VII. Матеріали методичного забезпечення заняття

Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття:

Питання для контролю початкового рівня знань:

1. Визначеня поняття ФГР у немовлят.

2. Діагностичні критерії ФГР за Римськими критеріями ІІІ.

3. Характеристика ФГР у дітей грудного віку.

4. Назвати головні ознаки для оцінки виду та тяжкості ФГР у дітей ран­нього віку.

5. Основні показання для обов'язкової госпіталізації дітей з ФГР.

6. З якими захворюваннями потрібно провести диференціацію ФГР?

7. Принципи лікування дітей із ФГР.

Тести II рівня:

Тест №1 – тест з множинним вибором

Тест№2 – на знаходження співвідношення між елементами двох рядів даних

Тест№3 – тест, що передбачає визначення правильної послідовності дій із заданої довільної

Тест№4 – тест “на підстановку” або із відповіддю, що самостійно конструюється

Провести дифдіагноз

№ п/п Захворювання     Симптоми сидром румінації регургітація кольки у немовлят функціональна діарея. функціональний закреп гострі кишкові інфекції синдроми мальабсорбції
Наявність токсикозу - - - - - + -
Блювота - + - - - + -
Біль у животі - - + - + - -
Катаральні прояви - - - + - + -
Рідкі випорожнення - - - + + + +
Закрепи - - - - + - -
Випорожнення зі слизом, кров’ю - - - - - + -
Випорожнення зі слизом - - + + - + +
Головний біль - - - - - + -
Судоми - - - - - + -
Наявність екикозу - - - + - + -
Стеаторея - - - + - - +
Збільшення печінки - - - - - - +
Затримка розвитку + - + - - - +
Лейкоцитоз у ЗАК - - - - - + -
Зниження вмісту електролітів крові + - - + - + +
Збільшення креатинину та сечовини - - - - - + -

Відповідь: всі вірні, студентам надається таблиця для заповнення.

VII. 4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів:

Орієнтовна карта

для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою.

Навчальні завдання Вказівки до завдання Відповідь
Вивчити: 1.Визначення ФГР у дітей раннього віку. 2.Особливості діагностики синдромів ФГР.   3.Клінічні особливості залежно від віку дитини та методи діагностики ФГР. 4.Диференціальну діагностику ФГР у дітей перших 2-х років життя. 5.Лікування дітей із ФГР   6.Профілактичні заходи.   Назвати основні етіологічні фактори ФГР у дітей раннього віку.   Перелічити основні діагностичні ознаки регургітації, румінації, циклічного блювання, кольків, закрепу, функціональних діарей, дишезії. Охарактеризувати функцію шлунково-кишкового тракту у дитини залежно від віку. Перелічити основні діагностичні критерії та методи лабораторної діагностики. Заповнити таблицю диференціальної діагностики.   Назвати показання до госпіталізації, скласти план обстеження з урахуванням режимних заходів та дієтотерапії. Виписати рецепти на нормазе, дуфалак, ректальні свічки з гліцерином, транквілізатори. Скласти план профілактичних заходів.  

VIII. ЛІТЕРАТУРА

A. Навчальна (основна і додаткова)

Основна:

Додаткова:

1. Медицина дитинства / За ред. Мощича П.С. – К.: Здоров’я, 1998. – Т. 3, – С.263-269.

B. Наукова.

C. Методична.

1. Мілерян В.Є. Методичні основи підготовки і проведення навчальних занять в медичних ВУЗах: Методичний посібник. – Київ, 2004. – 80с.

2. Наказ МОЗ України № від

Тести і рівня

1. Диспепсія – це:

а). розлад харчування

б). розлад травлення* *

в). синдром блювання

г). розлад випорожнень

д).все вище перелічене

2. Діарея – це

а). розлад харчування

б). зміни якості та частоти випорожнень *

в). втрата рідини

г). розлад сольового обміна

д). все вище перелічене

3. Дишезія – це:

а). закреп

б). порушення акту дефекації *

в). розлад білкового обміну

г).отставання приросту маси

д). все вище перелічене

4. Проста диспепсія викликається:

а).сальмонелою

б).погрішностями у харчуванні*

в).шигелою

г). вірусами

д).грибами

5. Бродильна диспепсія виникає в наслідок надмірного вживання а).вуглеводів*

б).жирів

в).білків

г).солів

д). все вище перелічене

6. Стеаторея – це:

а). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених білків

б). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених вуглеводів

в). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених жирів*

г). надмірна кількість калових мас

д). все вище перелічене.

7. Гнилісна диспепсія – це:

а). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених білків*

б). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених вуглеводів

в). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених жирів

г). надмірна кількість калових мас

д). все вище перелічене.

8. Бродильна диспепсія – це:

а). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених білків

б). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених вуглеводів*

в). надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених жирів

г). надмірна кількість калових мас

д). лужна реакція калових мас.

9. Базисна терапія простих диспепсій містить все, окрім:

а). нормалізації режиму харчування

б). раціонального вікового харчування

в). догляду

г). регідратації

д). антибіотикотерапії*.

10. Муковісцидоз – це:

а). зміна якості секретів екзокриних залоз*

б). неприняття білків злаків

в). неприняття лактоз коров’ячого молока

г). бактеріальна інфекція кишкового тракту

д). зміни біоценозу кишечника.

11. Хронічна діарея – це:

а). кров у калових масах

б). вода у калових масах

в). діарея протягом 10 діб

г). діарея більше 2-х тижнів*

д). бактеріальна інфекція кишкового тракту

15. Целіакія – це:

а). неприняття білків злаків*

б). затримка випорожнень

в). генетичне захворювання підшлункової залози

г). зміни біоценоза кишечника

д). антибіотико-асоційовані пошкодження кишечника.

16. При лактазній недостатності з харчового раціону необхідно виключити:

а). білки злакових

б). жири

в). коров’яче молоко*

г). цукор

д).харчі, які мають червоний колір.

17. Дієта при муковісцидозі передбачає все, окрім:

а). оптимальної кількості вуглеводів

б). обмеження жиру з бажаним збільшенням рослиного масла

в). збільшення в раціоні білка до 3-5 г/кг маси

г). кількість повареної солі повинна перевищувати вікову норму на 1-3 г

д). збільшення в раціоні тваринних білків*.

18. Консистенція калу здорової 4-місячної дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні, повинна бути:

а). у вигляді «овечого калу»

б). у вигляді «ковбаски»

в). сметаноподібною*

г). водянистою

д). замазкоподібною.

19. Колір калу дитини, яка знаходиться на природному вигодовуванні:

а). світло-коричневий

б). золотисто-жевтий*

в). темно-коричневий

г). позбавлений кольору

д). з домішками зелені.

20. Назовіть харчі, які не містять у собі глютену:

а). пшенична крупа та мука

б). ячмінь

в). овес та вівсяні пластівці

г). рис, гречка, кукурудза*

д).жито.

21. Пристіночне травлення здійснюється

а). у стерильних умовах

б). після попереднього етапу порожнинного травлення

в). на поверхні ентероцитів у зоні щіточкової кайми за участю гідролаз*

г). на поверхні ентероцитів та поєднується з процесом емульгації жирів

д). ферментами панкреатичного секрету.

22. Кардинальними симптомами цліакії є

а). відставання у фізичному розвитку, остеопороз

б). збільшення добової кількості калових мас, білувато-блискучого кольору*

в). прогресуюча гіпотрофія

г). нормальний фізичний розвиток

д). відсталість розумового розвитку.

23. Дієтотерапія при лактазній недостатності полягає в призначенні:

а). виробів із круп (рисової, гречаної)

б). сухих адаптованих сумішів

в). корекції калоражу вершками та сиром

г). низьколактозних молочних сумішів*

д).кисломолочних сумішів замість молока.

24.Найчастіші чинники хронічних діарей у дітей раннього віку всі, окрім:

а). муковісцидоз

б). целіакія

в). лактозна недостатотність

г). ендокринна патологія підшлункової залози*

д). патологія наднирників.

25. Синдром мальабсорбції – це:

а). порушення порожнинного травлення

б). порушення всмоктування*

в). порушення біоценозу кишечника

г). надмірний ріст у кишечнику Clostridium deficile

д). обсіювання кишковою мікрофлорою 12-палої кишки.

26. Синдром мальдигестії – це:

а). порушення порожнинного травлення *

б). порушення всмоктування

в). порушення біоценозу кишечника

г). надмірний ріст у кишечнику Clostridium dificile

д).. обсіювання кишковою мікрофлорою 12-палої кишки.


Наши рекомендации