Интрапсихически-внутриличностного

Компонента гипнотерапии

Итак, гипнотерапия не является на психологическом уровне пресловутым «ноль-феноменом». Гипногенный стресс активирует механизмы интрапсихической саморегуляции.

Интрапсихические механизмы гипнотерапии описаны нами в рамках структуры и функционирования СПЗЛ. СПЗЛ понимается нами как спонтанный онтогенетический иерархический механизм, включающий психологические защиты от наиболее ранних, типологических, до наиболее поздних, индивидуализированных, личностных. Иерархическая СПЗЛ представлена нами в виде сферической модели, обладающей свойствами радиальной структуры слоев-уровней психологических защит, последовательно образующих вокруг «ядра» личности, его «Я» условную сферу. Слои-уровни психологических защит обладают внутриуровневыми «горизонтальными» и межуровневыми «вертикальными» связями. Функционирование СПЗЛ определяется структурой «внешнего», высшего слоя-уровня механизмов психологических защит, трансформирующего радиальные и сферические связи нижележащих уровней.

Согласно нашей эмпирически обоснованной модели, СПЗЛ имеет регрессивный, реактивационный, прогрессивный варианты динамики. При регрессивной динамике в силу различных причин происходит инактивация высшего, «внешнего» слоя-уровня психологических защит с актуализацией нижележащего, онтогенетически предшествующего слоя. Последний берет на себя функцию внешнего, функционально перестраивая системы радиальных и сферических связей, образующих новую совокупность, не функционировавшей в предшествующем онтогенезе СПЗЛ. Реактивационная динамика заключается в восстановле-

243

ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

нии функции исходного, «внешнего» слоя уровня психологических защит и в целом функционирования СПЗЛ «нормы», нарушенного пред. шествующей регрессивной ее динамикой. Особенностью прогрессивной динамики СПЗЛ является возможность компенсации, перекрытия недостаточности, дефектности психологических защит нижележащего «сферического» слоя за счет «высшего», внешнего, определяющего как постулировалось ранее функционирование всей системы.

Анализ психотерапии с позиции СПЗЛ показал, что необходимость в психотерапевтическом воздействии возникает в двух ситуациях. Во-первых, в случае обратимого психогенного блокирования СПЗЛ с регрессивным включением онтогенетически ранних защит, приобретающих статус патологических (невротические реакции и состояния, реактивные состояния и острый психический стресс). Во-вторых, при дефи-цитарности СПЗЛ, изначальной или приобретенной (психопатии, не-врозоподобные состояния, невротические развития).

Нам удалось продемонстрировать различия интрапсихических механизмов эффективной психотерапии при обратимом блокировании и де-фицитарности СПЗЛ. Одноплановая групповая гипнотерапия при неврозах и неврозоподобных состояниях приводила к различным результатам. При гипнотерапии неврозов имела место реактивация СПЗЛ, определяемая позитивной динамикой эмоциональной сферы. При гипнотерапии неврозоподобных состояний отмечено формирование СПЗЛ на основе первичных сдвигов в сфере «личностно-поведенческого» реагирования, поведения, сопряженного с улучшением общесоматического состояния. Зависимость динамики СПЗЛ от ее исходной структуры проявилась спонтанным частичным включением механизмов формирования СПЗЛ в гипнотерапии неврозов с клиническим эффектом улучшения состояния.

Системный характер психологических защит предопределяет возможность трех основных направлений психотерапевтической работы с ними. Первое сводится к коррекции актуализированной патологической защиты, комплекса защит. Второе направление определяется возможностью реорганизации патологических защит через целостную, а потому достаточно неспецифическую активацию всей СПЗЛ. Неспецифическая активация системы защит, обладающей своей историей и сокрытой в ее онтогенетической структуре памятью, может привести к целенаправленной и целесообразной коррекции патологической защиты. Наиболее очевидным и эффективным является, вероятно, третье направление, объединяющее два предшествующих, использующее и предметную работу с патологической защитой, и целостную активацию СПЗЛ.

РАЗДЕЛ 5