Предпосылки для взаимоотношений врача и пациента.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОММУНИКАЦИЯ (ВРАЧЕБНАЯ)
1. Базовые вопросы взаимоотношений врача и пациента.
1.1 Предпосылки для взаимоотношений врача и пациента
1.2 Основные фазы общения врача и пациента
1.3 Эффекты медицинского общения
1.4 Психологические (поведенческие) реакции больных на заболевание
1.5 Механизмы психологической защиты как факторы, разрушающие коммуникацию врача и пациента
1.6 Модели взаимоотношений врача и пациента
Особенности общения медперсонала с больными различного профиля
2.1 Психологические особенности больных сердечно-сосудистого профиля
2.2 Психологические особенности больных гипертонией.
2.3 Психологические особенности больных церебральным атеросклерозом
2.4 Психология общения медицинского работника в клинике хирургических болезней
2.5 Психология общения с престарелыми пациентами
1. Базовые вопросы взаимоотношений врача
и пациента
Предпосылки для взаимоотношений врача и пациента.
Предпосылки для взаимоотношений врача и пациента складываются еще до знакомства, до того момента, когда больной входит в кабинет врача.
Первой предпосылкой является характер информации, которую пациент заранее собирает о враче, с которым ему предстоит общаться (репутация врача). При возможности выбора, пациент наводит справки о враче, советуется с теми больными, которые у него лечились, собирает отзывы его коллег по работе. Не без внимания остаются научная степень и должность врача, возможное наличие повышения врачебной квалификации (в том числе, зарубежных стажировок). Он пытается выяснить не только то, насколько хорошим специалистом является врач, но интересуется также его личностными, человеческими качествами. Пациенты интересуются и финансовым аспектом визита к врачу, что также зачастую определяет проблему выбора конкретного специалиста. Если больной не имеет возможности собрать необходимую информацию, он, во всяком случае, ожидая своей очереди за дверью кабинета, будет прислушиваться к разговорам других пациентов, касающихся профессиональных и личностных качеств врача.
К тому моменту, когда больной входит в кабинет врача, у него, как правило, сформировано более или менее отчетливое представление о докторе, с которым предстоит общаться.
Второй предпосылкой для формирования будущих отношений врача и его пациента является репутация того медицинского учреждения, куда обращается больной, которая во многом зависит от его уровня: медицинский университет, НИИ, городская больница, частная клиника и т.п.
В зависимости от репутации медицинского учреждения, у больного складываются определенные ожидания и установки.
Готовность увидеть в личности врача те или иные качества, ожидания определенного уровня профессиональной подготовки врача и оказываемой медицинской помощи – все это в определенной мере зависит от репутации медицинского учреждения. В соответствии со своими установками и ожиданиями больной будет вести себя в кабинете врача.
Третьей предпосылкой является то, насколько трудной и длинной была для больного дорога к нужному специалисту. Поведение пациента будет разным и в зависимости от того, утром он взял номерок к врачу или записался на прием заранее, пришел из соседнего дома или приехал из другого города, вынужден прийти на профилактический осмотр или приложил много усилий для того, чтобы встретиться с врачом. Все это будет определять состояние (раздражение, усталость, подавленность, агрессивность и т.д.) больного на момент начала общения с врачом.
Поведение пациента зависит от того, насколько трудной и длинной была дорога к специалисту.
Все три указанных фактора во многом определяют установку пациента на сотрудничество с врачом и должны учитываться последним, особенно на начальных этапах взаимодействия.