый раствор фенолфталеина на корпус инструментария, в просвет иглы и т.д.
2. Держать иглу над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива.
3. Оценить результат в течение 2-х минут. При отрицательной пробе цвет реактива не изменится, при положительной – цвет реактива изменится от розового до малинового.
4. При отрицательной пробе – провести ополаскивание и дальнейшую ПСО использованного для пробы инструментария, при положительной – повторить этапы ПСО начиная с 6-го этапа для всего обработанного инструментария.
ПРИКАЗ № 408
От 17.07.1989 г.
«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
- Вирусный гепатит – это группа инфекционных заболеваний с преимущественным поражением печени, протекающих с выраженной интоксикацией, желтухой, геморрагиями.
- Существуют гепатит А, В, С, Д, Е.
- Гепатит А, Е передается водным, пищевым, контактно-бытовым путями, инкубационный период 7-35 дней, болеют преимущественно дети, взрослые в районах с нарушением водоснабжения (Средняя Азия), наиболее заразны последние 7-10 дней инкубационного периода.
- Гепатит В, С, Д передается с кровью, половым путем, трансплацентарно, инкубационный период 6 недель – 6 месяцев, болеют преимущественно медработники, контактирующие с носителями Hbs, наркоманы, проститутки, пациенты с массовыми гемотрансфузиями, наиболее заразны за 2-8 недель до проявления заболевания.
- Этапы дезинфекции при гепатитах – текущая и заключительная.
1. Выделения больного гепатитом А и Е засыпать сухой хлорной известью на
60 минут из расчета 1:5, при гепатите В и С – на 90 минут.
2. Посуду больных после использования погрузить в 1% раствор хлорамина
на 60 минут или 3% раствор на 30 минут.
3. Белье погрузить перед стиркой на 2 часа в раствор 3% хлорамина из
расчета 1 литр раствора на 5 кг белья.
4. Предметы ухода погрузить в 1% раствор хлорамина на 60 минут или в 3%
раствор хлорамина – на 30 минут.
5. Постельные принадлежности после выписки больного подвергаются
обработке в дезинфекционной камере.
6. Помещение, предметы мебели, оборудование подвергать обработке 1%
раствором хлорамина не реже 2 раз в сутки при проведении влажной
уборки.
7. Мусор заливать 10% раствором хлорной извести.
8. Отходы крови засыпать сухой хлорной известью из расчета 1:5.
9. Резиновые перчатки погрузить после использования в 3% раствор
хлорамина на 60 минут.
10.Руки персонала протирать 0,5% раствором хлорамина, затем промыть проточной водой с мылом, высушить и обработать 70% спиртом.
В последующем данный приказ дополнен приказами №245 (1991 год), №123 (2003 год) и Санитарными правилами «Профилактика вирусного гепатита».
ПРИКАЗ № 223
От 1989 г. – дополнение к приказу № 201 от 1987 г.
«Об усилении мер по профилактике СПИДа»
- СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита.
Периоды СПИДа:
- стадийное течение
- длительно-латентный период
- конечная стадия развития
Пути передачи:
- половой
- через кровь
- плацентарный
К группе риска относятся: доноры, наркоманы, гомосексуалисты, иностранцы, гемофилики, беременные.
- Медработники пользуются следующими средствами личной защиты: халаты, перчатки, колпаки, маски, чаще мыть руки с мылом и обрабатывать 70% спиртом.
- Действия медперсонала если кровь попала:
- глаза: промыть под проточной водой и закапать 30% альбуцидом;
- в рот: прополоскать 70% спиртом;
- на кожу: промыть под проточной водой, затем обработать 6% и протереть 70% спиртом;
- при проколе иглой кожи: выдавить каплю крови и обработать 6% или 70% спиртом.
- Пути профилактики СПИДа:
- санитарное просвещение
- стратегия защиты от заражения
- стерилизация и дезинфекция изделий мед. Назначения