Председателю Оргкомитета Фестиваля

П Е Р С О Н А Л Ь Н А Я З А Я В К А

Члена команды

(заполняется письменно лично заявителем от руки)

Я,___________________________________, прошу рассмотреть возможность моего участия в Фестивале студенческого спорта «Кольца победы» (далее – Фестиваль), который пройдет с 23 по 26 сентября 2016 года в г. Саранск в составе команды «___________________________________» (наименование направляющей стороны ____________________________).

Понимаю, что в результате участия в социально значимом проекте «Фестиваль студенческого спорта «Кольца победы» моемуфизическому и эмоциональному здоровью участников может быть нанесен ущерб, поэтому

Настоящим подтверждаю, что:

● участие в Фестивале и связанных с ним мероприятиях является моим добровольным решением;

● ознакомлен и обязуюсь выполнять все правила, рекомендации и требования в соответствии с Положением о Фестивале, а также иных документов, регламентирующих его проведение и проведение связанных с ним мероприятий;

● проинформирован и осознаю, что Фестиваль включает в себя спортивные и экстремальные состязания, потенциально опасные для моих жизни и здоровья, я осознаю вероятность риска нанесения ущерба и причинения нетрудоспособности при участии в данных соревнованиях;

● ознакомлен с требованиями безопасности и обязуюсь выполнять эти требования на протяжении всего Фестиваля, в том числе с рекомендациями по составу индивидуальной экипировки;

● на весь период проведения Фестиваля обязуюсь самостоятельно решить вопросы организации своего трансфера, питания, экипировки, а также иные вопросы, связанные с участием в Фестивале;

● обладаю хорошим здоровьем, не имею медицинских противопоказаний и отклонений по здоровью, несовместимых с участием в Фестивале и связанных с ним мероприятиях;

● фактом подписания настоящей заявки я отказываюсь от любых претензий и снимаю всю ответственность с организаторов Фестиваля, а также их партнеров, в случае возникновения по моей вине или вине других участников Фестиваля ситуаций, повлекших за собой ухудшение состояния моего физического и/или психологического здоровья (в том числе – летального исхода);

● в соответствии с федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональных данных, указанных ниже, организатору Фестиваля студенческого спорта «Кольца победы», с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно - телекоммуникативных сетях с целью предоставления доступа к ним. Я предоставляю организатору Фестиваля студенческого спорта «Кольца победы» право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Я предоставляю организатору Фестиваля студенческого спорта «Кольца победы» право принимать решение о подтверждении итогов Фестиваля на основании автоматизированной обработки данных при наличии открыто опубликованных алгоритмов их проверки. Я проинформирован и согласен с тем, что информация о Фестивале студенческого спорта «Кольца победы» является общедоступной и может публиковаться в открытых источниках. Я предоставляю организатору Фестиваля студенческого спорта «Кольца победы» право размещать фотографии и видеозаписи, связанные с моим участием в Фестивале, в любых средствах массовой информации, отчетах и т.д., а также предоставляю организатору Фестиваля все права использования интеллектуальных продуктов, созданных для и во время участия в Фестивале (проекты, доклады и пр.) Организатор Фестиваля студенческого спорта «Кольца победы» вправе включать обрабатываемые персональные данные в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и муниципальных органов управления, иных организаций. Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно.

Серия/номер паспорта _________№________________ Кем выдан __________________________________________

Дата выдачи «______» ________________ 20____ г. Мобильный телефон: +7 (_____) ____________________

Подпись ___________________________________

Дата подписи: «_____» сентября 2016 года

Приложение №4.

К положению о проведении

Фестиваля студенческого спорта “Кольца победы”

Председателю Оргкомитета Фестиваля

Студенческого спорта «Кольца победы»

А П Е Л Л Я Ц И Я

Команда _____

(полное название)