Кормление ребенка из бутылочки

Цель: обеспечить полноценное питание ребенку.

Показания:удовлетворение физиологической потребности в пище.

Противопоказания: нет.

Оснащение:косынка, марлевая маска;мерная бутылочка;стерильная соска;

необходимое количество на одно кормление мо­лочной смеси (или другой пищи) температурой 36—37°С; толстая игла для прокалывания соски; емкости с 3% раствором соды для кипячения со­сок и бутылочек.

Техника безопасности:

-не оставлять ребёнка без присмотра;

-предупредить заглатывание воздуха;

-обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.

Возможные проблемы: беспокойство, затруднение при кормлении, отказ от еды, рвота.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры	Обеспечение правильного ежедневного кормления ребенка
2. Подготовить необходимое осна­щение	Обеспечение четкости выполне­ния процедуры
3.Вымыть и осушить руки Надеть косынку, маску Подготовить ребенка к кормлению	Обеспечение инфекционной безопасности
4.Залить в бутылочку необходимое количество свежеприготовленной молочной смеси (или другой пищи)	Профилактика инфекционных заболеваний ЖКТ
5. Если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой	При наличии большого отвер­стия в соске увеличивается веро­ятность попадания большого ко­личества воздуха в желудок во время кормления, при узком от­верстии в соске - малыш будет быстро уставать
6. Надеть соску на бутылочку	Жидкость из рожка должна вы­текать редкими каплями
7. Проверить скорость истечения смеси и ее температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава	Теплый раствор не вызывает спазма гладкой мускулатуры же­лудка, хорошо всасывается, не вы­зывает ожогов слизистой оболоч­ки
Выполнение процедуры
1.Расположить ребенка на руках с возвышенным головным концом	Профилактика аспирации
2.Покормить малыша, следя за тем, чтобы во время кормления гор­лышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено сме­сью	Предупреждение заглатывания воздуха (аэрофагии)
Завершение процедуры
1.Подержать ребенка в вертикаль­ном положении 2-5 минут	Удаление воздуха, попавшего в желудок в процессе кормления
2.Положить ребенка в кроватку на бок (или голову повернуть на бок)	Профилактика аспирации при возможном срыгивании
3.Снять с бутылочки соску, промыть соску и рожок под проточной во­дой, а затем прокипятить в 3% со­довом растворе 15 минут Слить из бутылочки воду и хра­нить ее в закрытой емкости	Обеспечение инфекционной безопасности

Техника обработки бутылочек и сосок после кормления.

Цель: соблюдение чистоты посуды, профилактика заболеваний полости рта и органов пищеварения.

Показания: грязная посуда.

Противопоказания: нет.

Оснащение: пищевая сода; горчица; ёршик; маркированная эмалированная посуда для кипячения; маркированная посуда для хранения чистых и грязных сосок.

Этапы	Обоснование
СОСКИ
1. Использованные соски собрать в маркированную посуду «Грязные соски»	Определяется принадлежность предметов
2. Промыть соски под проточной водой, вывернуть наизнанку и промыть в растворе пищевой соды (1/2 чайной ложки соды на 1 стакан воды)	Механическая обработка
3. Кипятить соски в маркированной посуде в течение 15 минут (в домашних условиях – 4-5 мин.)	Дезинфекция кипячением
4. Сохранять чистые соски сухими в закрытой стеклянной посуде с маркировкой «Чистые соски»	Обеспечение стерильности
5. Доставать соски стерильным пинцетом, чисто вымытыми руками надеть на бутылочку	Обеспечение инфекционной безопасности
БУТЫЛОЧКИ
Обезжирить бутылочки в горячей воде с горчицей (3 столовых ложки на 10 литров воды), промыть с помощью ерша проточной водой снаружи и внутри. Ополоснуть	Удаление жира, пищевых остатков
Стерилизация кипячением
Поместить чистые бутылочки в маркированную посуду, залить тёплой водой, кипятить 10 минут	Дезинфекция кипячением
Стерилизация сухим жаром
1. Поместить чистые бутылочки горлышком вниз на металлическую сетку, чтобы стекла вода	Условие предстерилизационной обработки
2. Сухие чистые бутылочки поставить в сухожаровой шкаф на 60 минут при температуре 120-150о	Дезинфекция сухим жаром
Хранить стерильные бутылочки с горловинами, закрытыми стерильными ватно-марлевыми тампонами, в отдельно выделенных шкафах	Обеспечение стерильности

Техника проведения туалета пупочной ранки у новорожденного.

Цель: профилактика заболеваний пупка, сепсиса.

Показания: наличие пупочной ранки.

Противопоказании: нет.

Оснащение: стерильные ватные тампоны на деревянных палочках, пипетка, резиновые перчатки, маска: 96%-ный этиловый спирт, 5%-ный раствор перманганата калия (или 1%-ный раствор бриллиантового зеленого), 3%-ный раствор перекиси водорода, емкости с дезинфицирующим раствором.