Структура психологического портрета

1. Психологическое состояние пациента.

2. Психологические проблемы межличностных отношений.

3. Отношение к своему здоровью.

I. Психологические состояния:

1. познавательные процессы:

- уровень образования, культуры общения (интеллект);

- достаточность концентрации внимания, рассеянность;

- наличие ошибок и провалов в памяти;

- ясность сознания;

- логичность мышления;

- наличие психопатологической симптоматики (бред, галлюцинации, навязчивые состояния);

2. эмоциональные состояния (отметить степень выраженности: высокий, средний, низкий уровень):

- страх (робость, боязнь, ужас);

- печаль (грусть, горе, тоска, душевная болезнь);

- тревога (обеспокоенность, встревоженность);

- волнение (взволнованность);

- надежда (ожидание);

- изменчивость настроения (эмоциональная лабильность);

- обида (оскорбленность);

- агрессия (агрессивность, враждебность);

- усталость (утомление, переутомление, астемия);

- апатия (равнодушие, вялость, безразличие);

- доверие (вера);

- искренность (откровение, открытость).

-

II. Социально-психологические проблемы межличностных отношений.

- нездоровый психологический климат в семье (алкоголизм членов семьи);

- конфликты в семье, на работе, в учебных заведениях;

- одиночество;

- неправильное воспитание в семье, вне семьи (гипоопека, гиперопека, эмоциональное неприятие, жестокость, завышенные требования, потворство);

- воспитание в неполной семье;

- неудовлетворенность профессиональной деятельностью, отношениями на работе;

- безработица.

III. Отношение к своему здоровью:

- занятия спортом, гиподинамия;

- наличие патологических влечений (алкоголизм, наркомания, ожирение, курение);

- тип реакции на болезнь (гармоничный, тревожный, ипохондрический, меланхолический, апатический, неврастенический, фобический, сенситивный, эгоцентрический, эйфорический, анозогнозический, эргопатический, паранойяльный).

Психологический портрет

1. Психологическое состояние пациента.

2. Психологические проблемы межличностных отношений.

3. Отношение к своему здоровью.

I. Психологические состояния:

1. Познавательные процессы: ____________________________________________________

2. Эмоциональные состояния (отметить степень выраженности: высокий, средний, низкий уровень): _____

_____________

II. Социально-психологические проблемы межличностных отношений:

III. Отношение к своему здоровью:

_____________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нарушенные потребности Проблемы пациента
1. Дыхание  
2. Питание и питье  
3. Сон  
4. Гигиена и смена одежды  
5. Безопасность  
   
   
6. Общение  
     
     
     
   
   
   
   
   

СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ

1. Настоящие проблемы пациента:

1.1.Приоритетная (ые):

_____________

_________________________________________________________________

________

1.2 Проблема (ы) второго плана:

______________________________________________________________________________

1.3 Потенциальные проблемы:

_________________________________________________________________

ФИО (пациента)_____________________________________________________________

Отделение __________ палата_________ Дата"____" ___ г.

Проблема:

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства Результат
зависимые взаимозависимые независимые
                 

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства Результат
зависимые взаимозависимые независимые
                     

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства  
зависимые взаимозависимые независимые
                   

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства  
зависимые взаимозависимые независимые
                     

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства  
зависимые взаимозависимые независимые
                     

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства  
зависимые взаимозависимые независимые
                       

Проблема

Цель сестринского вмешательства План сестринского вмешательства  
зависимые взаимозависимые независимые
                   

Характеристика лекарственных препаратов, назначенных пациенту

Название препарата Название класса (вида) Механизм действия Побочные явления Способы и особенности введения
                     
                   
                     
                     

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К НАЗНАЧЕННЫМ ЗА ПЕРИОД НАБЛЮДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯМ

Наши рекомендации