Источники финансирования реабилитационного процесса
| Источник финансирования | Объект финансирования |
| Федеральный бюджет | реализация услуг, входящих в федеральную базовую программу реабилитации |
| Региональный бюджет | проведение мероприятий, предоставление технических средств, оказание услуг, определенных ИПР, за исключением мероприятий по мед реабилитации |
| Средства предприятий | создание специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов вследствие производственной травмы или проф заболевания в рамках ИПР |
| Средства физических лиц | отдельные реабилитационные мероприятия, предоставление технических средств и оказание услуг |
Для разработки ИПР необходимо определить реабилитационный потенциал инвалида.
Реабилитационный потенциал- это комплекс биологических и психофизиологических характеристик человека, а также социально-средовых факторов, позволяющих в той или иной степени реализовать его потенциальные способности и определить возможный уровень восстановления нарушенных функций и социальных связей.
Выделяют базовый уровень РП, или потенциал «первого прядка», - уровень физического развития, соматические заболевания, характерологические особенности, психическое развитие и состояние, особенности мотивационной сферы и другие компоненты, свойственные данному человеку и сохранившиеся вопреки заболеванию или дефекту. Они служат основой для разработки программы ИПР и восстановления социального статуса.
Потенциал «второго прядка» - это разнообразные социально-средовые факторы: семейные, профессиональные, фактор наличия групп поддержки (семья, друзья), правовые, национально-культурные, экономические. Все они обусловливают возможность проведения реабилитационной программы.
Определению реабилитационного потенциала предшествует постановка диагноза, включающего сведения медицинского, психологического и социального характера. При постановке медицинского диагноза учитываются такие факторы, как пол, возраст, характер заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, характер течения (прогрессирующее, стационарное), время продолжительности болезни, степень выраженности функциональных расстройств. Учитываются также психологические особенности человека.
Наряду с медицинским диагнозом устанавливается социальный диагноз. Он включает в себя оценку всех параметров жизнедеятельности, социальных функций и связей. В первую очередь оценивается способность к самообслуживанию, передвижению, ведению домашнего хозяйства, уровень знаний и навыков, которыми обладает инвалид и умение ими пользоваться при решении профессиональных, бытовых, личных вопросов. Обращается внимание на жилищно-бытовые условия, место жительства, уровень материального (в т.ч. пенсионного) обеспечения.
Исследуются данные об уровне общего и профессионального образования, имеющихся ограничениях в обучении; определяется профессиональный статус, степень квалификации. Изучаются трудности профессионального и личного порядка, которые инвалид может испытывать на работе. Определяются возможности обучения и переобучения, адаптации на новом рабочем месте.
Собирается информация о семье инвалида (есть или нет, причины распада семьи). Исследуются отношение в семье к инвалиду (наличие гиреропеки или отвержения), что особенно важно для реабилитации ребенка-инвалида. Учитывается воспитание детей, болезнь или смерть члена семьи.
Реабилитационный прогноз - вероятность реализации реабилитационного потенциала.
Установление правильного диагноза и предполагаемого реабилитационного прогноза позволяет определить цель и задачи реабилитации, наметить план действий для каждого пациента с учетом его индивидуальных потребностей и возможностей.